超重肥胖儿调查表

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时间:2018-01-03

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1、超重、肥胖儿家庭调查表儿童班级:姓名:年月保健医测量结果是:各位家长您好:为了孩子健康成长,早日让孩子的体重转为正常,这是一件对儿童很有意义的事情。我园想了解孩子在家的饮食及运动情况,请您实事求是的填写问卷,以便家园配合,更有针对性的进行指导,促进幼儿健康发展。谢谢您的合作。下面有的问题,请您仔细阅读,根据自己孩子的实际情况,如实填写,在数字上画“V”,可以多项选择。一、幼儿超重或肥胖是否有遗传倾向?(1)是(2)否二、您认为孩子是否懂得饱与饿(1)知道(2)不清楚(3)家长和教师应适当引导三、您重视引导孩子选择健康食品

2、的重要性吗?(1)引导(2)没引导(3)自己不清楚四、幼儿晚离园后是否和家长共同进晚餐?(1)是(2)否(3)有时五、幼儿晚离园后,都吃什么?(1)干果(2)鲜奶(3)水果(4)少量共进晚餐(5)其他六、儿童在双休日时,进食量如何?(1)大(2)中(3)小七、儿童在双休日时,进食速度如何?(1)快(2)慢(3)中八、儿童有无夜食?(夜食内容)(1)有(2)无(3)有时九、幼儿还有那些不良的饮食习惯:(1)爱喝甜饮料(2)爱吃油炸食品(3)爱吃肉类(4)爱吃洋快餐十、幼儿静坐和看电视没超过:(1)30分钟(2)50分钟(3

3、)1小时以上十一、儿童离园后在家里、双休日有持续多长时间的体育运动?(什么项目:)。(1)15分钟(2)30分钟(3)45分钟以上(4)0十二、坐车族是否经常能让儿童步行锻炼?(1)是(2)否(3)有时十三、您让幼儿帮助您做哪些事情?(1)扫地(2)摆椅子(3)收简单餐具(4)其他适合幼儿的活动十四、幼儿离园您是否和孩子做一些亲子运动?(1)是(2)否(3)有时思考一:您认为孩子超重和肥胖的原因是什么?思考二:您认为您的孩子需要家园如何配合,才能更好的促进幼儿健康成长:家:园:您对我们此次的控制超重、预防肥胖的活动有什么

4、看法:填表家长签字:填表日期:贝乐康幸福艺居幼儿园

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