自检报告(安装)无机房.doc

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1、设备名称波士顿电梯（苏州）有限公司报告编号RX注册代码资质证号：内部编号电梯自检报告（无机房）项目名称：使用单位：施工类别：施工日期：自检日期：施工自检员项目负责人公司自检人员审核说明一、本报告适用于无机房电梯自检。二、对电梯整机进行检验时，检验现场应当具备以下检验条件：1、机房或者机器设备间的空气温度保持在5~40℃之间；2、电网输入正常，电压波动在额定电压值±7%的范围内；3、环境空气中没有腐蚀性和易燃性气体及导电尘埃；4、检验现场（主要指机房或者机器设备间、井道、轿顶、底坑）清洁，没有与电梯工作无关的物品和设备，基站、相关层站等检验现场放置表明正在进行检验的警示牌；5、对井道进行了

2、必要的封闭。三、检验项目中的“检验桔果”和“检验结论”应当按照如下要求进行填写：1、对于A、B类项目，要求测试数据的项目，在“检验结果”栏内，填写实测或经计算处理后的数据；2、对于A、B类项目，未要求测试数据要求的项目，如果经检验符合要求，在“检验结果”栏中划“√”；如果未经检验不符合要求，划“○”。3、对于C类项目，如果资料审查无质疑，在“检验结果”栏中划“√”；如果资料审查有质疑，并且进行了现场检验，按照本条第1项或者第2项要求填写相应内容。4、对于不适用的项目，在“检验结果”栏中划“/”（表示无此项）。5、“其它情况”的“问题表述”栏如无问题，划“/”，如有问题简要说明。四、自检报

3、告每台电梯填写不得少于三份，当工程各有关单位有存档要求时，应适当增加份数。五、电梯安装施工现场应有专人负责收集、管理施工过程记录或报告。六、施工自检报告必须随施工进度及时整理、认真填写，做到字迹清楚、项目齐全，记录真实准确。施工自检报告必须如实反映工程的实际状况，由施工单位负责人审核并盖章确认。波士顿电梯电梯编号楼注册代码电梯自行检查报告使用单位代码使用登记编号设备使用地点使用单位安全管理人员使用单位联系电话（制造/改造）单位（制造/改造）日期规格型号产品编号维护保养单位维护保养单位电话设备技术参数额定载重量Kg额定速度m/s层站数层站控制方式主要检验仪器设备名称编号名称编号1、万用表4

4、、卷尺2、便携式检验灯5、常用电动工具3、限速器测试仪6、仪器箱现场环境、条件确认□符合□不符合自检主要依据《电梯监督检验和定期检验规则—曳引与强制驱动电梯》《（TSGT7001-2009）自检结论□合格□不合格备注自检日期（安装单位盖章）年月日自检人员审核人员波士顿电梯电梯编号楼注册代码序号检验类别检验项目及其内容检验结果检验结论1A1技术资料1.1制造资料电梯制造单位提供了以下用中文描述的出厂随机文件：（1）制造许可证明文件，共范围能够覆盖所提供电梯的相应参数；（2）电梯整机型式试验合格证书或者报告书，其内容能够覆盖所提供电梯的相应参数；（3）产品质量证明文件，注有制造许可证明文件编

5、号、该电梯的产品出厂编号、主要技术参数，以及门锁装置、限速器、安全钳、缓冲器、含有电子元件的安全电路（如果有）、轿厢上行超速保护装置、驱动主机、控制柜等安全保护装置和主要部件的型号和编号等内容，并且有电梯整机制造单位的公章或者检验合格章以及出厂日期）；（4）门锁装置、限速器、安全钳、缓冲器、含有电子元件的安全电路（如果有）、轿厢上行超速保护装置、驱动主机、控制柜等安全保护装置和主要部件的型式试验合格证，以及限速器和浙进式安全钳的调试证书；（5）机房及井道布置图，其顶层高度、底坑深度、楼层间距、井道内防护、安全距离、井道下方人可以进入的空间等满足安全要求；（6）电气原理图，包括动力电路和连

6、接电气安全装置的电路；（7）安装使用维护说明书，包括安装、使用、日常维护保养和应急救援等方面操作说明的内容。注A-1：上述文件如为复印件则必须经电梯整机制造单位加盖公章或者检验合格章；对于进口电梯，则应当加盖国内的公章。2A1.2安装资料安装单位提供了以下安装资料：（1）安装许可证和安装告知书，许可证范围能够覆盖所施工电梯的相应参数；（2）施式方案，审批手续齐全；（3）施工现场作业人员持有的特种设备作业人员证；（4）施工过程记录和自检报告，检查和试验项目齐全、内容完整，施工和验收手续齐全；（5）变更设计证明文件（如安装中变更设计时），履行了由使用单位提出、经整机制造单位同意的程序；（6）

7、安装质量证明文件，包括电梯安装合同编号、安装单位安装许可证编号、产品出厂编号、主要技术参数等内容，并且有安装单位公章或者检验合格章以及竣工日期。注A-2：上述文件如为复印件则必须经安装单位加盖公章或者检验合格章波士顿电梯电梯编号楼注册代码序号检验项目及其内容检验结果检验结论3B1技术资料1.4使用资料使用单位提供了以下资料：（1）使用登记资料，内容与实物相符；（2）安全技术档案，至少包括1.1、1.2、1.3所述文件资料（1.2的（