工会职工互助保障爱心互助金申请表

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工会职工互助保障爱心互助金申请表_第1页
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1、工会职工互助保障爱心互助金申请表被保障人姓名性别联系电话银行卡号身份证号被保障人单位计划确认书号码互助保障期限自年月日零时至年月日二十四时止患病名称及时间申请事由及家庭困难情况所在单位工会意见经办人:单位盖章:年月日所在镇(街)、开发区、系统、产业工会意见经办人:单位盖章:年月日区总工会审核意见经办人:单位盖章:年月日

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