第11章-弧菌属、气单胞菌属和邻单胞菌属.ppt

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1、第11章弧菌属、气单胞菌属邻单胞菌属广州医学院吴爱武弧菌科弧菌属异单胞菌属发光杆菌属等共8个属O1群霍乱弧菌非O1群霍乱弧菌副溶血弧菌拟态弧菌·····分类等66个种弧菌属(Vibrio)的共同生物学特性:除麦氏弧菌外,氧化酶阳性、还原硝酸盐发酵葡萄糖产酸罕见产气对O/129敏感(近年出现抗性株)钠离子能刺激其生长,部分菌株嗜盐兼性厌氧,营养要求不高革兰阴性、弧形(短杆)菌、动力(+)弧菌属的致病性:(含盐和海水环境中自身微生物群的一部分)肠道内感染(霍乱、胃肠炎)肠道外感染(伤口感染、败血症等)致病性弧菌所引起的疾病种所致疾病临床

2、意义标本来源O1群霍乱弧菌霍乱主要致病菌粪便O139群霍乱弧菌霍乱主要致病菌粪便非O1群霍乱弧菌胃肠炎主要致病菌粪便、血副溶血弧菌胃肠炎主要致病菌粪便、伤口创伤弧菌败血症、伤口感染主要致病菌粪便、伤口少女弧菌伤口感染散发感染伤口溶藻弧菌伤口感染散发感染耳、伤霍利斯弧菌胃肠炎散发感染粪便拟态弧菌胃肠炎散发感染粪便河弧菌胃肠炎罕见感染粪便麦氏弧菌胃肠炎罕见感染粪便氟尼斯弧菌胃肠炎罕见感染辛辛那提弧菌菌血症、脑炎罕见感染鲨鱼弧菌伤口感染罕见感染霍乱弧菌VibriocholeraeO1andO139霍乱弧菌是烈性肠道传染病霍乱的病原菌,为我

3、国法定传染病(甲类),俗称2号病。(1号病为鼠疫)。血清学分群(型)在流行病学上有价值抗原H抗原:共同抗原,特异性低O抗原(A、B、C):是分群和分型的基础。1.依据O抗原不同分155个血清群(O1群、O139群、非O1群霍乱弧菌)2.O1群有三个血清型AB构成小川型(Ogawa)AC构成稻叶型(Inaba)ABC构成彦岛型(Hikojima)3.每个血清型根据表型不同分成古典和El-Tor两个生物型。生物分型:O1群霍乱弧菌噬菌体分型:古典生物型El-Tor生物型第IV组噬菌体古典生物型第V组噬菌体El-Tor生物型霍乱的流行史1

4、817-1923共6次印度恒河三角洲古典生物型1961第7次印度尼西亚Eltor生物型1992.10孟加拉湾的印度、孟加拉O139O139群霍乱弧菌在亚洲的流行(1992.10-1994.11)霍乱的流行史临床意义(致病因素)进入小肠,鞭毛、菌毛、分泌黏液,O139群有荚膜穿过小肠黏膜表面黏液层黏附于小肠黏膜上皮细胞刷状缘的微绒毛上大量繁殖1.侵袭力霍乱弧菌肠毒素(CE,choleraenterotoxin)A1:活性亚单位21812A2:连接亚单位5000B:结合亚单位MW:80000-90000临床意义(致病因素)2.霍乱肠毒素

5、演示发病机制临床意义霍乱弧菌在小肠黏膜部位的致病机制发病机理临床意义感染途径临床意义感染途径临床意义感染途径临床意义感染途径临床意义感染途径临床意义演示感染途径临床意义霍乱弧菌的致病过程引起的疾病临床意义霍乱弧菌的致病(严重时液体丢失量达500~1000ml/h)临床表现临床意义剧烈上吐下泻,严重脱水、酸中毒、痉挛、尿闭、休克、死亡。临床分期临床意义1.前驱期无明显前驱症状,或轻度腹鸣、腹胀和不适。临床分期临床意义2.吐泻期持续2~3天,因剧烈吐泻造成大量水分和电解质丧失。临床分期临床意义3.脱水虚脱期脱水貌,洗衣工手;循环衰竭、代

6、谢中毒、急性肾衰;水电解质平衡紊乱导致肌肉痉挛。4.恢复期各种症状趋于缓解,但可出现发热霍乱弧菌的革兰染色结果生物学特性(纯培养革兰染色)描述:革兰阴性,弯曲弧形或逗点状,粪便标本中可首尾相接鱼群样平行排列鱼群样排列霍乱弧菌形态(电镜)霍乱弧菌的扫描电镜图(金属镀膜)生物学特性(纯培养扫描电镜)描述:弯曲弧形或逗点状霍乱患者小肠黏膜上皮局部平切电镜图霍乱弧菌扫描电镜图(金属镀膜)生物学特性(电镜)霍乱弧菌的糖原颗粒(*)超薄切片,×105000生物学特性(电镜)霍乱弧菌的运动模式图生物学特性:(米泔水样便)描述:穿梭或流星样动力霍乱

7、弧菌的鞭毛生物学特性(电镜)霍乱弧菌的鞭毛染色生物学特性(特殊染色×10,000)生物学特性(培养特性--培养条件)需氧或兼性厌氧,营养要求不高最适生长温度37℃最适pH8.2~9.0Max:10.2(耐碱怕酸)Eltor生物型在血平板上可形成β-溶血(有变异)初次分离用pH8.5碱性蛋白胨水,经4~6小时液体表面大量繁殖,形成菌膜。生物学特性(培养特性--选择鉴别性平板)TCBS(硫代硫酸盐-枸橼酸盐-胆盐-蔗糖琼脂平板)霍乱弧菌在TCBS琼脂平板上形成发酵蔗糖的较大的黄色菌落生物学特性(培养特性--选择鉴别性平板)含亚碲酸钾的培

8、养基:4号琼脂庆大霉素琼脂霍乱弧菌在含亚碲酸钾的琼脂平板上将碲离子还原成原子态的碲,形成有灰褐色中心的菌落生物学特性(重要的生化反应)霍乱弧菌副溶血弧菌拟态弧菌······麦氏弧菌氧化酶硝酸盐还原++++++--生物学特性(重要的生化

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