休克患者的重症监护.ppt

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1、一、休克的定义休克是机体由各种严重致病因素(创伤、感染、低血容量、心源性和过敏等)引起有效血容量不足而导致的以急性微循环障碍,组织和脏器灌注不足,组织与细胞缺血、缺氧、代谢障碍和器官功能受损为特征的综合征。二、休克的发生率休克的发生率和死亡率都很高;一般休克发生率为25%~30%,32.6~59.5%的患者死于失血性休克。因此在研究员不断深入探索,在休克治疗已取得很大进展。三、休克的分类1、低血容量性休克类型有(a、失血性休克;b、烧伤性休克;c、创伤性休克)2、感染性休克(中毒性休克、败血症休克、)3、心源性休克4、神经性休克5、过敏性休克四、休克的病理生理1、休克代偿期(又称循环收缩期、缺

2、血缺氧期)2、休克期(又称淤血缺氧期或微循环扩张期)3、休克晚期(又称DIC期)五、休克的临床表现1、意识与表情2、皮肤黏膜3、脉搏与血压4、末梢循环5、呼吸6、尿量7、体温六、休克的诊断与检测1、诊断(a、早期b、中期c、晚期)2、检测(a、中心静脉压b、肺动静脉偰压c、心排出量d、血气分析、e、肾功能检测)七、休克的治疗1、纠正循环衰竭a、补充血容量b、血管活性药物的应用2、纠正呼吸衰竭3、纠正酸中毒和电解质平衡紊乱4、保护神功能5、纠正导致或加重休克的诱因6、其他治疗八、休克的护理1、一般护理(卧位、吸氧、保暖、及早建立静脉通道)2、病情评估与护理(一看、二摸、三查、四测)3、液体的复苏

3、的护理(a、穿刺部位b、补液速度c、补液的量)4、应用抗休克裤的护理

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