阴阳五行精气学说.ppt

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1、中医理论体系的形成，是构筑在中国古代哲学基础之上的。中国古代的阴阳学说、五行学说、精气学说，贯穿于中医理论体系的始终，并成为中医理论体系密不可分的重要组成部分。第一节阴阳学说阴阳学说是中国古代朴素的对立统一理论，是人们借以认识世界和解释世界的一种世界观和方法论。一、阴阳的基本概念及在医学中的应用《素问·阴阳应象大论》称“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也”。什么是阴阳?阴阳是代表事物即对立又统一的二方面的机动代名词，即世界上的一切事物都可分为阴阳。二、阴阳的特性1、阴阳的相对性和互根性

2、阴阳的对立性无论在任何方面都存在阴阳,即相对而存在。自然界阳天、日、火、昼、春、亮、热、升、动、进、积极的、刚阴地、月、水、夜、秋、暗、寒、降、静、退、消极的、柔⑴阴阳的对立性人体阳—男、外表、背、上、左阳、腑、气、生理功能阴—女、内在、腹、下、右阴、脏、血、营养物质⑵阴阳的相对性阴阳属性不是一层不变的，阴阳之中还可分阴阳。自然界黎明黄昏(中午)昼夜（子夜）++-阳中之阴阳中之阳++--阴中之阳阴中之阴-+-人体：上++外表+下+-⑶阴阳的互根（依赖）阴阳双方各以其对立面为自己存在的前提。自然界无上无左无热无下无右

3、无寒无营养物质也就无机能活动。营养物质是机能活动的资源，无营养物质就不可能产生机能活动。机能活动又是产生营养物质的动力，无机能活动就产生不了营养物质。即“孤阴不生，独阳不长”。人体2、阴阳的消长及转化⑴阴阳的消长自然界冬至夏至冬至天气渐热昼长昼短夜长渐冷阴消阳长阳消阴长+-（-↓+↑）（+↓-↑）-人体：饮食口→胃机能活动+↑+↓营养物质-↓-↑→⑵阴阳的相互转化自然界阳光作用→水蒸发→云→雨+-+-人体（病理过程）发烧厥冷肢温（面赤脉快）（脉微）（面色红润、脉和缓有力）日久耗正气救护治疗正气复+热极生寒-阴极返阳3

4、、阴阳的平衡与协调阴阳的平衡：是人体健康的表现。营养物质充沛→机能旺盛阴阳失调：病理表现。阴盛→寒阳盛→热在诊断方面：审查阴阳的偏盛偏衰是辨证的总纲。八纲—阴阳、表里、寒热、虚实“察色按脉，先辨阴阳”。治疗：平调阴阳，“寒者热之，热者寒之”；“虚则补之，实者泻之。”第二节五行学说一、五行的基本概念及其在医学上的应用五-指构成客观世界的五种基本物质，即木、火、土、金、水。行-是指运动变化。五种物质的运动变化构成了宇宙间的一切事物，把宇宙间的万事万物以抽象比类的方法统属起来,统一联系了人与自然的关系。五行的概念虽然来自

5、于木、火、土、金、水，但实际上已超越了该五种事物本身，而是具有抽象的特征和更广泛的涵义。二、五行特性木的特性：“木曰曲直”。曲，屈也；直，伸也。曲直，即指树木的枝条具有生长、柔和，能屈能伸的特性，引申为凡具有生长、升发、条达、舒畅性质或作用的事物，均归属于木。火的特性：“火曰炎上”。炎，具焚烧，热烈之义；上，指上升，炎是言火具有温热、升腾、明亮、化物的特性。引申为凡具有温热、向上等性质或作用的事物均归属于火。土的特性：“土爰稼穑”。爰通曰；稼，指种植谷物；穑，指收获谷物。引申为凡具有生化、承载、受纳性质或作用的事物均

6、归属于土。金的特性：“金曰从革”。从，由也；革，即变革。从革，即说明金的产生是通过变革而实现的。金质地沉重，且常用于杀戮。引申为凡具有收敛、肃杀、下降、清洁等性质或作用的事物均归属于金。水的特性：“水曰润下”。润，即滋润、濡润；下指下行，向下。润下乃指水滋润下行的特性。引申为凡具有寒凉、滋润、下行性质或作用的事物皆归属于水。(一)五行的归类法则五五五五五五五行时气化脏腑官木性升发象春天风和日暖万物初生萌发肝喜条达与胆相表里开窍于目火性炎上象夏天暑热气候万物成长茂盛心性宣明与小肠相表里开窍于舌土性化象长夏湿热气候万物

7、变化繁殖脾主运化与胃相表里开窍于口金性肃条象秋天干燥气候凉爽万物敛收萧条收肺主清肃与大肠相表里开窍于鼻水性润下象冬天寒冷气候万物收藏封固肾主滋养与膀胱相表里开窍于耳五行属性的归类表自然界五行人体五味五色五化五气五方五季五脏六腑五官形体情志酸青生风东春木肝胆目筋怒苦赤长暑南夏火心小肠舌脉喜甘黄化湿中长夏土脾胃口肉思辛白收燥西秋金肺大肠鼻皮毛悲咸黑藏寒北冬水肾膀胱耳骨恐(二)五行的生克乘侮生理关系：相生，相互促进、助长、滋生。是指事物向前发展。相克，相互克伐、约束、抑制。是指维持事物相对平衡。例如：心火过旺→则肾水上济→

8、水克火肝木不足→则肾水滋养→水生木木火土金水五行相生规律模式图木火土水金五行相克规律模式图病理关系：相乘，即乘虚侵袭之意，及太盛而过度克伐→过克。相侮，是恃强凌弱，又称反克。火土水金木五行相乘规律模式图五行相侮规律模式图木火土水金例如：肝木亢盛、脾土又衰→木过度克土→肝木乘脾土→木郁乘土→肝脾不和→食少、面黄肌瘦、两胁胀痛肝火过乘→咳嗽→木火