最新9化痰止咳平喘药(2)教学讲义PPT.ppt

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1、9化痰止咳平喘药(2)痰证寒痰、热痰、燥痰、湿痰痰阻于肺－－咳喘痰多痰蒙心窍－－昏厥、癫痫痰蒙清阳－－眩晕肝风夹痰－－中风、惊厥痰阻经络－－肢体麻木，半身不遂，口眼歪斜痰火互结－－瘰疬、瘿瘤化痰药分类１、温化寒痰药　　　　２、清化热痰药2温化寒痰药　　清化热痰药　　止咳平喘药半夏★旋复花白前白附子天南星瓜蒌★贝母★前胡桔梗★竹茹天竺黄竹沥昆布胖大海杏仁★葶苈子百部紫苑款冬花苏子枇杷叶桑白皮31.燥湿化痰★燥湿化痰，温化寒痰要药，尤善治脏腑之湿痰痰湿阻肺之咳嗽气逆，痰多质稠二陈汤湿痰眩晕半夏白术天麻汤2.降逆止呕★止呕要药。各种原因呕吐，皆可随证配伍对痰饮或胃寒呕吐尤宜小半夏汤

2、胃热呕吐黄连胃阴虚呕吐石斛、麦冬胃气虚呕吐人参、白蜜大半夏汤【应　用】3～9克73.辛开散结，化痰消痞－－心下痞，结胸，梅核气等心下痞满，湿热阻滞干姜、黄连、黄芩半夏泻心汤痰热结胸瓜蒌、黄连小陷胸汤梅核气　气郁痰凝紫苏、厚朴、茯苓半夏厚朴汤４.内服消痰散结，外用消肿止痛瘿瘤、痰核昆布、海藻、贝母痈疽发背、无名肿毒、毒蛇咬伤生品研末调敷或鲜品捣敷【用量】3～9克8旋复花菊科多年生草本植物旋复花的头状花序9旋复花【处方用名】旋复花、制旋复花【性味】苦、辛、咸，微温【归经】肺、脾、胃、大肠【功效】降气止呕，祛痰平喘101.降气止呕－－恶心呕吐痰浊中阻，胃气上逆－－旋复代赭汤代赫石、

3、半夏、生姜2.祛痰平喘－－痰壅气滞之咳嗽多痰、胸膈痞闷苦降辛开，化痰下气降气化痰而平喘咳，化痰消痞利水而除痞满寒痰咳喘苏子、半夏痰热咳喘桑白皮、瓜蒌顽痰胶结，胸中满闷海浮石、海蛤壳＊活血通络－－胸胁痛香附旋覆花汤3～9克绒毛--包煎11白　前萝藦科植物柳叶白前和芜花叶白前的根茎或根12白　前【处方用名】白前【性味】辛、苦，微温【归经】肺【功效】降气化痰【应用】主治咳嗽痰多气喘无论外感内伤、新嗽久咳均可用之【用量用法】3～10克13(二)　清化热痰药一、性味性均寒凉味多甘苦咸二、功用1．清化热痰－－热痰证2．清肺热－－肺热咳嗽或肺燥痰咳3．软坚散结－－痰火瘰疬，瘿瘤等（部分药物

4、）14瓜　蒌★葫芦科多年生草质藤本植物瓜蒌的成熟果皮及种子15瓜　蒌★【处方用名】瓜蒌、全瓜蒌、瓜蒌仁、瓜蒌皮【性味】甘，寒【归经】肺、胃、大肠【功效】清热化痰，宽中散结，润肠通便瓜蒌皮长于化痰开胸，瓜蒌仁长于润肠通便全瓜蒌兼具两者功效全瓜蒌12～30克，瓜蒌皮6～12克，瓜蒌仁6～15161.清热化痰－－肺热咳嗽，痰黄稠难咳出或肺痈咳吐脓血清气化痰丸2.宽中散结－－胸痹胁痛；乳痈初起瓜蒌薤白半夏汤、小陷胸汤3.润肠通便－－肠燥便结【应　用】17贝　母★百合科多年生草本植物的地下鳞茎18贝　母★【处方用名】川贝母、浙贝母【性味】川贝母苦、甘，微寒浙贝母　苦，寒【归经】肺、心【

5、功效】清热化痰，散结开郁3～9克，煎服。研末冲服，每次1克反乌头。寒痰、湿痰不宜用191.清热化痰－－痰热咳嗽，常用浙贝，配知母川贝偏甘凉润肺，故用于阴虚之咳二母散2.散结开郁－－瘰疬、疮痈肿毒，乳痈，肺痈以浙贝为佳【应　用】20贝母开郁解毒散结，又治痰火郁结诸病、疮肿及乳痈、肺痈瓜蒌长于宽胸散结，润肠通便，又治胸痹、结胸　肺痈、肠痈、乳痈、肠燥便秘【鉴别用药】贝母与瓜蒌均具清热化痰兼润肺散结的功效－－痰热咳嗽21前　胡伞形科植物白花前胡或紫花前胡的根22前　胡【处方用名】前胡【性味】苦、辛，微寒【归经】肺【功效】降气化痰，疏散风热【应用】1.降气化痰－－痰热咳嗽，痰黄稠量多

6、2.疏散风热－－风热咳嗽，身热头痛，咳嗽痰多6～10克23桔　梗★桔梗科多年生草本植物桔梗的根24桔　梗★【处方用名】桔梗、苦桔梗、白桔梗、秋桔梗【性味】辛、苦，平【归经】肺【功效】宣肺祛痰，排脓3～10克阴虚火旺、久咳、麻疹不发者不宜应用251.宣肺祛痰－－咳嗽痰多杏苏散、桑菊饮2.开提肺气－－咽痛音哑牛蒡子、射干、蝉衣3.理肺而通诸气－－癃闭、水肿故常于利湿通淋剂中应用4.排脓－－肺痈咳吐脓血，痰黄腥臭桔梗汤、桔梗白散☆引药上行：①治胸膈以上疾病；②作引经药【应　用】26(三)　止咳平喘药一、性味辛、苦，（甘），寒辛、苦，温二、功用1．清肺止咳平喘－－肺热或热痰咳喘2．温

7、肺止咳平喘－－肺寒或寒痰咳喘27杏　仁★蔷薇科落叶乔木植物山杏及杏的成熟种子28杏　仁★【处方用名】苦杏仁，杏仁，光杏仁【性味】苦、辛，微温，有小毒【归经】肺、大肠【功效】止咳平喘，润肠通便【应用】1.止咳平喘－－风热咳嗽、肺热咳嗽、喘息多痰桑菊饮、桑杏汤、麻杏石甘汤、大陷胸丸2.润肠通便－－津枯血少便秘润肠丸3～10克肺虚咳喘者忌用29百　部百部科多年生草本植物百部块根30百　部【处方用名】百部、炙百部【性味】甘、苦，微温【归经】肺【功效】润肺止咳，灭虱杀虫【应用】1.润肺止咳－－肺痨咳嗽。治各型咳嗽