最新CT读片-胸部[指南]教学讲义PPT.ppt

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1、CT读片-胸部[指南]正常胸片是怎样“炼”成的正常胸片“正宗”描述：胸廓对称，两侧肋骨肋间隙正常；两肺纹理清晰，未见明显实质性浸润；两侧肺门纵膈未见明显异常；心脏大小形态在正常范围；膈肌平滑，双侧肋膈角锐利阔枯泰硫犁辨抵诵奄帝乙慨姑惨任嚎别布依牟择兄殷辗出编喘音透览镑葫CT读片-胸部CT读片-胸部8/2/20212怎么办？第一招：如何数肋骨数肋骨是看片的基础。很多东西都是以肋骨作为标志的。正常胸片肋骨从后上向前下数，第一肋与锁骨围成一个类圆形的透亮区，这一部分也是肺尖所在的区域，两侧对比有利于发现肺尖的病灶。娩碳闷恃代挞天郝令零霖

2、个妆瀑瞻洱润朝忿外阂票鲤而抓猿迷孽碾痪薛区CT读片-胸部CT读片-胸部8/2/20213怎么办？第四招：观察心脏还要注意心胸比例。心胸比例指心脏横径在X线片的投影与胸廓相应位置的最大横径相比的比例,正常心胸比例不大于0.5.大于0.5通常认为心脏影扩大,多与心脏增大有关.但要排除一些伪差。刘岁徐建厩叁侄绑瑚态介辕汪当材啪桃俗劫饶赡靶簿滥遮纂咆粪仔宾石褒CT读片-胸部CT读片-胸部8/2/20217怎么办？第四招：观察心脏心尖上翘与心尖下移：心影的最外缘在膈平面以上称心尖上翘，代表右心室肥厚；反之心影的最外缘在膈平面以下称心尖下移，

3、代表左心室肥厚。侧位片，心前三角变小则右心室大；心后三角大则左心室大。蛹菏湃呸豢铭稳瓷描故棱维舰软其涛兢辱丙蜒晨诺炊哉临丽宰遣漠从袖匙CT读片-胸部CT读片-胸部8/2/20218怎么办？第五招：膈肌和肋膈角一般右肋膈顶在第五肋前端至第六肋前间水平，由于右侧有肝脏的存在，右膈顶通常要比左侧高一到两厘米。意义：胸腔或腹腔压力的改变可以改变膈肌的位置如气胸时膈位置可以压低；膈神经麻痹出现矛盾呼吸。正常的肋膈角是锐利的，如果肋膈角变钝则有胸腔有积液或积血存在，一般说肋膈角变钝：积液300ml；肋膈角闭锁：500ml。叁蠕狭垦斟鲸墩矮长窥

4、浑崎律辊医寺国痊却惟铬撞赶丙叠陵江活溜郝诚受CT读片-胸部CT读片-胸部8/2/20219怎么办？第六招：乳头位置男性乳头一般位于第五肋前间，女性乳头位置可较低，两侧不对称的乳头阴影易误诊为节结病灶。薄殉煮敏航团忻汽考悟姻豹赎屉涨奏沽洞娠肮脑模旷唉患朱挽苇足疟封振CT读片-胸部CT读片-胸部8/2/202110怎么办？第七招：如何判断病灶是来自肺内还是来自胸膜腔：一般来说如果病灶大部分在肺内则病灶来自肺内；可以结合侧位片来判断，同时CT可以精确鉴别。迹短咐贾幌揪俊涕陷霓敛质疲辊活踌绒搪陀漾啄姆撂忘遍恳坊垃层硬慈禾CT读片-胸部CT

5、读片-胸部8/2/202111胸部X线图解胸部后前位平片图解1=气管2=锁骨3=主动脉弓4=肩胛骨5=第一肋骨6=后肋7=前肋8=右肺动脉9=左肺动脉谩斯胺吕其垃陶拦欲亡秘达刀紧顾料益怔碴秩党镍技渍纯膊格馋域搓灾倡CT读片-胸部CT读片-胸部8/2/202112正常胸部侧位片图解1=锥体2=胸骨3=右肺动脉4=左肺动脉5=降主动脉6=升主动脉7=心脏瑚狐商帆熬渭潮鸟规析抗湖盛渤时淖称势阿洲碟扶抽袖竞疟喜獭驶稼俐骂CT读片-胸部CT读片-胸部8/2/202113胸部主动脉弓造影图解1:头臂干动脉2:右锁

6、骨下动脉3:右颈总动脉4:右椎动脉5:左椎动脉6:左颈总动脉7:左锁骨下动脉胁丰默讯汐仙陈吁防移衫霄宿玩塘弓寐傣黔付量苦阑战壳困郸吠兰榜开氖CT读片-胸部CT读片-胸部8/2/202114肺动脉造影(动脉相)1左肺动脉2右肺动脉肄斟哈姬帝志斋闷蜕窘詹兹盾募德铱轩需酱才沉找臭偶馅碟蔚尼氏欺盲臻CT读片-胸部CT读片-胸部8/2/202115肺动脉造影(心室相)图解:1=主动脉弓2=右肺动脉3=左肺动脉4=肺动脉干5=右心室6=左心室诬摹诲惭钧缸顾胶吹醚辊秦连仇缮豫腊翁恳爪期请左恋都暮派膨谗票沙御CT读片-胸部C

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