最新GIS(地理信息系统)试题及答案.教学讲义PPT课件.ppt

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1、GIS(地理信息系统)试题及答案.胃病十大症状主讲何晓晖一、口味异常口苦——胆气上逆,肝火上炎,胃火内炽——以苦制苦(热清苦味自除)口甜——湿困脾胃,脾胃湿热——运脾燥湿(平胃散、连朴饮)。口酸——肝热乘脾——清泄肝热(左金丸)口咸——多为肾虚至肾液上乘,虚火用滋肾丸(黄柏、知母、肉桂),虚寒用附桂八味丸。口辣(麻)——多为肺热,治以泻白散。口淡——外感风寒,胃有湿浊,脾胃虚弱。口腻——湿浊阻胃——祛湿化浊(平胃散)口臭——胃火炽盛(泻心汤),消化不良(保和丸)二、泛酸胃内酸性内容物经食管返入口腔称泛酸。常伴胃灼热。

2、吐酸为泛吐酸水,吞酸为胃中有酸感或泛酸不吐。发生机理:1.下食管括约肌功能不全,如胃-食道返流病、贲门失弛缓症2.胃排空功能降低,如胃轻瘫3.食道动力性疾病,如食道清除功能下中医治疗:胃热——吐酸伴有热象——左金丸胃寒——吐酸伴有寒象——香砂六君子丸加海螵蛸、瓦楞子、牡蛎、浙贝母、白螺丝、白及、五倍子等。西医治疗:1.食道及胃动力药:胃复安、吗丁林、西沙必利2.制酸药:(1)抗酸药:胃舒平、硫糖铝等(2)H2-受体拮抗剂:西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁(3)质子泵抑制剂:奥米拉唑、兰索拉唑三、嗳气(噫)嗳气——是指胃中

3、之浊气上逆,经食道由口排出的病证。病机:1.胃动力异常,排空障碍。2.消化不良,胃肠积气。3.吞气症(胃神经官能症)治疗:肝胃不和——疏肝和胃降逆——柴胡疏肝汤。中焦气滞——理气和胃降逆——半夏厚朴汤食滞不化——消食导滞——保和丸胃中痰火——清热化痰,和胃降逆——黄连温胆汤咽喉梗阻感病机----胃咽合病(《重楼玉钥》:咽者,咽也,主通利水谷,为胃之系,乃胃气之通道也。)治疗----胃咽合治以胃疗咽:咽喉症状是胃病的一种临床表现,胃病治愈,咽喉症状也消失。以咽察胃:咽喉部黏膜改变与胃黏膜改变有较大的一致性。一般而言,咽

4、病性质常为热多寒少,而胃病性质常为寒多热少,所以用药过寒过热都不宜。萎缩性胃炎,咽部粘膜萎缩,血管显露,干而少津,多为胃阴虚,用益胃汤或沙参麦冬汤,加玄参、木蝴蝶。反流性胃炎,咽部粘膜充血、糜烂,多为肝胃郁热或肝郁气滞,用左金丸加柴胡疏肝汤,加桔梗、蝉衣牛蒡子等。慢性浅表性胃炎,脘胀、嗳气日久,咽粘膜色暗肥厚,滤泡增生,多为脾胃失运,用六君子汤、半夏泻心汤加贝母、厚朴等。辨便治胃咽:胃、咽、大便三者相互影响。咽痛:便结者用牛蒡子、木蝴蝶、胖大海,便溏者用诃子胃热:便结者用黄芩、蒲公英;便溏者用黄连、白花蛇舌草。胃胀:

5、便结者用厚朴、莱菔子;便溏者用山楂、神曲。腹痛:便结者用白芍、枳实、厚朴;便溏者用木香、乌药。气虚:便结者用太子参、玉竹;便溏者用党参、山药。调护----胃咽同护。禁食或慎进浓茶、洒、烟、冰冻食物、芋头、红薯、马铃薯、豆类、藕、米粉等四、呕吐(恶心)呕吐是胃或部分的小肠内容物,通过食道逆流经口腔而排出体外的现象,恶心为上腹不适、紧迫欲呕吐的感觉。病因:1.急腹症—急性阑尾炎、胆囊炎、胆绞痛、胰腺炎、肠梗阻2.慢性胃肠病—胃炎、溃疡病、胃癌、慢性幽门梗阻等3.急性感染—急性胃肠炎、急性肝炎4.神经系统疾病—脑肿瘤、中枢

6、神经感染、脑血管意外、头颅外伤等5.循环系统疾病—心肌梗死、休克、心力衰竭、高血压危象等6.代谢和内分泌疾病—妊娠反应、甲状腺功能亢进、肾衰、糖尿病酮中毒7.药物—化疗、阿司匹林、洋地黄等8.神经官能性呕吐—胃神经官能症、癔病、周期性呕吐中医治疗:外邪犯胃——疏邪解表,芳香化浊——藿香正气散饮食停滞——消食化滞,和胃降逆——保和丸肝气犯胃——舒肝和胃,降逆止呕——半夏泻心汤、左金丸痰饮内阻——温化痰饮,和胃降逆——小半夏汤、苓桂术甘汤脾胃虚寒——温中健脾,和胃降逆——理中汤、附子理中汤胃阴不足——滋养胃阴,降逆止呕—

7、—麦门冬汤五、胃痛胃痛——又称胃脘痛,以胃脘部疼痛为主要症状。病因:1.胃病——急性胃炎、慢性胃炎、溃疡病、胃癌、食积、药物反应等2.胆病——胆石症、胆囊炎3.胰腺病——慢性胰腺炎、胰头癌4.心病——心肌梗死中医治疗:寒邪客胃——散寒止痛——良附汤、香苏散饮食停滞——消食导滞——保和丸、承气汤肝气犯胃——理气止痛——柴胡疏肝汤肝胃郁热——泄热和胃——左金丸、柴胡疏肝汤瘀血阻滞——活血化瘀——失笑散、丹参饮胃阴亏虚——养阴益胃——一贯煎、芍药甘草汤脾胃虚寒——温中健脾——黄芪健中丸、香砂六君子汤常用止痛药——玄胡索、木

8、香、九香虫、田七六、纳呆(厌食)纳呆是指食欲不振,进食减少,或食后不化的表现。病因:1.消化系统疾病——慢性萎缩性胃炎、胃癌、急性胃炎等2.慢性全身性疾病——心衰、呼吸衰竭、肝硬化、甲减等3.代谢异常——尿毒症、高血钙症等4.癌肿——晚期癌肿5.药物——抗肿瘤药、洋地黄等6.神经性厌食——病理性心态(如减肥),多见于青年女性中医治疗:外邪犯胃证

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