最新MRI乳腺教程ppt课件.ppt

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1、MRI乳腺教程厚德仁爱博学精术乳腺生长范围：大部分位于胸肌筋膜表面，上达第二肋，下至第六肋的范围内，内侧至胸骨线，外侧可达腋中线。厚德仁爱博学精术乳腺组成：1，主要由乳腺组织，脂肪组织和结缔组织等组成。2，乳腺组织被结缔组织分隔形成15-20个乳腺叶。MRI乳腺检查技术要点1.充分医患沟通2.体位摆放的舒适性3.常规扫描序列选择4.动态增强厚德仁爱博学精术1.充分医患沟通注意自己言行，检查前充分的沟通，细致服务。拒绝“误会”引发医患矛盾。厚德仁爱博学精术2.体位摆放的舒适性1.患者摆位是影响图像质量的关键因素

2、。2.患者着宽松的衣装，乳腺自然下垂，置于线圈中心，前额低至线圈之下以保证上胸部贴紧线圈。3.患者的背部用外固定带固定，减少呼吸运动影响，嘱患者保持一个舒适的姿势。4.乳腺扫描时间比较长，嘱患者保持耐心。5.降噪耳塞，保护患者听力。6.乳腺疾病常规需要双侧乳腺动态增强扫描。厚德仁爱博学精术厚德仁爱博学精术3.常规扫描序列选择平扫和脂肪抑制序列因乳腺富含脂肪组织，严重干扰对病灶的观察，因此乳腺MR多采用脂肪抑制技术。TIWI有利于观察乳腺脂肪和腺体的解剖分布T2WI图像在诊断囊肿或纤维腺瘤方面很有价值

3、STIR序列可区分不同肿块的信号特征。尤其侵润性导管癌（IDC），纤维腺瘤（FA）和乳腺囊肿间信号均匀度有显著性差异。厚德仁爱博学精术T2STIR横断位扫描扫描方法：•必须在矢状面上确认扫描范围包括乳腺上下范围，FOV尽量包括腋下。•频率编码前后方向。•FOV中心，位于乳腺前后径的中心而不是胸腔的中心。•添加上下饱和带，会减轻部分心脏搏动伪影。厚德仁爱博学精术中心频率的选择厚德仁爱博学精术T1FSE横断位扫描扫描方法：•复制STIR定位线，必须在矢状面上确认扫描范围包括乳腺上下范围，FOV尽量包括

4、腋下。•频率编码前后方向。•FOV中心，位于乳腺前后径的中心而不是胸腔的中心。厚德仁爱博学精术T1厚德仁爱博学精术T2FSE，矢状面脂肪抑制T2定位方法扫描方法：•在横断面STIR图像上定位单侧乳腺矢状面，平行于乳腺长轴。•在矢状面定位像上调整FOV的上下位置。由于属偏中心化学饱和法脂肪抑制，因此需要添加与乳房大小差不多的局部匀场。频率编码位于前后方向。厚德仁爱博学精术DWI，横断面弥散加权成像定位方法图像扫描方法：•由于乳腺部位结构较复杂，后方为心脏和肺，应添加局部匀场，匀场的中心为乳腺的中心偏乳

5、头侧。•频率编码左右方向。厚德仁爱博学精术厚德仁爱博学精术DWI病灶呈略高信号，ADC图呈低信号，值约1.68×10-3mm2/s厚德仁爱博学精术扫描方法：•蒙片扫描前，高压注射器准备好。•蒙片扫描结束后，系统自动暂停，从开始注射造影计时，25s后开始增强扫描。•一共扫描时间6-10分钟。•扫描结束后，利用后处理软件进行动态增强曲线后处理；利用IVI对减影序列进行病灶和血管的三维后处理。厚德仁爱博学精术4.动态增强SUB-MIP：显示肿块血供情况厚德仁爱博学精术时间密度曲线分类渐增型信号强度迅速上升

6、达到峰值后呈平缓上升状态，多为良性病灶表现；平台型强化初期迅速上升，在强化中后期呈平台状，为可疑病灶流出型信号强度在中后期呈下降趋势，为恶性病灶。厚德仁爱博学精术厚德仁爱博学精术厚德仁爱博学精术厚德仁爱博学精术厚德仁爱博学精术厚德仁爱博学精术硅胶植入体扫描厚德仁爱博学精术谢谢厚德仁爱博学精术转述句转述句把别人说的话，自己再说一遍就叫做转述，这样的句子叫做转述句。小歌谣：一改标点：冒号改逗号，引号给去掉；二改人称：碰到我改成他（她），碰到你看前面，前面是谁改成谁。例如:妈妈对小红说：“我在楼下等

7、你。”改为：妈妈对小红说，她在楼下等小红。直述句改转述句的基本步骤引号前的内容不变。去掉引号，改冒号为逗号。不改变句子的意思改变人称。刘萍告诉老师：“这支笔是我的。”老师对我说：“我放学后去你家。”刘萍告诉老师，那支笔是她的。老师对我说，他放学后来我家。他拍着我的肩头，轻声说：“我知道你希望有那么一匹马。”他拍着我的肩头，轻声说：“他知道我希望有那么一匹马。”他拍着我的肩头，轻声说,他知道我希望有那么一匹马。老人叫住我，说，是他打扰了我吗？老人叫住我，说：“是我打扰了你吗？”老人叫住我，说，是我打扰了你吗？小

8、明笑嘻嘻地对小军说：“我是不会帮你扫地的。”小明笑嘻嘻地对小军说，他是不会帮小军扫地的。1、妈妈对我说：“今天我要开会，你自己做吃。”妈妈对我说，今天她要开会，叫我自己做饭。2、老师对小明说：“这件事情，你冤枉了小红”老师对小明说，这件事情，小明冤枉了小红。3、鲁肃对我说：“都是你自己找的，我怎么帮得了你的忙？”鲁肃对我说，都是我自己找的，他怎么帮得了我的忙？4、妈妈对小宁说：“昨天，你到哪里去了？