乳腺mri征象课件

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1、MRI征象王岸飞郑州大学第一附属医院没有强化缓慢强化中等强化平台型曲线单向型曲线流出型分叶状不规则状边缘清晰（增强后）边缘不规则敷霜征（Blooming sign）增强早期病变边缘光滑，后病变外缘逐渐不光整。侵袭性癌的典型特征，良性病变少见。持续性边缘锐利征（Constant sharpness sign）均匀强化整个病变呈均匀、完全强化不均匀性强化巨大的纤维腺瘤伴钙化的特征表现，良性及恶性病变也可见离心性强化大多数良性病变增强后向心性强化恶性病变的典型征象低信号分隔强化的内部分隔炎性病变或恶性病变可疑段样强化累及一个或多个导管DCIS流入性强化(Inflow enh

2、ancement)双侧对称同时持续性强化，良性表现胸外侧壁动脉，内乳动脉区域性强化片状强化，不局限于一个导管系统炎性病变或DCIS单侧多灶区域性强化Unilateral,patchy,regionalenhancementpatternsmayoccurinmultifocalbacterialinflammation,usuallywithstaphylococci,aswellasininflammatorycarcinoma,lobularcarcinoma,andextensiveareasofDCIS双侧多发区域性强化激素替代治疗后，停止治疗后消失单侧弥漫性强化

3、严重的炎症或肿瘤弥漫浸润（淋巴瘤）双侧弥漫性强化对比剂剂量，败血症或肿瘤少见斑点状强化局灶性炎症或活检后网状(树突状)强化DCIS特征性表现T2加权TSE图像上的低信号恶性病变或纤维化的纤维腺瘤T2加权TSE图像上的等信号良性病变（纤维腺瘤）T2加权TSE图像上的高信号囊肿鱼钩征如果伴有恶性曲线高度提示恶性病变病变与胸肌之间可见线状的连接，不强化胸肌侵犯强化或不强化单侧病灶周围水肿Small,completeorincompleteringofedemaaroundanenhancinglesion提示高度恶性，预后不好T1加权单侧增强前导管内高信号乳汁、出血T1加权双侧

4、增强前导管内高信号哺乳期妇女正常表现罕见的原因是双侧乳头状瘤或垂体腺瘤引起催乳素升高导致扩张弥漫性单侧皮肤增厚放疗后、炎症、手术后胸腔积液<7mm正常表现胸腔积液>7mm转移、肺炎、严重的心衰日蚀征（炎症反应）、印戒征（附壁结节）、穿透征纵径大于横径征（前后径大于左右径）如果平行导管系统的前后径比左右径长，病变恶性可能性大，这意味着病变是指向乳头，并沿导管系统生长横径大于纵径征多见于良性病变半月征囊性病变的一侧呈新月形增强是提示囊肿内气体，特别是在经皮抽吸病史的患者在极少数情况下，它可能是一种叶状肿瘤或粘液性癌成簇环形强化一般提示侵袭性癌，中心坏死周围有大量的血管生成。