最新X线检查,造影检查前准备-影像学检查-药学医学精品资料.ppt

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1、最新X线检查,造影检查前准备-影像学检查-药学医学精品资料X线诊断的临床应用X线具有成像清晰、经济、简便等特点,因此,在国内外,X线诊断仍然是影像诊断中使用最广泛和最基本的方法。一些部位的检查,例如胃肠道、骨关节系统及胸部仍主要使用X线检查。虽然一些先进的影像检查技术,例如CT和MRI等对一部分疾病的诊断,显示出了很大的优越性,但它们并不能取代X线检查·X线诊断的应用原理X线诊断的应用原理穿透性:X线成像的基础感光效应:X线透视的基础荧光效应:X线摄片的基础电离作用及生物效应其次是利用了人体组织器官之间存在的自然对比。自然对比X线检查方法2、

2、摄片优点:影像清晰,能显示人体的细徽结构,且胶片可作长期保留。缺点:费用较大,难以显示器官动态功能变化。正常胸正位片X线检查方法二、特殊检查:包括CT、MRI、体层摄片、放大摄片、软线摄片、记波摄片等。可以根据临床需要选用。三、造影检查造影检查是利用人工对比的原理,使组织器官与引入的造影剂产生明显对比的一种检查方法。胄肠钡餐造影X线检查方法1、常用造影剂(1)高密度造影剂钡剂:医用纯净的硫酸钡,主要用于胃肠道检查碘剂:多用于静脉肾盂造影、胆道造影及心血管造影等。应做碘过敏试验。(2)低密度造影剂气体:主要用于腹膜后充气造影及关节腔造影X线检查

3、方法碘过敏试验的方法口服试验皮内试验静脉注射法碘过敏反应的程度及处理X线检查方法2、造影检查方法(1)直接引人法:把造影剂引人所要检查的管腔内或器官周围口服法:如食管、胃肠道钡餐造影等。灌注法:如钡剂灌肠、逆行尿道、膀胱造影等。穿刺注入法:如心血管造影等。(2)间接引人法:将造影剂经口服或静脉注入后,进入血液循环,使其经某一器官排出,在造影剂暂时停留于器官管腔时,而使其显影,如口服或静脉胆道造影、静脉尿路造影等。X线检查前准备1、透视检查前准备向患者说明透视的目的,消除恐惧心理。尽量除去透视部位影响X线穿透的物品,如金属饰物、敷料等,以免与病

4、变混淆。2、摄影检查前准备向患者说明摄片的目的和注意事项,如充分暴露投照部位、摄片时需屏气等。除急腹症外,腹部摄片应作好肠道准备(如灌肠),以免肠道内气体或粪块影响摄片质量。1、常规检查2、碘过敏试验3、碘过敏反应的处理4、胃肠钡餐造影禁服某些药物检查前禁饮食抽净胃容物造影检查前准备5、钡灌肠造影(结肠造影)饮食要求必要时服缓泻剂准备排便器6、口服胆囊造影饮食要求口服造影剂服药后要求清洁灌肠摄片时间造影检查前准备造影检查前准备7、静脉胆道造影过敏试验饮食要求服缓泻剂造影时空腹8、心血管造影血液检查过敏试验禁食、备皮、用药、监护9、脑血管造影血

5、液检查过敏试验禁食、备皮、用药10、静脉肾盂造影饮食要求清洁肠道排空尿液造影步骤造影检查前准备11、子宫输卵管造影择期造影过敏试验清洁肠道局部准备造影步骤造影检查前准备谢谢疏肝理气药定义:疏肝理气法属于八法中的和法。凡以具有疏畅气机、调整脏腑功能、消除气滞、气郁的药物治疗肝气郁结的—种方法,称为疏肝解郁法。肝的特性肝藏魂,魂是神活动的一部分,随神往来,受神主宰,主要包括一些非本能性的较高级的精神思维心理活动。按五行而言,肝属木而性喜条达,设若情志不遂,肝木失于条达,肝体失于柔和,以致肝气横逆,郁结,呈现种种病变.肝主藏血,故女子以肝为先天。肝

6、主疏泄,调畅气机,若肝气郁结,疏泄不利,则会导气机郁滞,郁而化火,甚则痰凝血淤,气血痰互结之重症。肝主升发,春天为肝气升发之时,故春天显示出肝脉的特征,即弦脉。若体内肝气亢逆变动,则会导致肝风内动,包括肝阳化风,热极生风,血虚生风,阴虚生风。肝气郁结指肝的疏泄功能不及,气机郁滞不畅的病理变化。多因精神刺激,情志抑郁不畅所致。肝失疏泄,气机失调,郁滞于肝及其经脉,则胸胁,乳房,少腹胀痛;肝气郁滞,气滞血瘀,则见癥瘕积聚;肝郁乘脾,肝郁疏泄不利则导致便秘,脾运化水湿失常则导致泄泻,导致溏结不调;气滞水停,水液代谢障碍,水聚成痰,痰气互结,则形成梅

7、核气、瘿瘤。现代社会是个快节奏的社会,巨大的工作压力给人们的精神上带来了很大的压力,很多人都有肝气郁结的证侯。肝气郁结一个很重要的辩证要点即为病情随情志变化。适用药物与注意事项疏肝理气的药物有很多,如柴胡、薄荷、郁金、合欢、香附、青皮、玫瑰花、鸡骨草、川楝子等。由行气之药易伤津耗气,柴胡劫肝阴,方剂一贯煎的主治为肝肾阴虚,方中虽加疏肝药,但又注明为少佐川楝子,所以我们可以得出疏肝气药容易耗伤肝阴,所以疏肝药里面需加一些补肝阴的药如白芍,枸杞,当归,生地黄,熟地黄等。下面详细介绍下一些代表性的舒肝理气药与代表性的方剂。柴胡、柴胡疏肝散。薄荷、逍

8、遥散。小柴胡汤。柴胡【性味归经】苦,微寒。归肝、胆经。【功能主治】和解表里,疏肝,升阳。用于感冒发热,寒热往来,胸胁胀痛,月经不调,子官脱垂,脱肛。【应用】1.用于

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