最新[精品]神经传导通路-药学医学精品资料.ppt

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1、最新[精品]神经传导通路-药学医学精品资料一、感觉传导通路（一）本体感觉和精细触觉传导路：本体感觉：是指肌、腱、关节的运动觉、位置觉和震动觉，因位较深，又称深部感觉。此外在本体感觉传导通路中，还传导皮肤的精细触。精细触觉：皮肤辨别两点距离和物体的纹理粗细等的感觉。意识本体感觉：传导至大脑皮质，产生意识性本体感觉。非识性本体感觉（反射性本体感觉）：传导至小脑，不产生本体感觉的意识，反射性调节骨骼肌的张力和协调运动，以维持身体的平衡和姿势。1、躯干和四肢的意识性本体感觉和精细触觉传导通路 ：由三级神经元构成骨骼肌第一级神经元第二级神经元肌腱周

2、围突中枢突，进入脊髓后索关节脊神经上行组成薄束和楔束皮肤脊神经节薄束核和第三级神经元楔束核内弓状纤维丘脑中央辐射中央后回中、上部X、内侧丘系交经内囊后肢旁中央小叶后部叉、内侧丘丘脑腹后外侧核（二）痛、温觉和粗略触、压觉传导通路：1、躯干四肢痛温觉和粗略触、压觉传导通路由三级神经元构成第一级神经元　　　　第二级神经元躯干四　周围突变中枢突肢皮肤　经脊神经经后根脊神经节脊髓第Ⅰ、Ⅳ～Ⅶ层（后角边缘核、后角固有核等）X、对侧侧索　　　第三级神经元和前索上行　　　　丘脑中央辐射　中央后回中、上部脊髓丘脑束　　　　　经内囊后肢　中央旁小叶后部丘脑腹

3、后外侧核第一级神经元胞体:在脊神经节内,属小型和中型假单极细胞体。其纤维较细，周围突构成脊神经内的感觉纤维，分布到躯干和四肢的皮肤。中枢突通过后根的外侧部进入脊髓后外侧束，上升l～2脊髓节，然后进入脊髓后角灰质Ⅰ、Ⅱ层。第二级神经元胞体:主要位于脊髓Ⅰ、Ⅳ、V层内，它们的树突在Ⅰ、Ⅱ层内与前者形成突触，其传出纤维经灰质和白质前连合交叉到对侧脊髓侧索和前索上行，形成脊髓丘脑束,终于丘脑腹后外侧核.第三级神经元胞体:位于丘脑腹后外侧核。由此核发出的纤维参加构成丘脑中央辐射,经内囊后肢，投射到中央后回中、上部和中央旁小叶后部。2、头面部痛温觉和

4、粗略触、压觉传导通路由三级神经神经构成头、面部周围突中枢突X（脑桥核皮肤、粘膜三叉神经三叉N根三叉神节三叉神脑桥核三叉神脊束核的小部f不交叉）丘脑中央辐射中央后在脑桥上升经内囊后肢回下部三叉丘系第一级神经元第二级神经元第三级神经元丘脑腹后内侧核第一级神经元胞体在三叉神节第二级神经元胞体在三叉神脑桥核和三叉神脊束核。第三级神经元胞体在丘脑腹后内侧核(二)视觉传导通路第一级神经元第二级神经元视锥细胞周围突中枢突视神经视干细胞双级细胞胞体节细胞胞体第三级神经元视交叉（视网膜鼻侧纤维交叉）视束视辐射距状沟膜颞侧纤维不交叉）两侧皮外侧膝状体第一级神

5、经元：是视网膜中的双极神经元l。双极细胞的树突与视杆、视锥细胞形成突触，其轴突与视网膜内的节细胞的树突相形成突触。第二级神经元：是视网膜中的节细胞，其轴突构成视神经。视神经经视神经管入颅、形成视交叉（鼻侧半的纤维交叉，进入对侧的视束；颞侧半的纤维不交叉，进入同侧的视束）后，延续为视束。故视束内的纤维约有一半是来自同侧眼球视网膜的颞侧，另一半是来自对侧视网膜的鼻侧。视束行向后外，绕大脑脚，终于外侧膝状体。第三级神经元：胞体在外侧膝状体，发包出纤维构成视辐射，经内囊后肢，终止于距状沟两侧的皮质，即视觉中枢（17区）。视野visualfield

6、：当眼球固定不动向前平视时，所能看到的空间范围叫做视野。由于眼球屈光装置（主要是晶状体）对光线的折射作用，使鼻侧半视野的光线投射到颞侧半的视网膜，颞侧半视野的光线投射至鼻侧半的视网膜，上半视野的光线投射到下半视网膜，下半视野的光线投射至上半视网膜。每个眼的视野均可借垂直与水平轴分为4等分，每一1／4等分叫象限视野，视网膜也相应地分为4个象限。视觉传导通路不同部位损伤所引起的视野症状：一侧视神经损伤：患侧视野全盲。视交叉中央部（交叉纤维）损伤：双侧视野颞侧偏盲。视交叉外侧部损伤：患侧视野鼻侧偏盲。一侧视束、视辐射或视觉中枢损伤：同向偏盲（同

7、侧视野鼻侧偏盲和对侧视野颞侧偏盲）。2、瞳孔对光反射：光线→视网膜→视神经→视交叉→视束→视束部分纤维→上丘臂→顶盖前区→双侧动眼神经副交感核→节前f→动眼神经→睫状神经节→节后f→瞳孔括约肌收缩→瞳孔缩小。调视反射：此反射较为复杂，首先视网膜在接受光刺激后产生神经冲动，通过视觉通路达到视觉中枢，再由皮质下行纤维传至脑干的上丘及顶盖前区等，然后直接或间接地到动眼神经核及动眼神经副核，以完成两眼的会聚，晶状体变凸以及瞳孔的缩小来达到调节视觉（四）听觉传导通路 ：由四级神经元构成第一级神经元周围突中枢突第二级神经元螺旋器蜗神经螺旋神经节蜗神经

8、核第三级神经元第四级神经元大部分交叉至对侧经下丘臂听辐射颞斜方体、外侧丘系横内囊后肢回下丘内侧膝状体第一级神经元胞体：位于蜗螺旋神经节，其周围突分布于内耳的螺旋器（Corti器）；中枢突组成蜗