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1、最新三基培训--肺功能［PPT课件］-药学医学精品资料肺功能检查的目的肺功能障碍程度和类型肺功能损害可复性发病机制指导治疗、判断疗效劳动鉴定评估胸、腹部大手术的耐受性肺容积肺总量肺活量残气量深吸气量补吸气量潮气量补呼气量500035002600功能残气量潮气容积（tidalvolume,VT）：平静呼吸时一次吸入或呼出的气量。肺容积肺总量肺活量残气量深吸气量补吸气量潮气量补呼气量5000350026002100功能残气量补呼气容积（expiratoryreservevolume,ERV）平静呼气末再尽最大力量呼气所呼
2、出的气量。肺容积肺总量肺活量残气量深吸气量补吸气量潮气量补呼气量500035002600功能残气量补吸气容积（inspiratoryreservevolume,IRV）平静吸气末再用最大力量吸气所吸入的气量。肺容积肺总量肺活量残气量深吸气量补吸气量潮气量补呼气量500035002600功能残气量残气容积（residualvolume,RV）最大呼气末肺内所含气量。肺容积肺总量肺活量残气量深吸气量补吸气量潮气量补呼气量500035002600功能残气量深吸气量(inspiratorycapacity,IC)平静呼气末尽
3、最大力量吸气所吸入的最大气量(VT+IRV)。肺容积肺总量肺活量残气量深吸气量补吸气量潮气量补呼气量500035002600功能残气量肺活量（vitalcapacity,VC）尽力吸气后缓慢而完全呼出的最大气量（IC＋ERV）or(VT+IRV+ERV)。肺容积肺总量肺活量残气量深吸气量补吸气量潮气量补呼气量500035002600功能残气量功能残气量（functionalresidualcapacity,FRC）平静呼气末肺内所含气量（RV＋ERV）。肺容积肺总量肺活量残气量深吸气量补吸气量潮气量补呼气量50003
4、50026002100功能残气量肺总量（totallungcapacity,TLC）最大限度吸气后肺内所含气量（VC＋RV）。肺容积测定方法一期肺活量分期肺活量参考值男性:4217±690ml女性:3105±452ml实测值占预计值百分比<80%为减低临床意义减低:提示限制性通气功能障碍严重的阻塞性通气功能障碍※肺活量（vitalcapacity,VC）尽力吸气后缓慢而完全呼出的最大气量（IC＋ERV）or(VT+IRV+ERV)。肺容积测定方法密封式氦稀释法：重复呼吸法和一口气法氮稀释法：密闭式与开放式重复呼吸法和
5、开放式氮稀释法参考值男性3112±611ml女性2348±479ml正常情况下占肺总量40%临床意义增高:阻塞性肺气肿，部分气道阻塞下降:肺间质纤维化,ARDS※功能残气量（functionalresidualcapacity,FRC）平静呼气末肺内所含气量（RV＋ERV）。肺通气功能（一）肺通气量※每分钟静息通气量（minuteventilation,VE）静息状态下每分钟呼出气的量.VT×RR参考值：男性:6663±200ml女性:4217±160ml※临床意义：＞10L/min通气过度,呼碱＜3L/min通气不
6、足,呼酸2.※最大自主通气量（maximalvoluntaryventilation,MVV）1分钟内以最大的呼吸幅度和最快的呼吸频率呼吸所得的通气量，临床上常用作通气功能障碍,通气储备功能考核的指标。禁忌证:严重心肺疾病,咯血参考值:男性104±2.71L,女性82.5±2.17L实测值占预计值%＜80%为异常※临床意义:MVV降低:阻塞及限制性通气功能障碍作为通气储备能力考核指标通气储量%=×100%正常值＞95%，＜86%通气功能储备不佳，60-70%为气急阈。常用于胸科术前病人肺功能状况的评价与职业病劳动能力
7、鉴定每分钟最大通气量---每分钟静息通气量肺通气功能每分钟最大通气量肺通气功能（二）用力肺活量※用力肺活量（forcedvitalcapacity,FVC）深吸气至肺总量位后以最大力量,最快速度所呼出的全部气量※第一秒用力呼气容积（forcedvitalcapacityinthefirstsecond）：深吸气至肺总量位后，开始呼气第一秒钟内的呼出气量，既是容积测定，亦是一秒钟内平均呼气流量，以FEV1.0和FEV1.0/FVC（一秒率）表示。参考值:男性3179±117ml女性2314±48mlFEV1.0/FVC
8、>80%肺通气功能83%96%99%肺通气功能※临床意义：测定呼吸道有无阻力的重要指标阻塞性通气障碍：慢性阻塞性肺疾病支气管哮喘急性发作FEV1.0,FEV1.0/FVC降低限制性通气障碍：弥漫性间质性肺疾病胸廓畸形FEV1.0,FEV1.0/FVC可正常肺通气功能（三）最大呼气中流量最大呼气中期流量（maximalmid-expiratory
