最新丹毒中医护理方案(1)教学讲义ppt.ppt

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1、丹毒中医护理方案(1)丹毒是以患部突然皮肤鲜红成片，色如涂丹，灼热肿胀，迅速蔓延为主要表现的急性感染性疾病。《素问·至真要大论》云：“少阳司天，客胜则丹疹外发，及为丹傈疮疡……”《诸病源候论·丹毒病诸候》云：“丹者，人身忽然掀赤，如丹涂之状，故谓之丹。或发于足，或发腹上，如手掌大，皆风热恶毒所为。重者，亦有疽之类，不急治，则痛不可堪，久乃坏烂。”本病发无定处，生于胸腹腰胯部者，称内发丹毒；发于头面部者，称抱头火丹；发于小腿足部者，称流火；新生儿多生于臀部，称赤游丹。本病相当于西医的急性网状淋巴管炎。一、常见证候要点二、常见症状/证候施护三、中医特色治疗护理四、健康指导五、护理效果评价

2、二、常见症状/证候施护（二）发热1.监测体温等情况。寒战者注意保暖，加盖衣被。高热者遵医嘱采取相应的退热措施。2.鼓励患者多饮水约1500～2000ml/天，遵医嘱可选用清热解毒中药煎汤代茶频频饮服，如菊花、金银花等。3.遵医嘱穴位按摩，取大椎、合谷、曲池等穴，按摩手法用泻法。二、常见症状/证候施护（三）疼痛1.观察疼痛的性质、部位、程度、持续时间。2.遵医嘱穴位按摩，取合谷、内关、足三里等穴。3.遵医嘱耳穴贴压，取神门、脑、交感、枕、肾上腺、皮质下等穴。4.遵医嘱中药外敷。5.遵医嘱中药湿敷。6.遵医嘱中药塌渍。二、常见症状/证候施护（四）水疱1.水疱超过3cm者，遵医嘱抽吸疱液。

3、2.保持局部皮肤清洁，忌用强刺激性沐浴品及热水烫洗局部皮肤，避免摩擦、搔抓及强烈阳光直接照射皮肤等，以免造成再次感染。3.遵医嘱中药外敷。三、中医特色治疗护理（一）药物治疗1.内服中药。2.注射给药。3.外用中药。三、中医特色治疗护理（二）特色技术1.中药外敷：药物涂抹厚度约1～2mm，敷药面积应超过红肿部位1～2cm，一般敷药4～6小时。2.中药湿敷：适用于周围皮肤瘙痒、渗出较多或伴有水疱糜烂者，每日2次。温度以24～31℃为宜，定时淋药以保持局部湿润。一般敷药4～6小时。3.中药熏蒸：适用于肢体肿胀、疼痛、溃疡创面不敛、久不收口者等。应用中药熏蒸设备，喷气口与皮肤之间最佳距离为2

4、5～30cm，防止烫伤。4.中药熏洗：早期不宜选用，一周后若局部红肿减轻，颜色转淡红，可行中药熏洗，每日1次（其他详见附录2）。5.中药塌渍。6.中药泡洗：每日1～2次，每次30分钟。7.穴位按摩。8.耳穴贴压。四、健康指导（一）生活起居1.注意与他人隔离，洁具专用，每日用温水洗脚，忌用热水烫洗局部皮肤。2.有足癣者，可用纯米醋或白醋，加温至30℃，每晚睡前泡脚一次，以浸入患处即可，每次30分钟。四、健康指导（二）饮食指导指导患者宜食清热利湿，富含维生素、高蛋白和烟酸的食品，如扁豆、赤小豆、绿豆、冬瓜、苦瓜、猕猴桃、鲜油菜叶、蛋、奶、花生、香菇、蕃茄等。忌食辛辣刺激、肥甘厚味的食品，

5、如羊肉、鲐鱼、香椿、虾、蟹、葱、蒜、辣椒等。四、健康指导（三）情志调理1.对待对病情不了解，对治疗护理产生顾虑的患者，制定健康教育手册，并按手册内容多与患者及家属沟通，使其消除顾虑配合治疗。2.对待焦虑、抑郁的患者，采用言语开导法及移情疗法。3.对待疼痛紧张的患者，采用放松疗法，并指导患者练习各种养生保健操：放松操、拍打操、太极拳等。4.组织形式多样、寓教于乐的病友活动，开展同伴支持教育，鼓励病友间多沟通交流防治疾病的经验，介绍成功的病例。鼓励家属多陪伴患者给予情感支持。丹毒中医护理效果评价表一、运输合同运输合同的概念与特征运输合同的种类运输合同一般的权利和义务二、承揽合同承揽合同的

6、概念与特征承揽合同的分类承揽合同的效力与终止视频：谁之错第十一讲运输合同承揽合同一、运输合同（一）、运输合同的概念和特征1、运输合同的概念（《合同法》第２８８条）运输合同是承运人将旅客或者货物从起运地点运输到约定地点，旅客、托运人或者收货人支付票款或者运输费用的合同。2、运输合同的特征第一，运输合同属于提供劳务的合同，合同标的为运输劳务。运输合同的核心内容是承运人为旅客或者托运人提供的运输劳务。运输劳务本身虽然不会产生具体、有形的“劳动成果”，但却可以使旅客和托运人获得服务并从中受益。第二，运输合同是双务、有偿合同。在运输合同中，承运人运输旅客或者货物，旅客、托运人或者收货人支付票款

7、或者运费，当事人双方的权利义务具有对待给付关系。第三，运输合同一般为诺成合同。客运合同是诺成合同，因为该合同自承运人向旅客交付客票时成立。货运合同一般为诺成合同，但也有一些是实践合同。第四，运输合同多为格式合同。一般地，运输合同的条件是由承运人预先明确的，作为运输合同具体表现形式的客票、货运单或者提单也都是统一印制的，符合格式合同的特点。（二）、运输合同的种类１．根据运输对象的不同，运输合同可分为客运合同和货运合同。２．根据运输方式的不同，运输合同可分为单