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1、进入夏天，少不了一个热字当头，电扇空调陆续登场，每逢此时，总会想起那一把蒲扇。蒲扇，是记忆中的农村，夏季经常用的一件物品。 记忆中的故乡，每逢进入夏天，集市上最常见的便是蒲扇、凉席，不论男女老少，个个手持一把，忽闪忽闪个不停，嘴里叨叨着“怎么这么热”，于是三五成群，聚在大树下，或站着，或随即坐在石头上，手持那把扇子，边唠嗑边乘凉。孩子们却在周围跑跑跳跳，热得满头大汗，不时听到“强子，别跑了，快来我给你扇扇”。孩子们才不听这一套，跑个没完，直到累气喘吁吁，这才一跑一踮地围过了，这时母亲总是，好似生气的样子，边扇边训，“你看热的，跑什么？”此时这把蒲扇
2、，是那么凉快，那么的温馨幸福，有母亲的味道！ 蒲扇是中国传统工艺品，在我国已有三千年多年的历史。取材于棕榈树，制作简单，方便携带，且蒲扇的表面光滑，因而，古人常会在上面作画。古有棕扇、葵扇、蒲扇、蕉扇诸名，实即今日的蒲扇，江浙称之为芭蕉扇。六七十年代，人们最常用的就是这种，似圆非圆，轻巧又便宜的蒲扇。 蒲扇流传至今，我的记忆中，它跨越了半个世纪，也走过了我们的半个人生的轨迹，携带着特有的念想，一年年，一天天，流向长长的时间隧道，袅最新医学类-医学类-中医各家学说-药学医学精品资料﹡生平与著作王履(1332～1391年),元末明初医学家、画家。字安
3、道,号畸叟,别署抱独老人。昆山人。王履少年业儒,笃志于学,博通群籍,诗文皆精。后师从义乌朱震亨学医,他刻苦攻习医学,造诣精深。明洪武四年(1371年)被征为秦王府良医正。﹡生平与著作王履结合临床经验,精究医学经典著作,主张既重视经典医著又应不拘泥于经文,所以在临床医疗实践和医学理论研究方面取得显著成就,为祖国医学发展作出了杰出的贡献。医学著作有《溯徊集》、《标题原病式》、《百病钩玄》、《医统》,均有一定见解,为历代医学所宗。对四气发病,王氏认为应当从现有的病情来推论其致病之因,而不是由病因来推论病情。这体现了“审证求因”之观点。对泻南补北的理解,认为
4、,“子能令母实”是言病因,“母能令子虚”是言治法。(举例)二、对四气发病、阴阳补泻的分析和发挥“伤寒发于天令寒冷之时,而寒在表,闭其腠理,故非辛甘温之剂不足以散之,此仲景桂枝、麻黄等汤之所以必用也。温病、热病此以天使与病形而为病名,发于天令暄热之时,怫然自内而于外,郁其腠理,无寒在表,故非辛凉或苦寒或酸苦之剂不足以解之。”三、伤寒、温暑为治不同的论点河间曰:中风瘫痪者,非谓肝木之风实甚而卒中之,亦非外中于风,良由将息失宜,心火暴甚,肾水虚衰,不能制之,则阴虚阳实,而热气怫郁;心神昏冒不用,而卒倒无所知也,多因喜、怒、思、悲、恐五志有所过极,而卒中者。
5、夫五志过极,皆为热甚故也。俗云:风者,言末而忘其本也。四、对真中风和类中风的鉴别。东垣云:中风非外来风邪,乃本气自病也。凡人年逾四旬,气衰之际,或因忧、喜、忿、怒伤其气者,多有此证。壮岁之时无有也,若肥者,则间而有之,亦是形盛气衰,故如此耳。丹溪曰:有气虚,有血虚,有痰盛。又曰:西北气寒,为风所中,诚有之矣;东南气温,而地多湿,有风者,非风也,皆是湿生痰,痰生热,热生风也。四、对真中风和类中风的鉴别。三子之论,河间主乎火,东垣主乎气,丹溪主乎湿,反以风为虚象。若以三子为是,古人为非,则三子未出之前,固有从古人而治愈者;若以古人为是,三子为非,则三子已
6、出之后,亦有从三子而治愈者,大抵古人与三子之论,皆不可偏废。盖古人之论,言其证也;三子之论,言其因也,因则为本,证则为标,其所谓外中风邪者,未必不由元精虚弱,荣卫失调,而后感之也,其所谓因火,因气,因湿者,亦未必绝无外邪侵侮而作也。四、对真中风和类中风的鉴别。以余观之,昔人与三子之论,皆不可偏废,但三子以相类中风之病视为中风而立论,故使后人狐疑而不能决,殊不知因于风者,真中风也,因于火、因于气、因于湿者,类中风而非中风也。首创真中、类中之说。四、对真中风和类中风的鉴别。思考题1、王履对亢害承制的理解。2、王履对四气发病的认识。3、王履对泻南补北的理解
7、。弥散性血管内凝血Chapter11中山医学院病理生理教研室邓宇斌DIC一、DIC原因和发病机制二、促进DIC发生发展的因素（诱发困素）三、DIC的分期和分型四、DIC的功能代谢变化（病理生理变化）五、DIC防治的病理生理基础第一节概述1.血液的凝固与抗凝流动性血液运输载体方向性内（Ⅻ）凝血系统凝血外（Ⅲ）血小板：粘聚释凝↑／抗凝↓→栓塞失衡凝↓／抗凝↑→出血倾向2.DIC的概念出血病因微血栓后休克致凝继发纤溶亢进果栓塞溶血>120种病：感染、肿瘤、产科意外IntroductionDICischaracterizedbytheactivationof
8、thecoagulationsystemwithresultantconsumptionofavariety
