最新医生晋升所需优秀-临床医学课件 (89)-药学医学精品资料.ppt

《最新医生晋升所需优秀-临床医学课件 (89)-药学医学精品资料.ppt》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、最新医生晋升所需优秀论文-临床医学课件(89)-药学医学精品资料素问•至真要大论第七十四（节选）极纯正切要，纲要［原文］帝曰：善。夫百病之生也，皆生于风寒暑湿燥火，以之化之变也。经言盛者写之，虚者补之。余锡以方士，而方士用之，尚未能十全。余欲令要道必行，桴鼓相应，犹拔刺雪污，工巧神圣，可得闻乎？岐伯曰：审察病机，无失气宜，此之谓也。一、审察病机的重要性病机：机，机要、关键。病机，指疾病发生发展变化的关键所在。百病之生，皆生于风寒暑湿燥火，之化之变。审察病机，无失气宜，方能取得工巧神圣的疗效。（“病机”一词，在《内经》中仅见于本篇。）【原文】帝曰：愿闻病机何如？岐伯曰：诸风掉眩，皆属于肝；诸寒收

2、引，皆属于肾；诸气膹郁，皆属于肺；诸湿肿满，皆属于脾；诸热瞀瘛，皆属于火；诸痛痒疮，皆属于心；诸厥固泄，皆属于下；诸痿喘呕，皆属于上；诸禁鼓慄，如丧神守，皆属于火；诸痉项强，皆属于湿；诸逆冲上，皆属于火；诸胀腹大，皆属于热；诸躁狂越，皆属于火；诸暴强直，皆属于风；诸病有声，鼓之如鼓，皆属于热；诸病胕肿，疼酸惊骇，皆属于火；诸转反戾，水液混浊，皆属于热；诸病水液，澄澈清冷，皆属于寒；诸呕吐酸，暴注下迫，皆属于热。以五运为纲五脏病机5条上下病机2条诸痿喘呕，皆属于上。以六气为纲火诸热瞀瘛，皆属于火。热诸胀腹大，皆属于热。风寒湿诸暴强直，皆属于风。诸病水液，澄澈清冷，皆属于寒。诸痉项强，皆属于湿。六

3、气病机12条二、病机十九条诸风掉眩，皆属于肝。诸寒收引，皆属于肾。诸气膹郁，皆属于肺。诸湿肿满，皆属于脾。诸痛痒疮，皆属于心。诸厥固泄，皆属于下。脏腑病机7条诸躁狂越，皆属于火。诸逆冲上，皆属于火。诸病胕肿，疼酸惊骇，皆属于火。诸禁鼓慄，如丧神守，皆属于火。诸病有声，鼓之如鼓，皆属于热。诸呕吐酸，暴注下迫，皆属于热。诸转反戾，水液混浊，皆属于热。诸风掉眩皆属于肝①病证：掉摇，肢体不自主地摇摆或震颤。眩眩晕，视物旋转，站立不稳。②含义：多种因风邪所致的肢体震掉动摇、头目眩晕的病证，多与肝脏有关。③病机分析：筋失所养伤在体合筋肢体震掉风木肝肝阳上亢开窍于目眩晕清窍被扰诸寒收引皆属于肾①病证：收引肢

4、体绻缩，筋脉牵引拘急，屈伸不利②含义：多种因寒邪所致的肢体绻缩、筋脉牵引拘急，屈伸不利的病证，多与肾脏有关。③病机分析：伤肾不温身形则缩绻寒水肾阳失其温煦寒为阴邪不温四肢则拘挛易伤阳气诸气膹郁皆属于肺①病证：膹喘息气逆。郁胸膈满闷不舒。②含义：多种因气失调所致的喘息气逆、胸膈满闷不舒的病证，多与肺脏有关。③病机分析：肺主气肺气上逆则膹外邪肺气机失调肺气郁滞则郁诸湿肿满皆属于脾①病证：肿肢体浮肿。满脘腹胀满。②含义：多种因湿邪所致的肢体浮肿、脘腹胀满的病证，多与脾脏有关。③病机分析：脾主运化泛溢肢体则浮肿湿邪脾水湿不布停聚脘腹则胀满脾喜燥恶湿诸痛痒疮皆属于心①病证：痛疼痛疮痒瘙痒疡②含义：多种（

5、因火热之邪所致）疼痛瘙痒的疮疡病证，多与心脏有关。③病机分析：心属火腐蚀血脉痛火邪心经火毒炽盛疮疡逆阻肌肉痒诸痿喘呕皆属于上①病证：痿痿躄。喘喘息。呕呕吐。②含义：多种肢体痿躄、喘息气逆、呕吐的病证，多与人体上部组织器官有关。（主要与人体的肺脏关系密切）③病机分析：人体上部肺热叶焦痿组织肺气上逆喘器官肺经“还循胃口”以肺肺气上逆胃气上逆呕诸厥固泄皆属于下①病证：厥肢厥。固二便不通。泄二便泻利不禁。②含义：多种肢厥、二便不通或泻利不禁的病证，多与人体的下部组织器官有关。③病机分析：肾阴虚于下热厥肾阳虚于下寒厥肾司二便失膀胱气化固、泄大肠传导司人体下部组织器官以肾为主诸热瞀瘛皆属于火①病证：热发

6、热。瞀神志昏冒。瘛手足抽瘛。②含义：多种发热、神志昏瞀、手足抽瘛的病证，多与火邪有关。③病机分析：为阳邪，其性炎热热火易扰神明昏冒灼伤阴液，筋伤所养抽瘛诸逆冲上皆属于火①病证：逆呕吐冲哕上噫②含义：多种气机上逆所致的呕吐、哕、噫等病证，多与火邪有关。③病机分析：呕吐火性炎上，令脏腑气机上逆哕噫诸躁狂越皆属于火①病证：躁躁扰不宁。狂狂乱。越言行、举止失其常度。②含义：多种躁扰不宁、狂乱、言行举止失其常度的病证，多与火邪有关。③病机分析：易扰心神躁火性主动心神失守狂越诸禁鼓慄如丧神守皆属于火①病证：禁同噤，口噤不开。鼓慄鼓颔战慄。丧神守噤、鼓慄则神不能御形，失其所守。②含义：多种口噤不开、鼓颔战慄

7、等神失御形的病证，多与火邪有关。③病机分析：禁火热内郁，格阴于外，真热假寒鼓慄丧神守诸病胕肿疼酸惊骇皆属于火①病证：胕肿腐肿。疼疼痛。酸酸楚。惊骇惊骇不宁。②含义：多种皮肤红肿溃烂、疼痛酸楚，或惊骇不宁的病证，多与火邪有关。③病机分析：腐肿火邪伤于肌表，热盛肉腐疼痛酸楚火热之邪内迫五脏，扰及神明惊骇不宁诸胀腹大皆属于热①病证：胀腹大腹部胀满膨隆（疼痛拒按，大便不下）②含义：多种腹部胀满膨隆、疼痛拒