最新单词教学五步法幻灯片.ppt

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1、进入夏天,少不了一个热字当头,电扇空调陆续登场,每逢此时,总会想起那一把蒲扇。蒲扇,是记忆中的农村,夏季经常用的一件物品。  记忆中的故乡,每逢进入夏天,集市上最常见的便是蒲扇、凉席,不论男女老少,个个手持一把,忽闪忽闪个不停,嘴里叨叨着“怎么这么热”,于是三五成群,聚在大树下,或站着,或随即坐在石头上,手持那把扇子,边唠嗑边乘凉。孩子们却在周围跑跑跳跳,热得满头大汗,不时听到“强子,别跑了,快来我给你扇扇”。孩子们才不听这一套,跑个没完,直到累气喘吁吁,这才一跑一踮地围过了,这时母亲总是,好似生气的样子,边扇边训,“你

2、看热的,跑什么?”此时这把蒲扇,是那么凉快,那么的温馨幸福,有母亲的味道!  蒲扇是中国传统工艺品,在我国已有三千年多年的历史。取材于棕榈树,制作简单,方便携带,且蒲扇的表面光滑,因而,古人常会在上面作画。古有棕扇、葵扇、蒲扇、蕉扇诸名,实即今日的蒲扇,江浙称之为芭蕉扇。六七十年代,人们最常用的就是这种,似圆非圆,轻巧又便宜的蒲扇。  蒲扇流传至今,我的记忆中,它跨越了半个世纪,也走过了我们的半个人生的轨迹,携带着特有的念想,一年年,一天天,流向长长的时间隧道,袅单词教学五步法小学英语教学中,单词教学是必不可少的一个重要

3、环节。由于小学生年龄小,好玩,不愿把更多的精力花费在记单词上,因此,几乎所有的小学生一提起英语单词,就感到很头痛。这就要求教师注意教学方法,充分调动学生的学习积极性,把单词教学贯穿到娱乐之中,使学生学起来不感到枯燥、乏味,激发他们的学习兴趣,使他们每个人的学习才能得以充分发挥。3.让学生拼读单词。教师把所学单词书写在黑板上或卡片上,让学生拼读,掌握单词是由哪些字母组合而成的。4.让学生想其读音和构成。通过以上三个步骤的训练,所学单词的读音和构成已基本上在学生大脑中形成。这时要求学生想一想所学单词读音和字母组合,主要是加深

4、印象,让学生记牢。5.让学生说出和写出单词,目的是检验学生的掌握情况。教师拿出实物或卡片,要求学生正确拼读出来,并能在三线本上写出来。如教师拿出苹果,学生观其形,就拼写出a-p-p-l-e以上五个步骤,缺一不可,只有通过听、看、读、说、写的练习,才算系统地完成了一个新单词的教学。英语单词教学五部法临朐城关街道大陡沟小学张晓燕血栓闭塞性脉管炎Buerger病天坛医院外科贾玉龙病因吸烟:烟碱60-90%寒冷和感染:皮肤霉菌激素:前列腺功能紊乱血管神经调节障碍自身免疫性功能紊乱病理解剖主要中小动、静脉,动脉为主下肢的趾、足背和

5、胫、腓动脉上肢的指、桡和尺动脉临床表现(1)疼痛:最突出的症状动脉痉挛神经末梢感受器疼痛动脉内膜炎血栓形成间歇性跛行重者静息疼闭缺血性临床表现(2)发凉和感觉异常:早期症状发凉:趾、指端最明显感觉异常:麻木、烧灼感、针刺感皮肤色泽改变动脉缺血皮肤苍白浅层血管张力减弱皮肤变薄潮红、发绀临床表现(3)游走性浅静脉炎多发于足背和小腿浅V营养缺乏性变化皮肤干燥、脱屑、趾甲增厚、肌肉松弛、萎缩动脉搏动减少或消失足背、胫后、桡、尺A坏疽和溃疡趾、指端病理演变和临床分期第一期:局部缺血期第二期:营养障碍期第三期:坏疽期第一期:局部缺血

6、期疼痛,间歇性跛行1-2公里发凉和感觉异常皮肤色泽改变,苍白游走性浅静脉炎,足背A搏动功能性因素(痉挛)>器质性因素(闭塞)第二期:营养障碍期第一期症状均加重疼痛,间歇性跛行转为持续性静息痛,夜间疼痛明显发凉,怕冷,感觉异常苍白明显,皮温,潮红与紫斑游走性浅V炎,足背A搏动消失营养缺乏性变化腰交感N阻滞试验后,皮温可升高,但低于正常水平第三期:坏疽期指、趾端发黑,干瘪坏疽、溃疡如合并感染、湿性坏疽,症状加重,疼痛动脉完全闭塞,血供只能使以上肢体存活诊断要点青壮年男性,吸烟嗜好肢体有不同的缺血表现足背A搏动减弱或消

7、失检查一般检查跛行距离和跛行时间皮肤温度测定Buerger试验解张试验特殊检查电阻抗血流测定检查多普勒超声波检查动脉造影鉴别诊断(1)动脉粥样硬化性闭塞高龄高血压病变为大、中AX光片A病变钙化斑糖尿病坏疽烦渴、善饿、多尿尿糖(+)血糖(+)鉴别诊断(2)多发性大A炎腹主A、锁骨下A多见女性ESRIgGA造影可诊断治疗原则:防止病变进展,改善和增进下肢血液循环一般疗法药物治疗高压氧治疗手术治疗一般疗法戒烟保暖,但不能加热,加重缺氧不要损伤,软、松、溃疡坏死Buerger运动法:促进侧肢循环建立药物治疗中医中药毛冬青、复

8、方丹参、当归注射液血管扩张剂妥拉苏林25-50mgTid烟酸、盐酸罂粟碱2.5%Mgso4100mlivQd15天一疗程休2周抗生素,抗感染一、二期病人高压氧治疗血氧,增加肢体供氧每日一次每次3-4小时10次为一疗程手术治疗一、二期病人,解张试验,切除同侧L2、3、4交感N节和N链可解除血管痉挛和改进侧支循环截肢界

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