最新川崎病( Kawasaki disease)ppt课件.ppt

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1、川崎病(Kawasakidisease)日本川崎富作1967年报道主要病理改变:变态反应性全身中小血管炎在发达国家或地区,川崎病所致的冠状动脉并发症已取代风湿热成为小儿最常见的后天性心脏病,并且可能成为成人后缺血性心脏病的危险因素之一一病因学说感染学说细菌超抗原致病学说免疫学说一种或多种病原微生物进入易患者体内后诱发的、以机体免疫活化和/或免疫功能紊乱为特点的全身性血管炎症反应性疾病IVIG治疗KD的机制1中和血循环中未知的致病微生物或毒素2封闭单核巨噬细胞、淋巴细胞及其他免疫活性细胞壁上的FC受体,抑制免疫活性细胞的过度活化3反馈抑制多克隆活化的分泌型B细胞产生

2、抗内皮细胞抗体等自身抗体4抑制血管内皮损伤引起的血小板源生长因子及其血管途径激活,从而抑制血管的免疫性损伤输注丙球的护理血液制品,容易污染,严格无菌操作未用完的废弃,未开启的存于2℃~8℃避光处单独输注,不得与其他药物混合输注输注前后用0.9%NS冲管控制输液速度加强巡视,观察有无变态反应及血清学反应接受IVIG治疗的患儿,如需注射麻风腮疫苗至少间隔11个月,其他预防接种3个月后照常进行四护理心理护理:易怀疑是白血病,心血管病及可能猝死高热护理卧床休息(要避免剧烈运动及哭闹,防止冠状动脉瘤破裂)口腔黏膜的观察及护理饮食护理心血管症状皮肤、淋巴结的观察及护理药物治疗

3、的观察及护理保护静脉出院指导A遵医嘱继续服药,不可随意停药、减量B定期复查血常规和超声心动图,观察冠状动脉恢复情况C平时生活要有规律,根据患儿恢复情况制定活动计划,观察患儿活动的耐受力。通常在发病后2个月及半年各复查1次,然后根据病变程度每年复查1次D告知家长如结痂未脱落,不能用手去拉扯,任其自行脱落,避免引起出血,引发感染语法填空针对学生实际的备考方法探讨TeachingObjectsToanalyze:CommonmistakesPossiblereasonsPossiblesolutionsHeisstudent.Heintheclassroomstudy.

4、Hebybiketogotoschool.Heisreadingunderthesun.Therearemanystudentsstudyintheclassroom.Becausehegotuplate,sohecouldn’tcatchthebus.Myhometownhappenedgreatchanges.Grammarornot?母语影响大语法观念淡薄“语法填空”要求考生阅读一篇短文,然后完成10项语法填空。内容包括根据句子的语法结构和上下文连贯的要求填入适当的词语;或使用括号中词语的适当形式填空。“语法填空”考查考生在上理解并应用语法知识的能力,考

5、试采用填空的形式,而不是选择填空。“语法填空”要求考生必须具备较好的能力,而不只是语法辨析能力。[题型说明]语法填空语篇层面语法分析考查学生是否能理清句子结构的语法性和句子意义的逻辑性。需分析:句子的构成成分(包括句子的基本成分和扩展成分);句子成分之间的一致性,比如,主谓一致、时态一致等;句子的篇章制约;句子的意义制约。[考点分析]语境+语法句子结构的构成:非谓语动词(扩展成分)句子的篇章制约:代词指称句子的意义制约:语境意义Thirty-twopeoplewatchedKittyGenovese1beingkilled(kill)rightbelowt

6、heirwindows.Shewas2theirneighbor.Yet3noneofthe32helpedher.Notoneevencalledthepolice.IwasonmywaytotheTaiyetosMountains.Thesunwassettingwhenmycar31_______(break)downneararemoteandpoorvillage.Cursingmymisfortune,IwaswonderingwhereIwasgoingtospendthenightwhenIrealizedthatthevillagerswhoha

7、dgatheredaroundmewerearguingasto32______shouldhavethehonorofreceivingme33_____aguestintheirhouse.Finally,Iacceptedtheofferofanoldwomanwholivedaloneinalittlehouse.Whileshewasgettingme34_______(settle)intoatinybutcleanroom,theheadofthevillagewastyinguphishorsetomycartopullitto35_______s

8、mallt

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