最新帕金森病的康复治疗_PPT课件-药学医学精品资料.ppt

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1、最新帕金森病的康复治疗_PPT课件-药学医学精品资料一、定义帕金森病又称震颤麻痹,是一种病因不明,缓慢进行性发展的中枢神经系统推行性疾病。表现为运动迟缓与减少。肌肉僵直,静止性震颤和姿势不稳四大特征。二、临床分型:1.混合型,占大多数,同时有震颤和肌僵直表现。2.震颤型3.僵直型6.心理障碍:表现为情绪抑郁,思维迟钝,记忆力减退,严重者有自杀倾向。7.植物神经功能障碍:多汗,吞咽困难,便秘,体位性低血压等。四、康复治疗的目的:帕金森病康复治疗不能改变本身疾病的进程、结局或疾病直接损伤,康复治疗对继发性损伤障碍及由此带来的功能残损有重要作用。可延缓病情发展,延长独立生活能力。主要针对其

2、运动障碍,如震颤、肌强直,运动徐缓和姿势步态异常,开张针对性的康复,预防继发性功能障碍,如肌萎缩、骨质疏松、心肺功能下降、驼背、周围循环障碍和压疮等。五、康复方法1.松弛训练:常用方法有对比法、交替法、暗示法、牵张法等。①对比法:要求顺序进行,从肢体的远端开始训练,然后再到近端;先从一侧肢体放松开始再到另一侧肢体。②交替法:根据主动肌强力收缩后导致拮抗肌产生松弛的原理进行训练嘴角等。③暗示法:要求在特定的环境下进行,患者将注意力集中在需要放松的部位,然后想象此肢体“非常沉重”并重复数次,直至该部位放松。④牵张法:缓慢的被动牵伸运动及其他放松技术可以降低肌张力,还能使患者放松,并扩大其

3、关节活动范围。如针对面部肌肉强直,可练习面部肌肉训练,如皱眉、大笑、嘟嘴、紧闭双眼、皱鼻、吹气、拉开。2.提高关节活动控制能力:以下肢活动为例,如仰卧位一侧下肢伸直,另一侧下肢屈曲并用足跟接触对侧下肢的膝部,然后向下滑至小腿前,再到踝部,左右交替进行练习;也可做下蹲练习。3.关节活动范围训练:采用主动运动与被动运动活动各关节。动作包括颈前屈后伸、左右侧屈、左右回旋;肩内旋、内收、外旋、外展、耸肩、垂肩;站立双手前上举、伸指、伸肘,下蹲手握拳、屈肘、上臂内收。4.重点训练胸肌、腹肌、腰背肌和股四头肌。可采用各种体操、拉力器、功率自行车等方法。5.平衡、协调功能训练:可以改善患者躯干肌肉

4、的运动姿势控制、平衡、运动协调能力,促进运动的启动过程,纠正起步难、步幅短、弯腰慢及上下肢动作不协调的异常步态,训练时应逐渐增加运动的幅度、速度。6.步态训练:步态训练时要求患者身体直立,两眼直视前方,起步时足尖要尽量抬高,并保证足跟先着地然后足尖着地,注意跨步要尽量大,两上肢在行走时尽量作前后摆动。7.作业治疗:可以增加关节活动范围,主要训练手功能和日常生活活动技能,特别是洗漱,进食,穿衣,上厕所等实用技能。8.言语训练:通过唇,舌和上下颌运动的锻炼以改善言语障碍。9.心理疏导:对于存在情绪抑郁的患者要及时给予心理治疗。六、注意事项1.要反复训练,长期坚持。2.肌力训练时因肢体震颤

5、和强直,能量消耗多,容易疲劳,在训练中要特别注意间断休息,以防发生过度疲劳,肌力下降。3.被动运功过程中及训练翻身,起坐,坐位平衡及起立,步行等能力时,要特别注意保护患者以防跌倒。4.治疗环境要舒适,让患者感觉很安全。谢谢谢谢10PleasenotethecountdowntimerwillonlyworkonthelatestversionsofPowerPoint(2003andlater)FilmstripCountdown(revised)Filmstrip ClicktoBeginPICRESTART8765432BeginPresentationEampleofaBull

6、etPointSlideBulletPoint1BulletPoint2SubBulletEampleofachartPicreslideBullet1Bullet2EamplesofdefaultstylesTetandlinesarelikethisHyperlinkslikethisVisitedhyperlinkslikethisTableTetboTetboWithshadow

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