最新支气管肺炎的护理课件PPT.ppt

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1、支气管肺炎的护理学习目标1、熟悉小儿肺炎的分类、概念、病因2、掌握小儿支气管肺炎的临床表现3、掌握小儿支气管肺炎的诊断检查4、掌握小儿支气管肺炎的护理诊断5、掌握小儿支气管肺炎的护理措施概述肺炎是指各种病原体及其他因素(如吸入羊水,动植物油及过敏反应等)所引起的肺部炎症。特点:是以发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部湿罗音为临床表现。临床表现轻症:表现为呼吸系统的症状和相应的肺部体征,主要是发热、咳嗽、气促等。重症:除全身中毒症状以及呼吸系统症状加重外,出现循环、神经、消化系统动能障碍。循环系统症状:轻者心率稍增快,重症者可出现不同程度的心力衰竭或心肌炎。神经系统症状:常表现

2、为精神萎靡,烦躁不安或嗜睡;脑水肿时出现意识障碍,惊厥,前囟隆起,脑膜刺激征,呼吸不规则,瞳孔对光反射迟钝或消失。消化系统:表现为食欲不振、呕吐、腹泻等常发生中毒性肠麻痹,表现腹胀、肠鸣音消失。消化道出血时可呕吐咖啡渣样物,大便隐血阳性或排柏油样便。心力衰竭诊断标准(四项以上成立)1、呼吸频率突然加快,超过60次/分钟;2、心率突然加快,婴儿〉180次/分;幼儿〉160次/分(除发热、哭闹等);3、肝脏〉3cm,或在短时间内迅速增大1.5cm;4、心音低钝,奔马律,颈静脉怒张;5、突然烦躁不安,明显发绀,面色苍白;6、少尿或无尿,颜面眼睑或双下肢水肿。辅助检查1、血常规:

3、病毒性肺炎白细胞大多正常或降低;细菌性肺炎白细胞总数及嗜中性粒细胞常增高。2、支原体检测:支原体检测与病毒相似,早期可直接采集咽拭子标本进行支原体抗原或DNA检测,病程长者可通过测定其血清特异IgM进行诊断。3、胸部X线:支气管肺炎早期可见肺纹理增粗,以后出现大小不等的斑片状阴影,可见融合成片。护理诊断1、气体交换受损与肺部炎症有关2、清理呼吸道无效与呼吸道分泌物粘稠,患儿体弱,无力排痰有关3、体温过高与肺部感染有关4、营养失调与摄入量不足、消耗增加有关5、潜在并发症心力衰竭、中毒性常麻痹、中毒性脑病护理措施1、环境调整和休息:病室应保持空气流通,室温维持在20℃左右,湿

4、度以60%为宜;2、保持呼吸道通畅:及时清除患儿口鼻分泌物:转换体位,拍背,促使痰液排出;给予雾化吸入,以稀释痰液;3、饮食指导:给予易消化、营养丰富的流质、半流质饮食,少食多餐,避免过饱影响呼吸;喂食时应耐心,防止呛咳引起窒息。护理措施4、发热护理:体温升高者采用物理降温或遵医嘱给予药物降温,有高热惊厥史者应及早降温,同时使用镇静剂。5、氧疗:患儿如果出现呼吸困难、气促、口唇发绀等缺氧症状时,应立即给予吸氧,避免造成低氧血症。护理措施6、肺炎合并心衰的治疗:⑴一般治疗:休息,饮食,限制入量,吸氧⑵镇静,强心,利尿,激素等⑶应用洋地黄药物注意观察用药前后心率的变化,避免使

5、用钙剂。用利尿药时记录出入量,观察有无低血钾的发生,注意监测心率、呼吸、血氧饱和度、血压的变化,做好抢救准备。护理措施7、健康教育:向患儿家长讲解疾病的有关知识和护理要点,指导家长合理喂养,加强体格锻炼,以改善小儿呼吸功能。对易患呼吸道感染的患儿,在寒冷季节外出时,应注意保暖,避免着凉。定期健康检查,按时预防接种。谢谢房屋租赁业务流程概述租赁产品介绍普通租赁:指业主或客户委托我们出租或承租房屋,由我们提供居间服务,最终促成双方达成交易,我们获得佣金的一种委托形式.业务性质:属于房地产居间;房屋管家:指业主将房子完全委托给我们,由我们全权代为寻找客户出租房屋、管理,业主只需

6、在家收取固定租金,业主不与客户见面.业务性质:属于房地产代理;普通租赁收费标准及付款方式普通租赁流程普通租赁注意事项收费标准及付款方式普通民宅收取客户相当于一个月租金作为服务佣金;高档住宅、甲宅、公寓收取业主相当于一个月租金作为服务佣金;客户与业主双方协商支付佣金;如五五分、三七分等;付款方式:客户直接支付给业主,支付方式由双方协商,一般为押二付三、季付、半年付等;普租流程开发接待配对推荐售后服务促成交定签署合同约户带看业主:身份证、房产证(购房合同和购房发票或其它证明文件),《房屋共有权人同意出租证明》客户:身份证、暂住证;签署经纪合同及看房确认书;物业交验收取服务佣金

7、客户开发接待礼貌接待塑造专业形象了解客户需求:客户需要的楼层、居室、面积……;客户的经济承受能力;对装修及房屋设施的要求;承租房屋的目的、承租期限、租住人数;其他特殊需求等;……明确公司的收费标准及收费时间;留下客户的联系方式;配对推荐分析客户的需求弹性;推荐房源时一般要准备3套;推荐的房源状况要非常了解,最好是自己看过的,找出推销点;租赁客户时效性是很强的,推荐房源要及时;带看前一定要签署看房确认书;检查自己仪容仪表;携带展业工具;与客户和业主约好时间、地点、线路等选择;提前到达勘察周边情况,选择最佳带看路线;带看前一定要和

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