最新整理与复习教学课件PPT课件.ppt

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1、整理与复习教学课件还可以怎样排?咱们把除法算式有规律地排一下吧!好!可以按得数相同排!18÷648÷664÷821÷754÷99÷314÷736÷632÷828÷412÷345÷535÷772÷964－845÷9=8=56=528÷430÷63×7=7=5=215×927÷332÷8=45=9=442÷754＋656÷7=6=60=8动物园里有8只黑鸽子，24只白鸽子。(1)白鸽子的只数是黑鸽子的几倍?24÷8=3每个窝里住4只。动物园里有8只黑鸽子，24只白鸽子。每个窝里住4只。(2)一共需要多少个窝?32÷4=8(个)8+24=32(只)

2、（8+24）÷4=8(个)动物园里有8只黑鸽子，24只白鸽子。你还能提出不同的问题吗?42872×6÷8÷4÷8×3÷3275649977÷3÷8÷7247932133×6=1818÷6=3，18是6的3倍。4873看谁算得都对。4×8+2354÷9×820÷4×7=55=48=3581÷9+3672÷9÷23×6÷2=45=4=9一瓶药够吃几天?每天吃三次，每次两片。2×3=6(片)30÷6=5(天)30片30÷（2×3）=5(天)你能提出什么问题？猜一猜①我摆了7个。我摆的大约是你的4倍!②你摆了30个，对不对?③在里填上合适的数。÷×=

3、24×+=243664454胃病十大症状主讲何晓晖一、口味异常口苦——胆气上逆，肝火上炎，胃火内炽——以苦制苦（热清苦味自除）口甜——湿困脾胃，脾胃湿热——运脾燥湿（平胃散、连朴饮）。口酸——肝热乘脾——清泄肝热（左金丸）口咸——多为肾虚至肾液上乘，虚火用滋肾丸（黄柏、知母、肉桂），虚寒用附桂八味丸。口辣（麻）——多为肺热，治以泻白散。口淡——外感风寒，胃有湿浊，脾胃虚弱。口腻——湿浊阻胃——祛湿化浊（平胃散）口臭——胃火炽盛（泻心汤），消化不良（保和丸）二、泛酸胃内酸性内容物经食管返入口腔称泛酸。常伴胃灼热。吐酸为泛吐酸水，吞酸为胃中有酸感

4、或泛酸不吐。发生机理：1.下食管括约肌功能不全,如胃-食道返流病、贲门失弛缓症2.胃排空功能降低，如胃轻瘫3.食道动力性疾病,如食道清除功能下中医治疗:胃热——吐酸伴有热象——左金丸胃寒——吐酸伴有寒象——香砂六君子丸加海螵蛸、瓦楞子、牡蛎、浙贝母、白螺丝、白及、五倍子等。西医治疗:1.食道及胃动力药：胃复安、吗丁林、西沙必利2.制酸药:(1)抗酸药:胃舒平、硫糖铝等(2)H2-受体拮抗剂：西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁(3)质子泵抑制剂：奥米拉唑、兰索拉唑三、嗳气（噫）嗳气——是指胃中之浊气上逆，经食道由口排出的病证。病机：1.胃动力异常，排

5、空障碍。2.消化不良，胃肠积气。3.吞气症（胃神经官能症）治疗:肝胃不和——疏肝和胃降逆——柴胡疏肝汤。中焦气滞——理气和胃降逆——半夏厚朴汤食滞不化——消食导滞——保和丸胃中痰火——清热化痰，和胃降逆——黄连温胆汤咽喉梗阻感病机----胃咽合病（《重楼玉钥》：咽者，咽也，主通利水谷，为胃之系，乃胃气之通道也。）治疗----胃咽合治以胃疗咽：咽喉症状是胃病的一种临床表现，胃病治愈，咽喉症状也消失。以咽察胃：咽喉部黏膜改变与胃黏膜改变有较大的一致性。一般而言，咽病性质常为热多寒少，而胃病性质常为寒多热少，所以用药过寒过热都不宜。萎缩性胃炎，咽部

6、粘膜萎缩，血管显露，干而少津，多为胃阴虚，用益胃汤或沙参麦冬汤，加玄参、木蝴蝶。反流性胃炎，咽部粘膜充血、糜烂，多为肝胃郁热或肝郁气滞，用左金丸加柴胡疏肝汤，加桔梗、蝉衣牛蒡子等。慢性浅表性胃炎，脘胀、嗳气日久，咽粘膜色暗肥厚，滤泡增生，多为脾胃失运，用六君子汤、半夏泻心汤加贝母、厚朴等。辨便治胃咽：胃、咽、大便三者相互影响。咽痛：便结者用牛蒡子、木蝴蝶、胖大海，便溏者用诃子胃热：便结者用黄芩、蒲公英；便溏者用黄连、白花蛇舌草。胃胀：便结者用厚朴、莱菔子；便溏者用山楂、神曲。腹痛：便结者用白芍、枳实、厚朴；便溏者用木香、乌药。气虚：便结者用太

7、子参、玉竹；便溏者用党参、山药。调护----胃咽同护。禁食或慎进浓茶、洒、烟、冰冻食物、芋头、红薯、马铃薯、豆类、藕、米粉等四、呕吐（恶心）呕吐是胃或部分的小肠内容物，通过食道逆流经口腔而排出体外的现象，恶心为上腹不适、紧迫欲呕吐的感觉。病因：1.急腹症—急性阑尾炎、胆囊炎、胆绞痛、胰腺炎、肠梗阻2.慢性胃肠病—胃炎、溃疡病、胃癌、慢性幽门梗阻等3.急性感染—急性胃肠炎、急性肝炎4.神经系统疾病—脑肿瘤、中枢神经感染、脑血管意外、头颅外伤等5.循环系统疾病—心肌梗死、休克、心力衰竭、高血压危象等6.代谢和内分泌疾病—妊娠反应、甲状腺功能亢进、

8、肾衰、糖尿病酮中毒7.药物—化疗、阿司匹林、洋地黄等8.神经官能性呕吐—胃神经官能症、癔病、周期性呕吐中医治疗：外邪犯胃——疏邪解表，芳香化浊——藿香正气散饮食停滞