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1、求百分率1一、创设情境,复习旧知谁的投篮更准?一、创设情景,复习旧知相同点:都表示投中的次数占投篮总次数的几分之几。不同点:方法一用小数表示结果,方法二用分数。三、联系实际,理解意义为什么要“×100%”?确保结果的形式是百分数。你还能说出一些百分率的例子吗?哪一次实验的发芽率最高?哪一次最低?四、联系实际,巩固运用1.生物小组进行玉米种子发芽试验,每次试验结果如下:95%94%98%97%2.把下面的小数和分数改写成百分数。四、联系实际,巩固运用你能联系实际说一说哪些百分率不可能达到100%,哪些可能达

2、到100%,哪些可能超过100%吗?新人教版六年级上册数学全册课件下载页面:-420967-1-1绿色圃中小学教育网免费提供五、课堂小结,适度拓展通过这节课的学习,说说你有什么收获?利用这节课学习的知识,你能将下表填写完整吗?中医药治疗便秘武汉市中心医院【概述】一、定义便秘是指由于大肠传导功能失常导致的以大便排出困难,排便时间或排便间隔时间延长为临床特征的一种大肠病证。病机:大肠传导功能失常【概述】二、源流1.《内经》称为“后不利”、“大便难”,便秘与脾、胃、肠有密切的关系,其病机多为脾胃受寒,肠中有热。

3、《素问•厥论篇》:“太阴之厥,则腹满膑胀,后不利。”《素问•举痛论篇》:“热气留于小肠,肠中痛,瘅热焦渴,则坚干不得出,故痛而闭不通矣。”【概述】二、源流2.张仲景《伤寒杂病论》称便秘为“脾约”、“闭”、“阴结”、“阳结”。认为其病与寒、热、气滞有关。首次将便秘依寒热而分阴结、阳结二类。创制了苦寒泻下的承气汤,温里泻下的大黄附子汤,养阴润下的麻子仁丸,理气通下的厚朴三物汤。【概述】二、源流3.《诸病源候论·大便难候》强调引起便秘的病因与五脏不调、阴阳虚实寒热有关4.《景岳全书》有火为阳结,无火为阴结。5.

4、《石室秘录·大便秘结》认为便秘主要是肺燥清肃之气不能下行于大肠“大便秘结者,人以为大肠燥甚,谁知是肺气燥乎?”【概述】三、范围功能性便秘肠易激综合征肠炎恢复期直肠及肛门疾病内分泌及代谢疾病【病因病机】脾虚传送无力,糟粕内停,致大肠传导功能失常,而成便秘;胃与肠相连,胃热炽盛,下传大肠,燔灼津液,大肠热盛,燥屎内结,可成便秘;肺与大肠相表里,肺之燥热下移大肠,则大肠传导功能失常,而成便秘;肝主疏泄气机,若肝气郁滞,则气滞不行,腑气不能畅通;肾主五液而司二便,若肾阴不足,则肠道失润,若肾阳不足则大肠失于温煦而

5、传送无力,大便不通,均可导致便秘。【病因病机】1.肠胃积热热秘热病之后,余热留恋肺热肺燥,下移大肠素体阳盛,燥热内生胃肠积热肠道干涩过食辛辣或过服温药热秘素体阳盛,燥热内生胃肠积热肠道干涩过食辛辣或过服温药【病因病机】2.气机郁滞大肠气机郁滞传导失职气秘忧愁思虑,脾伤气结肺失肃降,腑气不通抑郁恼怒,肝郁气结虫积肠道,气机阻滞久坐少动,气机不利【病因病机】3.阴寒凝滞恣食生冷,凝滞胃肠外感寒邪,凝聚肠胃过服寒凉,阴寒内结阴寒内结凝结肠道寒凝冷秘4.气虚阳衰【病因病机】久病不愈,正虚阳衰苦寒攻伐,伤阳耗气年老

6、体弱,气虚阳衰素体虚弱,阳气不足气虚→大肠传导无力→气虚便秘阳虚→阳虚寒凝,肠失温养→阳虚便秘过食生冷,损伤阳气久病不愈,正虚阳衰苦寒攻伐,伤阳耗气年老体弱,气虚阳衰素体虚弱,阳气不足气虚→大肠传导无力→气虚便秘阳虚→阳虚寒凝,肠失温养→阳虚便秘【病因病机】5.阴亏血少血虚→大肠不荣→血虚便秘阴虚→大肠干涩→阴虚便秘素体阴虚,津亏血少失血多汗,伤津亡血辛香燥热,损耗阴血房室劳倦,阴津亏损病后产后,气血亏虚【病因病机】小结病性:热、气、冷、虚胃肠积热为热秘;气机郁滞为气秘;阴寒积滞为冷秘;气血阴阳不足为虚秘

7、。病位:大肠相关的脏腑:肺、脾胃、肾、肝基本病机:大肠传导功能失职【诊断】1.便秘的临床特征:次数减少,周期延长;周期不长,但粪干难排;粪质不硬,排便无力,便出不畅。2.伴随症状:腹胀腹痛、头晕头胀、脘闷嗳气、食欲不振、心烦易怒等。3.病因:外感寒热、饮食失调、情志不畅、坐卧少动、年老体虚。4.理化检查:胃肠X线钡餐、纤维结肠镜检查。【诊断】辨证论治【辨证要点】辨寒热虚实干燥坚硬,伴有肛门灼热,苔黄厚—积热素体阳虚,排便艰难,舌胖苔白滑,无肛门灼热—阴寒粪质不甚干结,排便不畅—气滞粪质不干,便下无力,或欲

8、便不出,舌淡少苔—气虚粪便干燥,排出艰难,舌红少津无苔--阴(血)虚【治疗原则】原则:“通下”,而非泻下实则通泻(清热润肠通便,顺气导滞)虚则润补(益气养血,温通开结)六腑以通为用实则泻之、虚则补之审证求因,审因论治【分证论治】实秘1.肠胃积热主症:大便干结,腹中胀满,口干口臭。兼症:面红身热,心烦不安,小便短赤。舌脉:舌质红干,苔黄燥,脉滑数。治法:泻热导滞,润肠通便方药:麻子仁丸用药:大黄、枳实、厚朴、火麻仁、杏仁、白蜜、

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