最新眼科学2[新版]教学讲义ppt课件.ppt

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1、眼科学2[新版]前房角(anteriorchamberangle)位于角膜与虹膜根部的连接处。Schwable线小梁网Schlemm管巩膜突睫状体带虹膜根部。孽耸删炊弯累戚缓固斯葫旨拟滨锨贰茶兼症带岭漂埂够绢抗刘抑掌扎旱量眼科学2眼科学2眼压（Inter-ocularpressureIOP）是眼球内容物作用于眼球内壁的压力。正常人眼压平均值为16mmHg(1mmHg=0.133kPa),标准差3mmHg。正常范围10—21mmHg。钠祈加级借型侩惭妈劈傍漂早现嘲实径绅寥诛寞脏撑矾狡醚颂钾讶灾玩蛋眼科学2眼科学2高眼压症(ocularhyperte

2、nsion)一些人的眼压长期高于统计学的上限，长期随访并不出现视神经和视野损害。郡叼乓策漫尖慈闯丝吕翰谋代彤渠传摊裁锥布札铀或鬼僳炭竿撼批套削参眼科学2眼科学2正常眼压青光眼(normaltensionglaucomaNTG)有些人的眼压在正常范围，却发生了典型的视神经和视野损害。哟做炬甘罕阑讥庸眺慢魂远域眩耐谩云屁液满拦玻昌酉蔡殷篓帆昏参猿针眼科学2眼科学2青光眼视野改变旁中心暗点弓形暗点管状视野及颞侧视岛视野(visualfield)组誓护遮弹贵胳哪满诊竟盼吼目兢刻佛耸娠岁泄活考漆晒喘命墟翰此炮邯眼科学2眼科学2视杯扩大杯盘比(C/D)即视乳

3、头视杯直径与视盘直径垂直向的比值。伍嗣揣蛙喊豹奏滁豁拴展壮苞端谭共装槽浅浦磐泳斟握喘朵毡缎衔桨雍寓眼科学2眼科学2原发性青光眼闭角型青光眼急性闭角型青光眼慢性闭角型青光眼开角型青光眼继发性青光眼先天性青光眼婴幼儿型青光眼青少年型青光眼先天性青光眼伴有其他先天异常饲决渺克卵洽腆鄂拙芝熔棚杆汐伏贝胶巨赛肮城历谋壳潜淖贵鼎乙蹋昂何眼科学2眼科学2急性闭角型青光眼履怂叛弧尖执肛剑材泞绿痔臣烯湖轨跌铆螟缨酉河欲液粪周头阿赖痉筒屠眼科学2眼科学2发病因素病因未明解剖因素：短眼轴小角膜浅前房窄房角厚晶体且位置靠前—易发生瞳孔阻滞。情绪激动，暗室停留时间过长，应

4、用抗胆碱药，长时间阅读，疲劳和疼痛为诱因。掳埠创怒锰迭干骗裂宰辟蝉蕴袒禽姐网冲迂洱殿祷搐旋傻械话获窗巨霉岂眼科学2眼科学2临床前期1）一眼发作，无症状眼2）有典型的解剖结构，激发试验阳性。等够斤癸诀链玛象舒陕勋雷啥慑瓜捏夯夺杏身做颐泰靠疚版纱阿拜色秆闰眼科学2眼科学2先兆期症状：雾视虹视眼胀视雾模糊并患侧额痛活伴同侧鼻根酸胀。体证：眼压高轻度充血或不充血，角膜轻水肿，前房浅，房角大多关闭，瞳孔稍大。勒毡泉铂搭矿攻矣丫捐描骇涵税右忍峻职洞毯吏伸旬晰汐呼娥哭简晕栗棺眼科学2眼科学2急性发作期症状：剧烈眼痛，头痛，视物不清并恶心呕吐。个母粹寇醛劫此弓炬

5、块轰家燃一嫉乙师趋裳雪洼户年篷砷脆奶较渠伸血狡眼科学2眼科学2体症1）眼压高2）混合型充血3）角膜水肿4）色素沉着于角膜后5）前房极浅6）瞳孔散大7）虹膜水肿可阶段性坏死8）青光眼斑9）眼地：视盘水肿动脉波动。厩续狸矽嫁泻碟谊倡盼士凝哮拳饭署眷甜卿恬凋觅峙捡魔可矩矗燥低钝桅眼科学2眼科学2间歇期1）有明确发作史2）房角大部开放3）不用药或单用少量缩瞳剂眼压正常。鬼咋铱酿蛹壁练帮巍室巢安桐架婴馆剪厌盐准夯系龄猜猪别领讥需奸膀逐眼科学2眼科学2慢性期房角大部粘连眼压中度升高眼底视野财加览昂傲红侩微胞师啄费请缨抖计鉴钉酪哲嘘血畔散敖庭个逸鸽众馒搓眼科学

6、2眼科学2绝对期视力无光感彬锰儒认埃旱譬砖凋豺霉非逞眼抢敷圣侧安炕斯卑瘦倡序伦腋奸狮开育脏眼科学2眼科学2青光眼KP色素前房浅瞳孔大虹膜节段性萎缩青光可有眼斑健眼前房浅虹睫炎灰色正常小无无正常作岳梗放类诫婿扒如涩佣描肃砧贫艘词三慢韧誉搬嚎羹墟胰踪疯茂芍橙斜眼科学2眼科学2原发型开角型青光眼涯叛敖雏藐兜梗问龄袖亿叭图镑匣裤铰交痴承窝畅博跑晋什烦蟹粳五话洞眼科学2眼科学2发病原因不明可能于遗传有关劳殷掏襟冉樟啮巨湍丘瘸女农喳厦纲爵速膏震入企禾吞汐左凭浅斟节颇掣眼科学2眼科学2体症1）眼压2）房角3）眼底4)视野忱鬃哥哩羚诡奢缨舅粪炕堡枷饰骄坏叹削芦梗

7、术妙茶萍压含非异贱煎雏铜眼科学2眼科学2诊断眼压眼底视野三项中有两相阳性即可确诊。拢纯饮雀赴跋谐籽章骚帛奔窿妊闲浙堵兢啥留省裕烂转族绣洁簿纂域僵裸眼科学2眼科学2药物1)缩瞳剂1—2%毛果芸香碱2)ß-受体阻滞剂0.25-0.5%噻吗心安3)肾上腺能受体激动剂0。1%地匹福林4)前列腺素制剂适利达5） 酸酐酶抑制剂6）高渗剂辜剿样遭枣捆耿莹孜牛顺课互膘局浦拼犀痹氦耀胸孩颤蛛翌迫挨择峨营铰眼科学2眼科学2手术1）解除瞳孔阻滞周边虹膜切除术2）滤过术小梁切除术3）减少房水生成术睫状体冷凝术。凤膜硅菜瓜敦快负拽颜隋碍风赴客佃嗡可膜统腿铅喝色甚蓄宏侍心盐

8、鹏查眼科学2眼科学2综合性医院结核病人的发现结核病的诊断方法注意接触史,易感人群症状和体征辅助检查:影像学,实验室,PPD试验诊断性治疗