最新第1章-疾病概论教学讲义ppt.ppt

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1、第1章-疾病概论第11章传染病学习目标1.了解疾病发生的条件2.理解疾病发生的原因3.理解疾病过程中的共同规律、经过和结局4.掌握健康和疾病的概念第11章传染病第1节健康和疾病的概念第2节病因学第3节发病学第4节疾病的经过和转归三、疾病的概念疾病是指机体在一定的病因作用下，自稳调节发生紊乱而导致的异常生命活动过程。症状体征病人主观上的异常感觉疾病的客观表现行为异常异常生命活动病因学是研究疾病发生的原因和条件的科学。第2节病因学一、疾病发生的原因疾病发生的原因简称病因，也可称致病因素。病因是指能引起某一疾

2、病的特定因素，并决定疾的特异性。一、疾病发生的原因(一)生物性因素(二)化学性因素(三)物理性因素(四)营养性因素(五)遗传性因素(六)先天性因素(七)免疫性因素(八)精神、心理、社会因素一、疾病发生的原因(一)生物性因素生物性因素是最常见、最重要的因素，包括能引起疾病的微生物(如细菌、病毒、真菌、立克次体、衣原体、支原体、螺旋体)和寄生虫(如原虫、蠕虫等)。这些都是临床上很常见的生物性致病因素。一、疾病发生的原因(二)化学性因素化学性因素指有机或无机化学物质，作用机体后可造成化学性损伤或中毒。一、疾病

3、发生的原因物理性因素指各种机械力、温度、气压、电流、噪音、电离辐射等因素作用于机体引起的疾病。(三)物理性因素一、疾病发生的原因营养性因素指机体代谢所需要的各种营养物质，包括维持生命活动的基本物质，各种营养素，某些微量元素以及纤维素等，他们的缺乏或过剩均可引起相应的疾病。(三)营养性因素一、疾病发生的原因1．遗传性疾病2．遗传易感性(五)遗传性因素一、疾病发生的原因先天性因素是指能够损害胚胎发育的因素。(六)先天性因素一、疾病发生的原因正常的免疫功能对于机体防御疾病的发生具有重要的作用。①变态反应性疾病

4、②自身免疫性疾病③免疫缺陷病(七)免疫性因素一、疾病发生的原因引起疾病的原因很多，疾病的发生又与人们所处的社会环境、社会关系、社会活动息息相关。(八)精神、心理、社会因素二、疾病发生的条件疾病发生的条件是指在病因作用于机体的前提下，影响疾病发生发展的因素，不同的疾病有不同的病因，但受条件因素的影响可以发病也可以不发病。在疾病的条件中能加强病因作用或促进疾病发生的因素称为诱因。第3节发病学病学是研究疾病发生、发展过程中的一般规律和共同机制。一、自稳调节紊乱内环境是通过自稳调节机制来维持各系统功能和代谢活动

5、的相对稳定状态，称为自稳态。疾病时，由于致病因素对机体的损害作用，使自稳调节的某一些方面发紊乱，引起相应的功能障碍。在疾病的发展过程中，一种致病原因作用机体后，机体产生一定的变化（果），这些变化在一定的条件下又会成为原因引起另一些变化（果），原因和结果相互作用，使疾病不断地发展变化。二、因果转化规律损伤与抗损伤反应始终贯穿于疾病的过程中，它们相互依赖，又相互斗争，推动疾病的发展和转归。三、损伤和抗损伤反应四、局部与整体互相影响任何疾病的表现，可以是以局部反应或全身反应为主。在疾病过程中，局与整体反应互相

6、影响。第4节疾病的经过和转归一、疾病的经过由于致病因素造成的损伤和机体抗损伤反应推动疾病不断发展和变化。第4节疾病的经过和转归一、疾病的经过潜伏期最早症状前驱期典型症状最后阶段症状明显期转归期二、疾病的转归1.完全康复指致病因素消除，各种症状、体征消失，机体细胞结构修复，功能代谢恢复正常。二、疾病的转归2.不完全康复指致病因素引起的损伤得到控制，主要症状、体征已经消失，但细胞结构和机能代谢没有完全恢复，或留有后遗症，机体通过代偿机制来维持相对正常的生命活动。二、疾病的转归3.死亡指生命活动的终结，也是生

7、命的必然规律。结束任玉波丁运良主编针灸临床教研室陈梅泄泻2021/8/7内科病证泄泻（diarrhea）亦称“腹泻”，是指排便次数增多，粪便稀薄，或泻出如水样。古人将大便溏薄者称为“泄”，大便如水注者称为“泻”。本病一年四季均可发生，但以夏秋两季多见。本证可见于多种疾病，临床可概分为急性泄泻和慢性泄泻两类。2021/8/7内科病证【病因病机】泄泻病变脏腑主要在脾、胃和大小肠。其致病原因，有感受外邪、饮食不节、情志所伤及脏腑虚弱等，脾虚、湿盛是导致本病发生的重要因素，两者互相影响，互为因果。泄泻多见于西医

8、学的急慢性肠炎、胃肠功能紊乱、过敏性肠炎、溃疡性结肠炎、肠结核等。2021/8/7内科病证【辨证】1．急性泄泻主症发病势急，病程短，大便次数显著增多，小便减少。感受寒湿之邪；感受湿热之邪；饮食停滞。2021/8/7内科病证【辨证】2．慢性泄泻主症发病势缓，病程较长，多由急性泄泻演变而来，便泻次数较少。脾虚；肝郁；肾虚。2021/8/7内科病证【治疗】1.基本治疗（1）急性泄泻治法除湿导滞，通调腑气。以足阳明、足太阴经穴为主。主穴天枢上巨虚阴