护理干预在糖尿病肾病血液透析患者中应用效果

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1、护理干预在糖尿病肾病血液透析患者中应用效果  【摘要】目的探讨护理干预在糖尿病肾病血液透析患者中的应用效果。方法选择本院糖尿病肾病终末期需在本院血液透析患者共60例,上述按照随机分为观察组和对照组。两组患者均实施血液透析,对照组患者给予常规护理干预,观察组患者给予综合性护理干预措施。观察两组患者透析过程中并发症发生情况。结果观察组患者的低血糖、低血压、感染发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论综合性护理干预在糖尿病肾病血液透析患者中的应用效果显著,能够显著降低透析过程中并发症的发

2、生率,值得借鉴。【关键词】糖尿病;肾病;血液透析;护理血液透析治疗是糖尿病肾病终末期的重要治疗措施,由于糖尿病患者胰岛功能严重下降,对血糖的影响能力降低,患者在血液透析过程中容易发生低血糖等不良反应,影响透析进行。在血液透析过程中,护理干预是必要的[1,2]。本文观察护理干预对糖尿病肾病血液透析患者的护理影响。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料4选择本院2011年4月~2013年5月糖尿病肾病终末期需在本院血液透析患者共60例,上述按照随机分为观察组和对照组。观察组患者30例,男18例,女1

3、2例,年龄范围为57~74岁,平均年龄为(67.9±5.9)岁;对照组患者30例,男17例,女13例,年龄范围为56~78岁,平均年龄为(69.7±6.7)岁。两组患者一般资料方面比较,差异无统计学意义,具有可比性。1.2方法两组患者均实施血液透析,对照组患者给予常规护理干预,观察组患者给予综合性护理干预措施:①对患者饮食进行指导。嘱咐患者实施糖尿病饮食,做到少量多餐、定时定量,在餐后1h实施血液透析。护理人员要对患者的营养状况和体重等进行评估,对患者的每天饮食情况进行合理分配。②心理护理干预。

4、糖尿病肾病患者病程长、血液透析经济负担大等因素,导致患者出现不同程度的负性情绪,护理人员要和患者进行交流沟通,缓解患者不良情绪,消除患者对疾病的疑虑,改善患者情绪,提高患者积极配合治疗程度。③用药指导。治疗过程中,嘱咐患者遵从医嘱,不能随意增减药量。④透析过程中密切观察患者面色、意识等,监测患者血糖血压,密切观察血流量改变情况。1.3观察指标记录两组患者血液透析4过程中低血压发生情况;记录两组患者血液透析过程中低血糖发生情况;记录两组患者血液透析过程中感染的发生情况;观察两组患者血液透析过程中出

5、血、高血压、失衡综合征发生情况。患者连续16次血液透析过程中低血压出血次数超过5次,可评定为血压透析过程中有低血压;患者在血液透析过程中血糖测定值低于3.9mmol/L,评定为低血糖。1.4统计学方法两组患者所得的低血糖、低血压、感染、高血压等发生情况相关数据均在统计学软件SPSS14.0下进行统计学分析,率的比较采用卡方检验,P0.05)。3讨论糖尿病肾病患者患者在血液透析过程中会出现相关并发症,如低血糖、低血压、感染、高血压等,并发症的发生可能与患者的抵抗力、胰岛功能减退、体重低等因素有关,

6、这些并发症会影响到透析效果,甚至危及到患者生命[3,4]。所以糖尿病肾病血液透析过程中,要实施有效护理干预,降低并发症的发生率,提高透析效果,改善患者生存治疗。本文结果显示,观察组患者实施综合性护理干预后,观察组患者的血液透析并发症显著低于对照组,说明综合性护理干预在糖尿病肾病血液透析患者中的应用效果显著,能够显著降低透析过程中并发症的发生率,值得借鉴。参考文献[1]4马爱莉,张小蝶,邵文慧.全程护理干预对延长动静脉内瘘使用寿命的效果观察.齐齐哈尔医学院学报,2013,14(2):2154-21

7、55.[2]张占萍.对维持性血液透析患者动静脉内瘘自我护理方法持续干预的研究.内蒙古中医药,2013,26(4):144-145.[3]高莉,王丽.延续护理对持续性非卧床腹膜透析患者生活质量的影响.中华全科医学,2013,08(1):1300-1302.[4]梁美彩,李素芬,田敏.综合护理干预在糖尿病肾病血液透析患者中的应用.中国医药科学,2013,13(2):146-147.4

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