最新统称补益剂定义课件ppt.ppt

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1、统称补益剂定义二、适应范围三、分类四、使用注意一、定义凡以补益药为主组成，具有补益人体气、血、阴、阳等作用，主治各种虚证的方剂，统称补益剂。定义使用注意1.明确证候的虚实、真假、缓急。2.调理脾胃功能。补气防壅，滋阴防腻。3.入汤剂宜文火久煎。4.以空腹或饭前服药为佳。方剂学第一节补气四君子汤《太平惠民和剂局方》面色萎白语音低微气短乏力食少便溏舌淡，脉虚弱脾胃气虚证脾胃气虚运化无权气血乏源君：人参——甘温，补气健脾。臣：白术——苦温，健脾燥湿。佐：茯苓——甘淡，渗湿，健脾。使：甘草——甘温，益气和中，调和诸药。益气健脾四君子汤中和义，参术茯苓甘草比，益以夏陈名六君，

2、祛痰补气阳虚饵，除祛半夏名异功，或加香砂胃寒使。1.异功散（《小儿药证直诀》）组成：四君子汤加陈皮功效：益气健脾，行气化滞。主治：脾胃气虚兼气滞证。附方2.六君子汤（《医学正传》）组成：四君子汤加陈皮、半夏功效：益气健脾，燥湿化痰。主治：脾胃气虚兼痰湿证。3.香砂六君子汤（《古今名医方论》）组成：六君子汤加砂仁、木香功效：益气化痰，行气温中。主治：脾胃气虚，痰阻气滞证。四君子汤、理中丸异同比较表参苓白术散《太平惠民和剂局方》②肺脾气虚夹痰湿证。气短乏力，面色萎黄肠鸣泄泻，形体消瘦胸膈痞闷苔白腻，脉虚缓①脾虚夹湿证。脾虚湿浊内生君：人参、白术、茯苓——健脾除湿；臣：山

3、药、莲子——健脾、止泻；白扁豆、薏苡仁——健脾、渗湿；佐：砂仁——醒脾和胃，行气化滞；桔梗——宣肺利气以通调水道；又载药上行以益肺气；行气以宽胸畅膈。使：甘草、大枣——补脾和中，调和诸药。渗湿止泄益气健脾补中益气汤《脾胃论》食少、少气懒言、体倦、便溏头晕目眩，耳鸣耳聋，视物昏瞀等③气虚发热证①中气不足证②气虚下陷证身热，劳则尤甚自汗，口渴喜热饮脏器脱垂（胃下垂、子宫脱垂、脱肛等）久泻久痢，崩漏脾胃气虚清阳下馅君：黄芪——补中益气，升阳固表。臣：人参、白术、炙甘草——助芪补气健脾。佐：当归——养血和营；陈皮——理气和胃，使诸药补而不滞；升麻、柴胡——升阳举陷。使：炙甘

4、草——调和药性。升阳举陷补中益气玉屏风散《究原方》，录自《医方类聚》表虚自汗证汗出恶风面色晃白脉浮虚以及体虚易于感冒卫气虚弱腠理不固君：黄芪——补脾肺之气固表止汗臣：白术——助黄芪固表止汗佐：防风——走表祛风邪益气固表止汗固表不留邪祛邪不伤正生脉散《医学启源》①温热、暑热，耗气伤阴证。汗多神疲，体倦乏力气短懒言，咽干口渴舌干红少苔，脉虚数②久咳伤肺，气阴两虚证。干咳少痰，短气自汗口干舌燥，脉虚细君：人参——补气臣：麦冬——养阴佐：五味子——收敛气阴敛汗生脉益气养阴生脉散、清暑益气汤、竹叶石膏汤异同比较表方剂学第二节补血四物汤《仙授理伤续断秘方》头晕目眩，面色无华唇甲

5、色淡，心悸失眠月经不调量少或经闭不行脐腹作痛舌淡，脉细弦或涩营血虚滞证营血亏虚血行不畅君：熟地——滋阴补血臣：当归——补血和血佐：白芍——养血敛阴川芎——活血行气补血和血补血不滞血行血不伤血1.胶艾汤（《金匮要略》）组成：川芎、当归、芍药、干地黄阿胶、甘草、艾叶。功效：养血止血，调经安胎。附方2.桃红四物汤（《玉机微义》）组成：四物汤加桃仁、红花。功效：养血活血。当归补血汤《内外伤辨惑论》肌热面赤，烦渴欲饮脉洪大而虚，重按无力①血虚发热证劳倦内伤气弱血虚浮阳外越②妇人经期、产后血虚发热头痛③疮疡溃后，久不愈合补气生血5黄芪——补气以生血，固表以使浮阳回归。1当归——

6、养血和营以治血虚之本。当归补血汤、补中益气汤、小建中汤异同比较表归脾汤《重订严氏济生方》体倦食少，面色萎黄心悸怔忡，健忘失眠舌淡，脉细弱②脾不统血证心脾两虚气血不足①心脾气血两虚证便血，紫癜崩漏（先期、量多、色淡）君：黄芪、龙眼肉——益气补血；臣：人参、白术——补气健脾；当归、酸枣仁——养血安神。益健气脾补养血心使：甘草、生姜、大枣——调补脾胃，调药。木香——理气醒脾，使补而不滞。佐：茯神、远志——宁心安神；归脾汤、逍遥散异同比较表方剂学第三节气血双补四君四物加枣姜，双补气血八珍汤。再加黄芪与肉桂，十全大补效更强。泰山磐石八珍全，去苓加芪芩断联，再益砂仁及糯米，妇人

7、胎动可安全。炙甘草汤《伤寒论》心动悸，脉结代虚羸少气，舌光少苔或质干瘦小①阴血不足，阳气虚弱证。②虚劳肺痿。咳嗽，涎唾多形瘦短气，虚烦不眠自汗盗汗，咽干口燥大便干结，脉虚数阴血不足阳气虚弱炙甘草（四两）人参、大枣桂枝、生姜——辛温助阳滋阴养血益气温阳复脉定悸味甘益气（心脾）清酒——辛热以助温通血脉生地黄（重用）——滋阴养血麦冬、阿胶、胡麻仁——养血止血，润燥生地黄、麦冬阿胶、麻仁炙甘草人参、大枣桂枝、生姜复脉汤加减复脉汤芍药方剂学第四节补阴六味地黄丸《小儿药证直诀》头晕目眩，耳鸣耳聋，牙齿动摇，腰膝酸软，足跟作痛遗精，消渴，骨蒸潮热，手足心热舌燥咽痛，盗汗小儿囟