最新脑血管病的分类教学讲义PPT.ppt

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1、脑血管病的分类是一组由脑血管发生血液循环障碍而引起的脑功能障碍疾病。脑血管病CVD脑血管病的分类脑部静脉血栓形成颅内静脉瘤、静脉窦及其他动脉性疾病脑动脉炎颅内血管畸形颅内动脉瘤高血压性脑病脑血管性痴呆椎-基底动脉供血不足脑卒中短暂性脑缺血发作脑出血脑出血是指原发于脑内动脉、静脉和毛细血管的病变出血,以动脉出血为多见,血液在脑实质内积聚形成脑内血肿。小量出血是血液仅渗透在神经纤维之间,对脑组织破坏较少;出血量较大时血液在脑组织内积聚形成血肿,血肿的占位效应压迫周围脑组织、撕裂神经纤维间的横静脉是血肿进一步增大,血液成分特别是凝血酶、细胞因子血红蛋白的溶出等,致使血肿

2、周围脑组织可在数小时内形成明显的脑水肿、缺血和点状微出血,血肿进一步扩大导致临近组织受压、移位以致形成脑疝。脑出血的分类壳核出血:大脑基底节为最常见的出血部位,约占脑出血的60%。脑桥出血:常突发起病,起病初可有意识,数分钟内进入昏迷,以交叉性瘫痪、凝视瘫肢、针尖样瞳孔为特征性症状。小脑出血:可发生枕大孔疝。常诉一侧后枕部剧烈头痛和眩晕,呕吐频繁,发音含糊,病变侧肢体动作共济失调,但瘫痪不明显。脑室出血:多由于大脑基底节处出血后破入侧脑室,以致血液充满整个脑室和蛛网膜下腔系统。小脑出血和脑桥出血也可破入四脑室,常在1-2小时内陷入深昏迷,四肢抽搐或四肢瘫痪,阵发强

3、直性痉挛或去脑强直状态。呕吐咖啡色液体,高热,多汗和瞳孔极度缩小,呼吸深沉有鼾声,后转为浅速和不规则。颅内动脉瘤先天性动脉瘤动脉硬化性动脉瘤感染性动脉瘤外伤性假动脉瘤其他颅内血管畸形脑动-静脉畸形海绵状血管瘤静脉性血管畸形Galen静脉瘤颈内动脉海绵窦瘤毛细血管扩张症毛细血管瘤脑-面血管瘤颅内-颅外血管交通性动脉畸形其他脑动脉炎感染性动脉炎大动脉炎系统性红斑狼疮结节性多动脉炎颞动脉炎闭塞性血栓性脉管炎其他其他动脉性疾病脑动脉盗血综合征颅内异常血管网症动脉肌纤维发育不良淀粉样血管病动脉壁夹层病变其他颅内静脉瘤、静脉窦及脑部静脉血栓形成海绵窦血栓形成上矢状窦血栓形成直

4、窦血栓形成横窦血栓形成其他左侧基底节区出血并破入脑室系统脑干出血并破入四脑室左额颞叶动静脉畸形右侧额、颞、顶叶脑梗塞左侧基底节区腔隙性梗死谢谢!单味中药记忆法一、目录记忆法中药学专业知识二包含二部分:常用单味中药和常用中成药。单味中药按功效分别分成21章;常用中成药是在科别的基础上也是按功效分类而成。记忆技巧:先熟悉每个分类条目下在哪些中药,然后重点记住每个中药与其他药不同的功效(特点)。这也是我们考核的重点。试题精选紫苏的主治病证不包括A.风寒感冒B.气滞胎动C.脾胃气滞证D.寒湿带下E.食鱼蟹中毒能回乳疏肝的消食药是A.山楂B.神曲C.莱菔子D.麦芽E.荔枝核

5、有毒,忌火煅的药物是A.龙骨B.朱砂C.珍珠D.牡蛎E.琥珀能分清祛浊,为治膏淋、白浊及湿盛带下之要药的是A.泽泻B.萆薢C.石韦D.篇蓄E.瞿麦二、比较记忆法功效相似,同中有异。这类中药往往是相须或相使的关系。多配伍选择题的形式出现。试题精选A.知母B.芦根C.青箱子D.竹叶E.天花粉1.能除烦止呕的药物是2.能滋阴润燥的药物是A.陈皮B.青皮C.枳实D.柿蒂E.甘松1.能疏肝破气的药物是2.能开郁醒脾的药物是三、联想记忆法功效、主治、用法、特殊炮制具有相同的药物,记忆时可由此及彼,呈珠串样的记忆模式。如特殊煎法的药物、可治鼻渊、头痛、安胎、解毒等药物。试题精选

6、具有明目作用的药物有(多选)A.菊花B.野菊花C.青箱子D.枸杞子E.女贞子功可治鼻渊的药物有A.薄荷B.白芷C.苍耳子D.辛夷E.细辛四、药名相近记忆法考核药名相似、功效相近的药物,也是命题的常见思路之一。比如:苍术与白术  羌活与独活  前胡与白前试题精选木通与通草除利水外,还均有功效是A.明目B.止泻C.下乳D.安神E.通便A.止汗B.泻下C.明目D.活血E.止咳1.白术具有功效是2.苍术具有功效是五、药物来源相同记忆法这些药物如桂枝、肉桂;大青叶、板蓝根和青黛;桑叶、桑枝、桑椹和桑白皮;天花粉、瓜萎皮、瓜蒌仁和全瓜蒌;天竹黄、竹沥和竹茹;地骨皮和枸杞子;麻

7、黄与麻黄根等。试题精选A.安胎B.清心定惊C.清热滑痰D.明目E.凉血1.除清热化痰外,竹茹还可2.除清热化痰外,竹沥还可3.除清热化痰外,天竹黄还可A.疏散风热B.清热生津C.明目乌发D.泻肺平喘E.祛风通络1.桑枝具有的功效是2.桑白皮具有功效是3.桑叶具有的功效是六、炮制不同记忆法同一药物因为炮制方法不同,而功效各异,这也是命题思路之一。半夏类(生半夏、法半夏、清半夏、姜半夏、竹沥半夏)生姜类(生姜、生姜汁、干姜、炮姜)黄芩类(黄芩炭、酒黄芩、生黄芩、炒黄芩)黄连类(生黄连、酒黄连、姜汁炒黄连、吴茱萸炒黄连)大黄类(生大黄、大黄炭、酒大黄、制大黄)试题精选A

8、.外用B.

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