最新艾滋病口腔表现及预防课件ppt.ppt

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1、艾滋病口腔表现及预防艾滋病(AIDS)——医学全名为“获得性免疫缺陷综合症”,它是由艾滋病病毒(HIV,人类免疫缺陷病毒)感染引起的传染病。艾滋病与艾滋病病毒HIV本身并不会引发任何疾病艾滋病病毒侵入人体后,破坏人体免疫功能,导致各种与免疫力降低有关的疾病的发生。如肿瘤及各种机全性感染。T4淋巴细胞2艾滋病病毒感染者和艾滋病病人是两个不同概念!通常情况下艾滋病病毒感染者感染艾滋病病毒以后要经过6-8年才发展为艾滋病病人。在这段时间艾滋病病毒感染者外表看是没有任何症状的,但他有传染性。3我们工作中暴露的主要环节操作时被

2、扎伤破损皮肤接触血液或体液喷溅到人员脸上或眼睛口腔对血液和污染的器具进行祛污消毒维护处理医疗废弃物过程中带有艾滋病血液(钉或针筒上的血液)在空气中不能立即死亡,浓度愈高生存时间愈长,长的则可达三日,即使浸在酒精消毒也能生存十分钟7性接触传播经性接触传播是目前全球主要的HIV传播途径,大约全球70%~80%感染者是通过性接触感染上HIV,其中异性间性接触传播占70%以上,而男性同性恋性接触传播占5%~10%。8母婴传播感染HIV的母亲,可以在妊娠期间、分娩过程中或产后哺乳将HIV传染给下一代。可能性约30%-40%母婴

3、阻断:在孕期给HIV感染的孕妇及其新生儿服用抗逆转录病毒药物,并结合剖腹产、人工喂养等措施,可使母婴传染率降低至2%。910艾滋病是一种慢性进展性疾病死亡严重症状一般症状抗体产生感染成功2-12周8-10年1年0.5-2年急性感染期无症状潜伏期艾滋病前期典型艾滋病期类感冒症状艾滋病:感染早期持续3个月左右,可长达6个月;初期(窗口期),血检查不出是否已被感染;出现类似感冒的症状,如发烧、头痛、腹泻等;皮疹,肌肉疼痛,疲乏,还可能包括头痛,恶心,呕吐,肝/脾肿大,体重下降,口腔溃疡,鹅口疮,神经系统病变等后期,血检

4、可查出已被感染。12什么是窗口期?人体感染HIV后,一般需要2周的时间才能产生抗体。“窗口期”是指人体感染HIV后到外周血液中能够检测出HIV抗体的这段时间,一般为2周~3个月,少数人可到4个月或5个月,很少超过6个月。在这段时间内,血液中检测不到HIV抗体,但人体具有传染性。13艾滋病:无症状期2周-20年(8-10年);被感染者无症状,自觉良好;看起来与常人无异;血液检测HIV抗体阳性。14艾滋病:艾滋病前期持续1-2年;感染早期的症状再次出现;还出现淋巴结肿大、鹅口疮、乏力、腹泻、夜汗、体重下降等;免疫力极度下

5、降。出现全身症状,如无故发热、疲劳、食欲不振、消瘦、体重下降、睡眠时冒汗等15艾滋病:艾滋病期1年左右;AIDS发病前期的各种症状加重。人体免疫系统全面崩溃,不能抵挡任何致病微生物感染;AIDS病人出现各种严重的综合病症,如:卡波济肉瘤,淋巴癌,卡氏肺囊虫肺炎,肺结核,脑病等;AIDS病人最终死亡。16艾滋病病人的临床表现病人可出现不明原因的持续不规则低热、慢性腹泻、渐进性消瘦、乏力及各种机会性感染,如卡氏肺孢子虫性肺炎、口腔念珠菌感染、组织胞浆菌感染,弓形体病及隐孢子虫病,新生隐球菌脑膜炎或肺炎、进展迅速的活动性肺

6、结核、反复发生的细菌性肺炎、败血症、反复发生的疱疹病毒感染;并有神经系统病变和卡波济肉瘤、淋巴瘤等。病人可死于肿瘤和各种病原体的感染。17口腔表现——病例1患者男33岁口腔黏膜有白色膜状物3个月。4月前曾有咽喉痛。白膜擦掉后黏膜发红,发烧,体重下降。自服消炎药无效。18病例2男48舌部疼痛20天。进食辛辣食物加重。消炎治疗有好转但易反复。有吸烟史(20支/日)19口腔念珠菌病口服、局部应用抗真菌药物如氟康唑,制霉菌素类,碱性含漱剂:小苏打,硼砂溶液等20坏死性牙龈炎乳头坏死,灰黄色坏死组织牙齿松动明显21口腔病毒感染

7、反复长时间疱疹病毒感染40岁以下,严重带状疱疹感染抗病毒,增强免疫,局部应用氯已定等防腐药物严重者糖皮质激素22Kaposi肉瘤隆起于粘膜表面的褐色或红色结节或斑块手术切除,冷冻治疗,放疗化疗等23毛状白斑双侧舌缘白色斑块局部应用维甲酸,抗真菌剂24牙龈线性红斑2-3mm火红色充血发红带,界限清楚洁刮治术,注意轻柔,易出血氯己定含漱25重型溃疡腭部出现巨大溃疡淋巴瘤………26艾滋病常见口腔表现……………………27问诊原因不明的免疫功能低下持续低烧持续性原因不明的全身淋巴结肿大慢性腹泻每天4-5次,3月内进行性体重下降

8、10%反复感染中期年患者出现痴呆28HIV灭活途径1,HIV可在人体外环境中生存,对外界抵抗力比较弱,对热敏感,56℃经30分钟后灭活。2,漂白粉,新鲜2﹪戊二醛溶液,4﹪甲醛溶液,2﹪氯胺,0.3﹪过氧化氢都能灭活。3.酒精浸泡10分钟以上一、建立安全的医疗环境诊室要求:清洁区半污染区污染区制度每日进行诊室消毒二、严格消毒所有器具三、在为病人

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