最新血管生理教学讲义ppt课件.ppt

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1、血管生理一、各类血管的功能特点弹性贮器血管—大动脉分配血管—中动脉毛细血管前阻力血管—小动脉和微动脉毛细血管前括约肌—真cap起始部平滑肌交换血管—毛细血管cap毛细血管后阻力血管容量血管—静脉短路血管二、血流量、血流阻力和血压（一）血流量与血流速度1.血流量（Q）单位时间内流过血管某一截面的血量。2.血流速度血液中一个质点在血管内移动的线速度。3.血管中各截面的血流量都与心输出量相等。血流量相等时，血流速度与血管总横截面积成反比。Volumeofbloodinthedifferentpartsofthecirculation84%ofthebloodin

2、thesystemiccirculation①64%intheveins.②13%inthearteries③7%inthesystemicarteriolesandcapillaries16%ofthebloodinthepulmonaryvesselsandheart①Theheartcontains7%②Thepulmonaryvesselscontainsabout9%三、动脉血压和动脉脉搏动脉血压arterialbloodpressure：指主动脉血压动脉脉搏arterialpulse：动脉血压波动时所引起的动脉血管管壁的搏动。（一）动脉血压的正

3、常值1.收缩压（systolicpressure）心室收缩时动脉管内的最高血压称为收缩压2.舒张压（diastolicpressure）心室舒张时动脉管内的最低血压称为舒张压。3.脉压（pulsepressure)：收缩压和舒张压之差。4.平均动脉压（Meanarterialpressure)：一个心动周期中每一瞬间动脉血压的平均值。平均动脉血压≈舒张压+1/3脉压正常为100mmHg三、动脉血压和动脉脉搏（二）动脉血压的形成(1)循环系统内有足够的血液充盈(前提)(2)心脏射血(3)外周阻力(peripheralresistance)(4)主动脉和大动脉

4、弹性为何大动脉在心脏收缩期和舒张期都测有压力？①使左心室的间断射血变为动脉内的连续血流。②使心动周期中的动脉血压变化幅度远小于左心室内压的变化幅度。影响因素作用备注收缩压舒张压脉压每搏输出量↑↑↑↑↑一般收缩压的高低反映心脏每搏输出量的多少心率↑↑↑↑↓外周阻力↑↑↑↑↓一般舒张压的高低反映外周阻力的大小大动脉弹性贮器作用↓↑↓↑↑体循环平均充盈压↑↑↑↑三、动脉血压和动脉脉搏（三）影响动脉血压的因素循环血量和血管容量三、动脉血压和动脉脉搏（四）动脉脉搏1.动脉脉搏（arterialpulse）：在每个心动周期中心室的收缩和舒张引起动脉扩张和回缩，这种有节

5、律的动脉搏动，称为动脉脉搏。脉搏的强弱与心输出量、动脉的顺应性、外周阻力有密切关系，是反映心血管功能的一项重要指标。思考题形成动脉血压外周阻力的是什么部位？为什么？影响外周阻力的因素有哪些？最关键的因素是什么？为什么？3.大失血后动脉血压如何改变？为什么？4.试比较动脉血压和静脉血压。四、静脉血压与静脉血流静脉的功能：血液回流的通道贮存血液调节回心血量和心输出量*自身输血（self blood transfusion）当机体有效循环血量减少时，通过神经体液调节使得小静脉和肝、脾储血库收缩，减少血管床内容纳的血量以增加回心血量和维持动脉血压。四、静脉血压与静

6、脉血流（一）静脉血压1.中心静脉压（centralvenouspressure）定义：指右心房和胸腔内大静脉的血压。正常值：4～12cmH2O是反映心血管功能的指标之一。影响因素：心脏射血能力、静脉回心血量为何压力这么低？？四、静脉血压与静脉血流（一）静脉血压2.外周静脉压（peripheralvenouspressure）定义：各器官静脉的血压正常值:5～14cmH2O（中心静脉压4~12cmH2O）外周静脉压的特点：(1)压力低(2)易受重力和体位改变的影响(3)静脉充盈程度受跨壁压的影响较大影响因素静脉回流量体循环平均充盈压↑↑心脏收缩力（心泵）↑↑

7、呼吸运动（呼吸泵）↑↑骨骼肌活动（肌肉泵）↑↑体位改变卧位变立位↓立位变卧位↑四、静脉血压与静脉血流（二）静脉血流及其影响因素五、微循环（microcirculation）微循环：微动脉和微静脉之间的血液循环。其基本功能是实现血液与组织之间的物质交换。（一）微循环的组成和血流通路微动脉后微动脉毛细血管前括约肌真毛细血管通血毛细血管动静脉吻合支微静脉五、微循环（microcirculation）典型微循环的组成三条通路：1.直捷通路（thoroughfarechannel）生理意义：保证静脉血回流骨骼肌中多见2.迂回通路（营养通路，nutritionalpa

8、th）生理意义：进行物质交换cap开放的数目取决于局部代谢水平3.