最新人教版六年级数学下册第二单元《圆锥的认识》课件PPTppt课件.ppt

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1、人教版六年级数学下册第二单元《圆锥的认识》课件PPT回忆圆柱底面底面.o.o高底面是完全相等的两个圆两底之间的距离叫做高圆柱的曲面叫做侧面高有无数条长度都相等在日常生活中,你见过哪些圆锥形的物体。圆锥让我们一起认识圆锥看一看摸一摸圆锥有什么特点?圆锥体圆锥的底面是圆面。底面高高圆锥的顶点与底面圆心的距离是圆锥的高。侧面侧面是一个曲面圆锥只有一条高。请你判断!1、从圆锥的顶点到底面圆周上任意一点的距离是圆锥的高()2、从圆锥的顶点到底面圆心的距离是圆锥的高( )×√平板和底面一样平从0刻度读起让我们一起测量圆锥的高!让我们一起回顾圆

2、锥的特点吧!指导学生画圆锥立体图:顶点圆心半径1.先画一个等腰三角形2.再画一个圆锥的底面3.标出圆心,直径,画出高.说一说下面哪些是圆锥考考你(对的打√错的打×)(1)圆柱有无数条高,圆锥只有一条高。()(2)从圆锥的顶点到底面任意一点的距离叫做圆锥的高。()(3)圆锥从正面或侧面看,都是一个等腰三角形。()√×√实践活动实践活动实践活动实践活动实践活动我们的收获亲爱的同学们这节课的收获一定不小吧?请说说你的收获?一个直角三角形绕着它的一条直角边旋转一周可得到一个圆锥脂肪肝的诊断与治疗主讲人:广州市第二人民医院周鹏志正常肝内脂肪

3、占肝重的2—4%,其中包括磷酯、甘油三酯、脂肪酸、胆固醇及胆固醇酯。当肝内脂肪含量超过肝湿重的5%,或肝活检30%以上肝细胞有脂肪变且弥漫分布于全肝,称为脂肪肝(fattyliver)。根据肝细胞内贮存脂滴的大小,分大泡型和小泡型脂肪肝。典型的小泡型脂肪肝罕见,临床多呈急性经过;而大泡型脂肪肝则呈慢性经过,常伴有脂肪囊肿、脂肪性肉芽肿、炎症、坏死和纤维化。通常所述脂肪肝主要指慢性弥漫大泡型为主的脂肪肝。脂肪性肝病(fattyliverdisease)脂肪性肝病(fattyliverdisease)为一种临床概念,指病变主体在肝小叶

4、,以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变为病理特征的临床综合症。病理上包括单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝硬化三种类型。临床上根据患者有无过量饮酒史,分酒精性脂肪性肝病(简称为酒精性肝病,alcoholicliverdisease,ALD)和非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholicfattyliverdisease,NAFLD)。NAFLD为遗传—环境—代谢应激相关性疾病,由于疾病常原发于与胰岛素抵抗(insulinresistance,IR)或代谢综合症(metabolicsyndrome,MS)的组成部分,NAFLD已成为消化、遗传

5、、营养、内分泌、心血管等多学科共同关注的问题。NAFLD的防治不仅是一个医学问题,同时也是一个社会问题。[脂肪肝的诊断]一、临床诊断标准凡具备下列第1~4项和第5或第6项任一项者即可诊断为非酒精性脂肪性肝病。1.无饮酒史或饮酒折含乙醇量每周﹤40g;2.除外病毒性肝炎、全胃肠外营养等可导致脂肪肝的特定疾病;3.除原发病临床表现外,可出现乏力、腹胀、肝区隐痛等症状,可伴肝脾肿大;4.血清转氨酶可升高,并以丙氨酰氨基转移酶增加为主,常伴有γ—谷氨酸转肽酶、三酰甘油等水平增加;5.肝脏影像学表现符合弥漫性脂肪肝的影像学诊断标准;6.肝脏

6、组织学改变符合脂肪性肝病的病理学诊断标准。二、临床分型标准符合非酒精性脂肪性肝病临床诊断标准者,其临床分型如下。(一)非酒精性单纯性脂肪肝凡具备下列第1~2项和第3或第4项任一项者即可诊断。1.具备临床诊断标准1~3项;2.肝功能检查基本正常;3.影像学表现符合脂肪肝诊断标准;4.肝脏组织学表现符合单纯性脂肪肝诊断标准。(二)非酒精性脂肪性肝炎凡具备下列第1~2项和第3或第4项任一项者即可诊断。1.具备临床诊断标准1~3项;2.血清ALT水平高于正常值上限的2倍,持续性时间大于4周;、3.影像学表现符合脂肪肝诊断标准;4.肝脏组织

7、学表现符合脂肪性肝炎诊断标准。(三)非酒精性脂肪性肝硬化凡具备下列第1项和第2或第3项任一项者即可诊断。1.具备临床诊断标准1~3项;2.影像学提示脂肪肝伴肝硬化;3.肝脏组织学改变符合脂肪性肝硬化诊断标准。三、影像学诊断1.脂肪肝:B超诊断依据为:(1)肝区近场弥漫性点状高回声,回声强度高于脾脏和肾脏,少数表现为灶性高回声;(2)远场回声衰减,光点稀疏;(3)肝内管道结构显示不清;(4)肝脏轻度或中度肿大,肝前缘变钝。CT诊断依据为肝脏密度普遍低于脾脏或肝/脾CT比值≤1。肝脏密度降低,CT值稍低于脾脏,肝/脾CT比值≤1.0者

8、为轻度,肝/脾CT比值≤0.7,肝内血管显示不清者为中度;肝脏密度显著降低甚至呈负值,肝/脾CT比值≤0.5,肝内血管清晰可见者为重度。三、影像学诊断2.肝硬化:影像学诊断依据为肝裂增宽,肝包膜厚度增加,肝表面不规则,肝内回声/密度/信号不均匀,各

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