病理生理学 重点.doc

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1、.....................最新资料整理推荐.....................（基本）病理过程是指多种疾病过程中可能出现的共同的、成套的功能代谢和形态结构的病理变化病因是指作用于机体引起疾病并赋予该疾病特征性的因素。条件是指在病因作用于机体的前提下，影响疾病发生发展的各种体内外因素。因果交替是指疾病的过程中原始致病因素作用与机体后，机体产生一定的变化，这些变化在一定的条件下又引起另一些变化，即原始致病因素引起的后果，可以在一定条件下转化为另一些变化的原因，如此原因结果不断交替，相互转化，

2、推动疾病的发生viciouscycle;恶性循环是指因果交替环式变化过程中，每一次变化都是机体损害加重，病情进行性恶化，最终导致患者死亡高容量性低钠血症（hypervolemichyponatremia）当肾排水能力降低而又摄入过多的水时，因大量的水分在体内储留所造成的细胞内外液过多并呈低渗状态的过程低容量性高钠血症(hypovolemichypernatremia,hypertonicdehydration)又称高渗性脱水，其特征是失水多于失钠，血清钠浓度>150ml/L,血浆渗透压>310mmol/L。低

3、容量性低钠血症(hypovolemichyponatremia,hypotonicdehydration)又称低渗性脱水，其特征是失钠多于失水，细胞外液渗透压低于280mmol/L，血清钠浓度低于130mmol/L。等渗性脱水（isotonicdehydration）是指机体的水和钠以等渗比例丢失，或失液后经机体调节血浆渗透压仍在正常范围，血清钠浓度为135~145mmol/L（或mEq/L），血浆渗透压为 280~310mmol/L。低钾血症(hypokalemia)是指血清钾浓度低于3.5mmol/L（或

4、mEq/L）。高钾血症(hyperkalemia)是指血清K+ 浓度大于5.5mmol/L。超极化阻滞细胞外液K浓度急剧降低时，细胞内液K/细胞外液k的比值增大，静息状态下细胞内液k外流增加，使静息电位负值增大，与阈电位之间的距离增大，细胞兴奋性降低去极化阻滞细胞外液K浓度急剧升高，细胞内液K/细胞外液k的比值更小，使Em值下降或几乎接近于Et水平，Em值过小，肌肉细胞膜上的快钠通道失活，细胞不能兴奋16.....................最新资料整理推荐.....................代谢性

5、酸中毒是指由于体内固定酸生成过多，或肾脏排酸减少，以及HCO3-大量丢失，导致血浆HCO3-浓度原发性降低。呼吸性酸中毒是指因CO2呼出减少或CO2吸入过多，导致血浆H2CO3浓度原发性增高。 混合性酸碱平衡紊乱是指同一病人有两种或两种以上酸碱平衡紊乱同时存在。CO2麻醉当CO2潴留使PaCO2超过10.7kpa时，可使患者出现头痛，头晕，烦躁不安，言语不清，扑翼样震颤，精神错乱，嗜睡昏迷，呼吸抑制等PaCO2为物理溶解于血液的氧所产生的张力。standardbicarbonate(SB)标准碳酸氢盐是指血液

6、标本在标准条件下，即在38℃和血红蛋白完全氧合的条件下，用PCO2为5.32kPa的气体平衡后所测得的血浆HCO3-浓度。actualbicarbonate(AB)即实际碳酸氢盐，是隔绝空气的血液标本在实际氧饱和度和PaCO2条件下所测得血浆HCO3浓度，正常值应与标准碳酸氢盐一致bufferbase(BB)缓冲碱血液中一切具有缓冲作用的负离子的总和。包括HCO3-、Hb-和Pr-等。正常值：45～55mmol/L。baseexcess(BE)指标准条件下将1L全血或血浆滴定pH至7.40时所需的酸或碱的量。

7、lacticacidosis即乳酸中毒各种原因使机体严重缺氧时，葡萄糖经无氧酵解途径生成乳酸，乳酸过多超出肝脏的利用能力或严重肝脏疾患造成乳酸利用障碍导致血液中乳酸浓度严重升高，引起代谢性酸中毒keto-acidosis即酮症酸中毒机体葡萄糖缺乏或代谢障碍，脂肪分解加速，大量脂肪酸进入肝脏而形成过多酮体，通体酸性较强，当其量超过外周组织的氧化能力及肾脏的排除能力时，血中酮体变会蓄积，此种情况即---renaltubularacidosis(RTA)即肾小管中毒氧含量是指100ml血液的实际带氧量，包括血浆中物

8、理溶解的氧和与Hb化学结合的氧。当PO2为13.3kPa（100mmHg）时，100ml血浆中呈物理溶解状态的氧约为0.3ml，化学结合氧约为19ml。cyanosis是指当毛细血管中脱氧Hb平均浓度增加至50g/L(5g/dl)以上（SaO2≤80%～85%）可使皮肤粘膜出现青紫色，称为紫绀。Hyperthermia过热16.....................最新资料整理推荐........