血清超敏c反应蛋白在急性脑梗死中临床应用

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1、血清超敏C反应蛋白在急性脑梗死中临床应用  【摘要】目的探讨急性脑梗死患者血清中超敏C反应蛋白(hsCRP)在临床的应用。方法选取2011年5月~2012年7月在神经内科住院的急性脑梗死患者129例(脑梗死组),同期健康体检者105例作对照(对照组),检测血清hsCRP水平并对比分析。结果与正常对照组相比,急性脑梗死组hsCRP水平明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05),具有可比性。2.脑梗死分型及神经功能缺损程度入院时脑梗死病灶大小的分型参照2000年黄如训等在广州全国脑血管病专题研讨会CT分型方法[2]:将梗死灶分为:①大梗死:超过一个脑

2、叶,5cm以上;②中梗死:小于一个脑叶,3~5cm;③小梗死:1.6~3cm。本组129例急性脑梗死患者视病情均在发病3天之内行头颅CT或MRI检查,其中大面积梗死22例,中面积梗死42例,小面积梗死65例。所有病例入院后均根据神经功能缺损程度(NDS)评分标准[1]评定神经功能缺损程度,分为轻型(0~15分)56例,中型(16~30分)41例,重型(31~45分)32例。3.检测方法所有脑梗死患者于发病后24小时内空腹抽静脉血34ml,分离血清检测,采用免疫速率散射比浊法检测血清中hsCRP,正常参考值范围为0.1~3.0mg/L,当血清hsCRP≥3.0

3、mg/L时为阳性。4.统计学方法采用SPSS10.0统计软件进行分析,计量资料以(-±s)表示,多组间比较采用方差分析,组间两两比较采用q检验,计数资料比较采用χ2检验,P  综上所述,hsCRP水平可反映缺血性脑卒中相关的炎性反应程度,hsCRP升高可以作为急性脑梗死诊断和疾病严重程度的检验指标,在临床工作中具有重要参考价值。同时在临床工作中应重视脑梗死患者血清hsCRP水平,采取积极措施降低其水平,改善病人预后[11]。参考文献[1]全国第四届脑血管病学术会议.脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准[J].中华神经科杂志,1996,29(2):38138

4、3.[2]黄如训,郭玉璞.2000年广州全国脑血管病专题研讨会,脑卒中的分型、分期治疗(建议草案)[J].中国神经精神疾病杂志,2001,27(1):7375.[3]HernrichJ,SchulteH,SchonfeldR,etal.Associationofvariablesofcoagulation,fibrinolysisandacutephasewithatherosclerosisincoronaryandperipheralatteriesandthosearteriessupplyingthebrain[J].ThrombHaemosias,

5、2008,473(3):374379.[4]ChamorroA.Roleofinflammationinstrokeandatherothrombosis[J].CerebrovascDis,2004,17(Suppl3):15.[5]孙新艳,王彦阔,孙丽萍.C反应蛋白水平和急性脑梗死的关系[J].中国实用神经疾病杂志,2006,9(4):2829.[6]周博锋,何本进.老年急性脑梗死患者血清C反应蛋白检测结果分析[J].广西医学,2010,32(10):12531254.[7]张微微,周小英.不同类型脑梗死患者血清C反应蛋白的检测及临床意义[J].中华检验

6、医学杂志,2004,27(11):781783.[8]王小娟,李军涛.C反应蛋白在不同种类的脑梗死患者中的浓度变化分析[J].重庆医学,2008,37(4):418419.[9]刘颖,朱海燕,晏燕.急性脑梗死患者血浆D二聚体和血清超敏C反应蛋白水平分析[J].中国临床研究,2012,25(1):3738.[10]杨琳.急性脑梗死患者血清超敏C反应蛋白的变化及意义研究[J].实用心脑肺疾病杂志,2011,19(7):10851086.4[11]周杰.依达拉奉对急性脑梗死患者C反应蛋白的影响[J].右江医学,2012,40(3):361362.(收稿日期:201

7、2-12-26修回日期:2013-05-28)(编辑:潘明志英文审校:梁宇)4

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