消化性溃疡复发因素研究和护理对策

消化性溃疡复发因素研究和护理对策

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1、消化性溃疡复发因素研究和护理对策  摘要:目的探究及分析消化性溃疡复发的因素及护理对策。方法选取我院2012年1月~12月已治愈的300例消化性溃疡的患者,进行定期的复诊或电话随访,同时辅以进行胃镜检查,并将复发者设为观察组,未复发者设为对照组,记录观察结果并比较两组在性别、年龄、不良生活方式、心态情绪、服用非甾体类抗炎药、治疗依从性、溃疡愈合质量等方面上的差异,并研究相应的护理对策以减少复发人数。结果对300例患者进行随访12~60个月,平均(36.42±1.53)个月,复发者共95例(观察组)占31.67%(95/300),未复发者共205例(对照组)占68.33%(205/300),

2、P0.05),具有可比性。1.2方法5消化性溃疡复发因素研究和护理对策  摘要:目的探究及分析消化性溃疡复发的因素及护理对策。方法选取我院2012年1月~12月已治愈的300例消化性溃疡的患者,进行定期的复诊或电话随访,同时辅以进行胃镜检查,并将复发者设为观察组,未复发者设为对照组,记录观察结果并比较两组在性别、年龄、不良生活方式、心态情绪、服用非甾体类抗炎药、治疗依从性、溃疡愈合质量等方面上的差异,并研究相应的护理对策以减少复发人数。结果对300例患者进行随访12~60个月,平均(36.42±1.53)个月,复发者共95例(观察组)占31.67%(95/300),未复发者共205例(对照

3、组)占68.33%(205/300),P0.05),具有可比性。1.2方法5对已治愈的300例消化性溃疡的患者进行定期的复诊或电话随访,患者如果发生剑突下疼痛、腹部不适、恶心、呕吐、胃脘部疼痛、反酸水、呕血或黑便时,应立即进行胃镜检查,无症状者应每隔12个月进行1次胃镜复查,观察记录结果并比较两组在性别、年龄、不良生活方式(如饮酒、吸烟、饮食不规律等)、心态情绪(如郁郁寡欢、失眠多梦、多愁善感等)、服用非甾体类抗炎药(如阿司匹林、双氯芬酸钠、对乙酰氨基酚等)、溃疡愈合质量等方面上的差异。此外对观察组的95例消化性溃疡复发的患者,采取相应的护理对策预防或减少消化性溃疡的复发:①健康教育:定期

4、与患者进行语言上的沟通交流,以便患者更好的了解自己的病情,帮助患者了解饮食、日常生活、卫生、起居的注意事项,特别注意家庭内的感染,做好餐具的消毒,解除思想上的担忧,建立起根除疾病的信心,积极配合医护人员的医嘱,坚持长期用药并定期进行检查。②生活方式指导:规律合理的饮食习惯是治疗消化性溃疡的重要措施之一。应该注意饮食品的卫生,要规律饮食,应进食一些营养丰富且容易消化的食物。食用食物时要注意细嚼慢咽,不要狼吞虎咽,也不要暴饮暴食,更不要过饱过饥。当胃部疼痛时应该少量多餐,每次就餐期间不要进食。此外应注意避免食用粗糙、过酸、过辣、过硬、生冷、油腻及喝浓茶、咖啡等刺激性食物,同时也应避免食用产气的

5、食物或饮料。③精神上的支持:与患者进行恰当的沟通和暗示,让患者及其家属对消化性溃疡的发病机制与心理、生理、病理过程之间的关系有一个正确的认识,讲解对消化性溃疡的治疗原则和治疗方法,要规律、持续的用药,减轻患者及家属的担忧,协助安排日常生活及治疗,给患者关爱和温暖,安排患者适当的休息、规律的生活、适宜的娱乐,从而养成并保持安静平稳的心态和情绪,提高睡眠质量,使患者主动得配合治疗,取得患者家属的支持。如患者仍紧张、脾气暴躁,必要时可根据患者的实际情况,适时给与患者一些抗抑郁药或抗焦虑药等,或咨询心理医生进行心理治疗。1.3统计学方法应用SPSSl5.0软件分析,计量数据采用均数±标准差(x±s

6、)表示,组间比较采用t检验;计数资料采用百分比表示,数据对比采取x2校验,P>0.05,差异无统计学意义,P  3讨论近年5来随着我国社会经济的快速发展、人们生活节奏的加快、生活压力的增高,以及饮食习惯的改变,使得消化性溃疡的发病率在我国呈逐年上升的趋势,城市大于农村,好发于秋冬季节,此病可发生于任何年龄段,尤以中年最为常见,青壮年好发生十二指肠溃疡,而中老年则好发生胃溃疡,前者的发病高峰一般比后者早10年,且男性患病的比例比女性多。消化性溃疡主要包括胃溃疡和十二指肠溃疡,其中胃溃疡的规律特征是进食-疼痛-缓解,而十二指肠溃疡的规律特征则是疼痛-进食-缓解,十二指肠溃疡较胃溃疡常见,治疗时

7、则应该根据症状和病因采取相应的对症治疗和对因治疗,彻底根除病根,解除广大患者的疼痛。虽然目前对消化性溃疡的治疗并不困难,但是由于患者的不良生活习惯或无法进行的规范的治疗,导致容易反复发作,使复发率相当高。现我院对消化性溃疡的复发因素及相应的护理对策进行分析研究,研究结果显示,影响消化性溃疡复发的诱因众多,包括吸烟、酗酒、饮食不规律合理、长期紧张的社会心理因素、精神创伤、不良生活方式、精神因素、药物、治疗不依从、溃疡愈合面

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