急性白血病化疗后医院感染临床研究

急性白血病化疗后医院感染临床研究

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1、急性白血病化疗后医院感染临床研究  [摘要]目的探讨急性白血病(AL)实施化疗后医学感染的发生情况。方法选取本院2010年2月~2011年2月收治的急性白血病患者83例,随机分为3组。A组使用抗生素治疗,B、C组均采用抗生素联合G-CSF治疗,分析3组的医院感染情况。结果83例患者中,发生感染44例(53.01%),其中A组21例,B组18例,C组5例。44例感染患者中,检出致病菌28例(63.64%),主要为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌及肺炎克雷伯菌。经治疗,C组的发热时间及ANC恢复时间较A、B组明显缩短(P0.

2、05),具有可比性。1.2治疗方法A组仅用抗生素治疗,给予患者头孢他定(齐鲁制药有限公司,国药准字H20013075,4g/次,1次/d,静脉滴注)+万古霉素(浙江医药股份有限公司新昌制药厂,国药准字H20033366,1.5g/次,1次/d,静滴),7d为1个疗程;B组采用抗生素与G-CSF(重组人粒细胞刺激因子,日本麒麟公司)联合治疗,采用HAD方案,即柔红霉素(深圳万乐药业有限公司,国药准字H44024361,50mg/d,静脉滴注后12h肌内注射)+阿糖胞苷(浙江海正药业股份有限公司,国药准字H20054

3、695,150mg/d,静脉滴注),化疗后24h内应用G-CSF,4μg/(kg·d),皮下注射,治疗73d,ANC数量>0.5×109/L时停用;C组采用抗生素与G-CSF联合治疗,采用HEA方案,即三尖杉酯碱(重庆药友制药有限责任公司,国药准字H50021998,3mg/d,静脉滴注)+阿糖胞苷(150mg/d,静脉滴注),化疗后ANC数量  [参考文献][1]FischMJ,TitzerML,KristellerJL,etal.Assessmentofqualityoflifeinoutpatientswi

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5、reeningforhumanplateletantigen-la:resultsofaprospectivestudyatalargematurityhospitalinIreland[J].BJOG,2003,110(5):492-496.[4]郑绍秀,姚蓉.急性白血病化疗后环境因素与感染的关系[J].中华医院感染学杂志,2009,12(8):596-597.[5]杨小娟.白血病化疗患者预防感染的健康教育[J].当代护士,2003,10:70-71.[6]3庞丽萍,杨保青,孟庆祥,等.急性白血病患者并发感染的

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7、危险因素分析[J].中国感染与化疗杂志,2012,4(19):276-279.(收稿日期:2013-12-05本文编辑:许俊琴)3

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