品管圈QCC活动成果报告书.docx

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1、"医院品管圈（QCC）活动成果报告书—圈徽I品管圈名称改善主题：活动单位：（_）品管圈活动名称：（二）主题选取原因：（三）目标设定值：目标准=现况值一改善值二现况值一（现况值x圈能力）（X）（四）效果确认目标达标率=（改善后一改善前）/（目标值一改善前）X100%（五）效果维持情形：1、圈的介绍（一）圈的组成圈名：圈成立日期：年月成员人数：人平均年龄：岁圈长：辅导员：所属单位:单位电话:圈员：主要（以门诊药房为例：门诊病人药品调剂、门诊病人药物咨询、门诊药房药品储存与保管…）活动期间：年月至年月（二）圈名意义：（三）圈徽意义：（四）圈活动特点：三、主题选定（一）选题

2、过程:主题评价题目上级政策重要性迫切性圈能力总分顺序选定◎评价说明「分数重要性迫切性圈能力上级政策1次重要次迫切0-50%次相矢3重要迫切51-75%相尖5极重要极迫切76-100%极相尖注:以评价法进行主题评价，共一人参与选题过程；票选分数：5分最高、3分普通、1分最低，第一顺位为本次活动主题。所属单位:单位电话:（二）本期活动主题：（主题说明）（三）名词定义：（四）选题理由：1•对同仁而言：2•对医院而言：3•对患者而言：4.对领导而言：5.对XX而言：四、活动计划拟订（一）WHATWHENWHOWHEREHOW主题：日期负责人开会地占八、、品管工具/、周数主席

3、P主题选定活动计划拟定现况把握目标设定解析对策拟疋D对策实施检讨C效果确认A标准化检讨与反省下期活动主题资料整理（注：为计划线，为实施线）四、活动计划拟订（二）月份周次步骤年月年月<1•-月年月年月年月年月负贝人1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周主题选定■■1■计划拟订现况把握目标设定1■■解析对策拟订■■1■对策实施与检讨效果确认标准化检讨改进成果发表表计划线表实施线五、现况把握（一）与主题相尖的工作流程图此次活动重点开始YES判断NO性'k2/3作业3作业1（二）数据收集结果分析

4、（三）改善前柏拉图（四）结论作业6判断YESNO—►六、爾设定作业8作业7（一）目标值设定：XX・XX（单位结束（二）设定理由结束目遂僦瑚曹圾瞬欝X圈能力）=—（X八、对策拟订问题占八.原因分析对策方案评价总分采行提案人实施计划负责者对東编号可行性经济性圈能力注：全体圈员就每一评价项目，依可行性、经济性、圈能力等项目进行对策选定，评价方式：优5分、可3分、差1分，圈员共：人，总分分，以80/20定律分以上为实行对策，但本圈希望能有较高之达标率，全体圈员决定以分以上为实行对策，共圈选出个对策。对策对策名称主要因改善前：对策内容：1、2、3、厂对策实施：负责人：实施时间

5、：实施地点：K对策处置：/P3、D）对策效果确认：3、对策对策名称主要因改善前：对策内容：1、2、3、对策实施：负责人：实施时间：实施地点：对策攵人詈：（P2、Q3、D对策效果确认：3、九、对策实施与检讨（三）对策对策名称主要因改善刖•对策内谷•对策实施：1、负责人：2、实施时间：3、实施地点：对策处詈：(P3、D对策效果确认：3、策四对策名称主要因改善前：对策内容：1、2、3、对策实施：负责人：实施时间：实施地点：对策如詈：/P；、a3、D）对策效果确认：3、十、效果确认（一）有形成果1•改善前、中、后数据项目改善前改善中改善后备注调查日期资料来源调查总人数数

6、据数据合计2改善后柏拉图3•成果比较4•目标达标率目标达标率=（改善后一改善前）/（目标值一改善前）X100%达标率=X100%（二）无形成果项目改善前改善后活动成长总分平均总分平均QCC手法团队精神脑力开发沟通协调活动信心责任荣誉注：由圈员人评分，每项每人最高10分，最低1分，总分为分十、标准化标准化（X）类别：□流程改善□提升质量□临床路径名称：编号：主办部门：——目的：二、适用范围：三、说明：（一）操作程序（流程图）（二）内容四、注意事项：五、附则：（一）实施日期了一、/

7、夂扌丁/尢土岸修订次数：核疋审核1修订日期：制定日期：十二・检讨与改进（一）活动检讨活动

8、项目优点缺点或今后努力方向主题选定活动计划拟定现况把握目标设定解析对策拟订对策头施与检讨效果确认标准化圈会运作情形遗留问题（二）心得感想十三・下期活动主题选定（一）选题过程评价项目主题上级政策重要性”切性"能力提案人得分选疋注：以评价法进行主题评价，共一人参与选题过程，票选分数：5分最高、3分普通、1分最低，第一顺位为本次活动主题（二）下期活动主题：（三）选题理由：十四、附件