化痰止咳平喘药概念凡能祛痰或消痰，治疗“痰证”为主要作用的药.pptx

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1、第二十章化痰止咳平喘药【目的要求】1.掌握化痰止咳平喘药的含义、功效、适应证、配伍关系及各节药物的性能特点、使用注意。2.掌握药物13味、熟悉药物11味、了解药物16味。3.掌握相似药物功效、应用的异同点。【教学内容与学时】1.化痰药（温化寒痰药，清化热痰药）掌握：半夏天南星（附：胆南星）桔梗川贝母浙贝母瓜蒌竹茹旋覆花熟悉：禹白附白前前胡昆布海藻黄药子了解：皂荚（附：皂角刺）白芥子竹沥天竺黄礞石胖大海瓦楞子浮海石海蛤壳猫爪草2.止咳平喘药掌握：百部桑白皮葶苈子苦杏仁（附：甜杏仁）苏子熟悉：款冬花紫菀马兜铃白果（附：银杏叶）枇杷

2、叶了解：洋金花矮地茶华山参罗汉果满山红胡颓子叶6学时化痰止咳平喘药概念凡能祛痰或消痰，治疗“痰证”为主要作用的药物，称为化痰药；以制止或减轻咳嗽和喘息为主要作用的药物，称为止咳平喘药。适应症化痰药主要适用于痰多咳嗽、痰饮气喘、咯痰不爽，以及与痰有关的瘰疬、癫痫、惊厥等证；止咳平喘药主要用于咳嗽及气喘等证。第一节化痰药根据药性可分为温化寒痰药和清化热痰药两类。温化寒痰药适用于寒痰湿痰所引起的痰多稀薄、咳嗽气喘以及痰湿阻于经络引起的肢节酸痛，阴疽流注；清化热痰药适用于痰热壅肺引起的咳嗽痰多、痰黄粘稠、咯痰不爽等证。半夏性味归经

3、：辛，温。有毒，一般用姜汁、明矾制过入药。归脾、胃、肺经。功效：燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结；外用消肿止痛应用1.用于寒痰湿痰证。本品辛温而燥，为燥湿化痰，温化寒痰之要药。尤善治脏腑之湿痰。2.用于胃气上逆呕吐，为止呕要药。对痰饮或胃寒呕吐尤宜。3.用于心下痞、结胸、梅核气等。4.用于瘿瘤痰核，痈疽肿毒及蛇毒咬伤。用量用法：煎服，3~10克。姜半夏长于降逆止呕；法半夏长于燥湿且温性较弱，半夏曲则有化痰消食之功，竹沥半夏能清化热痰，主治风痰、热痰之证。天南星性味归经：苦，辛，温。有毒，一般用姜汁或明矾制过。归肺、肝、脾经。功效：

4、燥湿化痰，祛风止痉；外用消肿止痛。应用1.用于寒痰，湿痰证。燥湿、祛痰之力较半夏更强。2.用于风痰证，如眩晕、中风、癫痫、破伤风等。本药专走经络，善祛风痰而止痉。3.用于痈疽肿毒，蛇毒咬伤等。胆南星性味归经：苦，微辛，凉。归肝胆经。功效：清热化痰，息风定惊。应用：中风、癫痫、惊风、头风眩晕、痰火咳喘等证禹白附性味归经：甘，辛，温。归胃，肝经。功效：祛风痰，燥湿痰，止痉，止痛，解毒散结应用：1.用于中风，癫痫，破伤风，偏头痛等。2.用于瘰疬痰核及蛇毒咬伤。白芥子性味归经：辛，温。归肺胃经。功效：温肺化痰，利气散结。应用：1.用于

5、寒痰咳喘，悬饮。善治皮里膜外之痰。2.用于阴疽流注及痰阻经络关节之肢体麻木、关节肿痛。皂荚性味归经：辛，温，咸。归肺，大肠经。功效：祛顽痰，通窍开闭，祛风杀虫。应用：1.用于顽痰阻肺、咳喘痰多之证。2.用于痰盛关窍阻闭之证。旋覆花性味归经：苦，辛，咸，微温。归肺、胃经。功效：降气化痰，降逆止呕应用：1.用于咳喘痰多及痰饮蓄结胸膈痞满等。2.用于噫气、呕吐。此外本品有活血化瘀之功，用于胸胁痛。白前性味归经：苦，辛，微温。归肺经。功效：降气化痰应用：用于咳嗽痰多，胸满喘急。本品长于祛痰，降肺气，无论寒热、外感内伤均可用之，尤适用于

6、寒痰阻肺，肺气失降者。前胡性味归经：苦，辛，微寒。归肺经。功效：降气化痰，宣散风热应用：1.用于咳喘痰多色黄者。2.用于外感风热咳嗽有痰者。桔梗性味归经：苦，辛，平。归肺经。功效：宣肺祛痰，利咽，排脓。应用：1.用于肺气不宣的咳嗽痰多，胸闷不畅。2.用于咽喉肿痛，失音。3.用于肺痈咳吐脓痰。此外，又可宣开肺气而通二便，用治癃闭、便秘。川贝性味归经：苦、甘、微寒。归肺、心经。功效：清热化痰，润肺止咳，散结消肿应用：1.用于虚劳咳嗽，肺热燥咳。2.用于瘰疬疮肿及乳痈，肺痈。浙贝性味归经：苦、寒。归肺心经。功效：清热化痰，开郁散结应

7、用：1.用于风热、燥热、痰热咳嗽。2.用于瘰疬、瘿瘤，痈疡疮毒，肺痈。川贝与浙贝之异同1.川贝与浙贝都能清肺化痰而止咳，均适用于痰热咳嗽病症。但川贝性凉而味甘，兼有润肺之效，长于润肺化痰止咳，用于肺虚久咳、肺燥干咳，痰少咽干者。浙贝苦寒之性较强，长于清肺化痰止咳，多用于外感风热，痰热郁肺引起的咳嗽病症。2.川贝与浙贝皆有清热散结作用，均适用于瘰疬痈肿等证。但浙贝偏于苦寒，清热散结效力较强，临床用治瘰疬痈肿以浙贝为佳。瓜蒌性味归经：甘、微苦、寒。归肺、胃、大肠经。功效：清热化痰，宽胸散结，润肠通便。应用：1.用于痰热咳喘。2.用

8、于胸痹、结胸等。3.用于肺痈，肠痈，乳痈等。4.用于肠燥便秘。竹茹性味归经：甘、微寒。归肺胃经。功效：清热化痰，除烦止呕应用：1.用于痰热所致的咳嗽或心烦不眠等。2.用于胃热呕吐。此外本品还有凉血止血作用，用于吐血、衄血、崩漏等。竹沥性味归经：甘、寒。归心、肺、肝经。功效：清