乳腺超声诊断

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1、宁波市第二匿院NINGBONO.2HOSPITAL乳腺疾病的超声诊断超声科陈赛君0宁波市第二医院NJhFGBONO.2HOSPITAL乳腺疾病的分类一.乳腺炎症二.乳腺增生症（乳腺结构不良、乳腺囊性增生症、二-三囊性乳腺病、乳腺小叶增生症、乳腺腺病、乳腺纤维病、乳痛症等）四.肿瘤1.良性肿瘤：纤维腺瘤、导管内乳头状瘤、分叶状腺纤维瘤2.恶性肿瘤：乳腺癌（乳头状导管癌、髓样癌、浸润性导管癌）特殊类型乳腺癌0宁波市第二医院NJhFGBONO.2HOSPITAL五.其他10宁波市第二医院N:NGBONO.2HOSPITAL10宁波市第二医院N:NGBONO.2HOSPITAL活检触诊

2、铜靶疾病诊断超声二维CDFIPW三维弹性成像造影超声引导下的穿刺活检MRI红外线•触诊+高频超声和铝靶+影像引导下穿刺活检是目前国际通行的诊断组合10宁波市第二医院N:NGBONO.2HOSPITAL10宁波市第二医院N:NGBONO.2HOSPITAL乳腺结构乳头小叶小导管肝乳晕（蕤较熊腺泡细胞1用于港乳小导管验乳管用都送帝乳窦扎房色构图《用来收虎曳造一皮肽一皮下脂肪—腺体一乳腺后间僚-胸大肌10宁波市第二医院N:NGBONO.2HOSPITAL10宁波市第二医院N:NGBONO.2HOSPITAL超声常用扫查方法•放射状扫查•反放射状扫查•旋转扫查•纵切法•横切法•斜切法：

3、清晰显示乳头及深而结构肿块定位描述：象限+钟点+距乳头距离+星巨体表距乳腺分区内例外曾乳麻区域划分A.内上限巴内卜取I二外上削1工友乳晕区F.我展其哗，肿物杏三区域.—为如：右乳外上象限10点钟位距乳头20mm10宁波市第二医院N:NGBONO.2HOSPITAL距体表13mm处正常乳腺•乳腺腺体由腺叶、小叶、腺泡、导管及脂肪等组成，腺体层内可见稍强及稍低回声交替，排列整齐，层次清晰，随年龄的增长，腺体组织逐渐为脂肪组织替代。乳腺导管在乳头周围呈辐射状排列，正常内径不大于2mm。•老年人乳腺腺体回声稍增强，腺体与皮下脂肪组织分界清晰，此期不适宜诊断乳腺增生10宁波市第二医院N:

4、NGBONO.2HOSPITAL不同生理期的正常乳腺10宁波市第二医院N:NGBONO.2HOSPITAL10宁波市第二医院N:NGBONO.2HOSPITAL10宁波市第二医院N:NGBONO.2HOSPITAL10宁波市第二医院N:NGBONO.2HOSPITAL老年期性成熟期＜宁波市第二医限N:hTGBONO.2-HOSPITAL不同生理期的正常乳腺＜宁波市第二医限N:hTGBONO.2-HOSPITAL＜宁波市第二医限N:hTGBONO.2-HOSPITAL妊娠9个月＜宁波市第二医限NJNQBONO：,2HOSPITAL乳腺炎及乳腺脓肿临床表现：•多发生于产后哺乳期，初

5、产妇多见。•临床表现为乳房胀痛、压痛，局部红、肿、热、痛。•形成脓肿时，内部呈不均质的低或无回声区•娜理帆亶

6、:腺炎的发病率已呈下降趋势，非哺乳期乳腺・鲍i赢非酬鹘解番乳腺炎，因临床症状不典型，超声表现：V病变常累及乳腺的某一部分或全乳V边界模糊不清V内部回声减低并伴有强回声，回声分布不均匀V病变周围皮肤水肿增厚，皮下脂肪层回声增强＜宁波市第二医限NJNQBONO：,2HOSPITALV血流信号丰富，血管走行规则、自然乳腺炎及乳腺脓肿浆细胞性乳腺炎是乳腺的一种慢性非细菌性炎症。可发生于青春期后任何年龄,均在非哺乳期发病。•临床表现为发病突然，发展快。病人感觉乳房局部疼痛不适，

7、甥的及醯航率场逑沛灵的乳房皮肤水肿,橘皮样,一般•易与化脓性乳腺炎、乳房结核、乳腺癌相混淆，常需局部活检来鉴别诊断10宁波市第二医院N:NGBONO.2HOSPITALDBH4120110344:42AMPHILIPSL12-1f3rBt浆细胞性乳腺炎超声表现•急性期腺体导管扩张，管腔内有时隐约可见实质性回声，透声较差•随着病情进展，乳晕区腺体内探及边界不清，形态不规则的低回声区或混合性回声，病灶位置较表浅，常突破皮下脂肪层达到皮肤，后方回声一般不增强，甚至衰减•CDFI表现为肿块内部有血流信号，呈轻至中度丰富血流