03上肢局部解剖－－腋窝

《03上肢局部解剖－－腋窝》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、上肢局部解剖(Regionalanatomyoftheupperlimb)中南大学湘雅医学院人体解剖学与神经生物学系张建伟－－腋窝、臂部和肘部主要内容：（一）概述：境界与分区（二）腋腔：1.腋腔的定义：2.腋腔的构成：3.腋腔的内容：（三）臂部（四）肘部（一）概述：境界与分区臂Brachium肘Elbow前臂Forearm腕部Wrist手Hand:手掌Palm手背Dorsum手指Fingers1.境界：2.分区:肩Shoulder:腋区Axillaryregion三角肌区Deltoidregion肩胛区Scapul

2、arregion（二）腋窝（axillaryfossa）1.定义：当上肢外展时，胸壁上部与臂上部之间形成的皮肤凹陷。腋区腋腔腋窝概念的区别2、腋腔的组成顶apex底base四壁Fourwalls：前壁Anteriorwall后壁Posteriorwall内侧壁Medialwall外侧壁LateralwallBoundariesofAxillarycavity腋窝矢状旁切面肩胛下肌subscapularmuscle大圆肌majorteresmuscle背阔肌latissimusdorsimuscle胸大肌majorp

3、ectoralmuscle胸小肌minorpectoralmuscle锁骨clavicle腋窝横切面模式图与影像图顶apex锁骨中1/3Middle1/3ofcalvicle第1肋外缘Outerborderofthefirstrib肩胛骨上缘Superiorborderofscapula底base皮肤skin浅筋膜superficialfascia腋筋膜axillaryfascia皮肤浅筋膜腋筋膜腋窝矢状旁切面是腋窝底的深筋膜.腋筋膜的中央较薄,有皮神经、血管和淋巴管等穿过,使其呈筛状,故又名筛状筋膜（cribri

4、formmembrane）腋筋膜Axillaryfascia皮肤Skin浅筋膜Superficialfascia胸大肌Pectoralismajor胸小肌Pectoralisminor锁胸筋膜Calvipectoralfascia锁骨下肌Subclaviusmuscle前壁Anteriorwall胸大肌胸小肌锁骨下肌腋窝矢状旁切面锁胸筋膜胸大肌majorpectoralmuscle前壁Anteriorwall胸小肌minorpectoralmuscle腋悬韧带axillarysuspensoryligament（去

5、胸大肌）前壁Anteriorwall锁胸筋膜clavipectoralfascia穿过胸锁筋膜的结构头静脉cephalicvein胸肩峰动/静脉thoracicoacromialartery/vein胸外侧神经lateralpectoralnerve前壁已打开后壁Posteriorwall肩胛下肌Subscapularis大圆肌Teresmajor背阔肌latissimusdorsimuscle肩胛骨Scapula腋窝矢状旁切面后壁Posteriorwall肩胛下肌subscapularmuscle背阔肌latis

6、simusdorsimuscle大圆肌majorteresmuscle三边孔trilateralforamen四边孔quadrilateralforamen三边孔、四边孔的构成小圆肌大圆肌肱三头肌长头后面观dorsalview前面观anteriorview三边孔、四边孔中穿行的结构腋神经axillarynerve旋肱后动脉posteriorhumeralcircumflexartery旋肩胛动脉circumflexscapularartery肱骨、腋神经与旋肱前后动脉的关系（肱骨外科颈横断面）内侧壁Medialwa

7、ll前锯肌Serratusanterior上4个肋Thefirst4ribs肋间隙Intercostalspace内侧壁Medialwall腋窝横切面肋间隙intercostalspace肋rib前锯肌anteriorserratusmuscle外侧壁Lateralwall肱骨结节间沟Intertubercularsulcusofthehumerus肱二头肌Bicepsbrachii喙肱肌Coracobrachialismuscle外侧壁Lateralwall腋窝横切面3、腋窝的内容血管bloodvessel：腋动

8、脉axillaryartery腋静脉axillaryvein神经nerve：臂丛和分支brachialplexusanditsbranchs腋淋巴结群(5群)axillarylymphnodes腋鞘axillarysheath腋动脉axillaryartery腋动脉的位置腋动脉与臂丛的关系：第1段：3束都位于其后外侧第2段：3束分别位于其内侧、外侧和后侧第3