手五针治疗腰椎间盘突出症60例_魏薇

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1、·58·中医研究2015年9月第28卷第9期TCMＲes．September2015Vol．28No．99参考文献血管病杂志，2007，5(2):112－114．［1］中华神经科学会、中华神经外科学会．各类脑血管病诊［4］于文．丹参注射液加胞二磷胆碱治疗高血压脑出血的临断要点［J］．中华神经科杂志，1996，29(6):379．床观察［J］．中国中西结合杂志，2000，2(20):94．［2］中国中医药学会内科学会脑病专业委员会、国家中医药［5］刘国华．水蛭胶囊对急性出血性中风患者血肿吸收速度管理局脑病急症协作组．中风病诊断与疗效评定标和神经

2、功能的影响［J］．中国中西医结合急救杂志，准［J］．北京中医药大学学报，1996，19(1):55．2000，5(7):138．［3］陈平，文传志，蒋铭，等．颅内血肿微创清除术配合中医收稿日期:2015－01－06;修回日期:2015－04－30药分期治疗高血压性脑出血60例［J］．中西医结合心脑(编辑田晨辉)文章编号:1001－6910(2015)09－0058－02·针灸经络·手五针治疗腰椎间盘突出症60例魏薇(河南省中医药研究院附属医院，河南郑州450004)摘要目的:观察手五针治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。3．2排除病例标准方法:60

3、例腰椎间盘突出症患者均给予手五针治疗(腰痛①合并腰椎肿瘤、结核、骨折者;②同时使用其点、后溪、灵骨透劳宫、大白)，1d1次。7d为1个疗程，治他治疗方法者;③病情严重不适合保守治疗者;④患疗2个疗程后判定疗效。结果:治愈28例，有效27例，无效有其他严重疾病者。5例，有效率为92%。结论:手五针治疗腰椎间盘突出症疗4治疗方法效确切。给予手五针治疗，操作方法:嘱患者坐位，取患关键词手五针;腰椎间盘突出症/治疗;腰腿疼痛;针刺疗者健侧腰痛点、后溪、灵骨、大白，若仅腰部正中疼痛法;临床观察+或腰两侧疼痛无明显差别，取左右均可。取穴:手背中图分类号:

4、Ｒ681．53文献标志码:B第2、3掌骨及第4、5掌骨之间，当腕横纹与掌指关doi:10．3969/j．issn．1001－6910．2015．09．29节中点处(腕背横纹下1寸)，1手2穴为腰痛点;后腰椎间盘突出症是目前临床的常见病、多发病，溪穴位于第5指掌关节后尺侧的远侧掌横纹头赤白主要表现为腰痛、下肢疼痛、麻木，临床治疗方法多肉际处;灵骨穴位于手第1、2掌骨交叉的根部，贴骨样化，而针刺疗法是保守治疗方法中常用且有效的进针，向劳宫方向斜刺;大白穴位于第2掌指关节近方法之一。2013年7月—2014年2月，笔者采用手端桡侧赤白肉际处，相当于

5、手阳明大肠经“三间穴”五针治疗腰椎间盘突出症60例，总结报道如下。的位置。五穴局部消毒后，用1寸毫针直刺腰痛点，1一般资料深5～8分;用1．5寸毫针分别直刺灵骨、大白、后60例均为本科室收治的腰椎间盘突出症患者，溪，深1寸。分别捻转得气后留针30min，留针同其中男27例，女33例;年龄21～76岁;病程0．5d～时让病人行走并作腰部活动，1d1次。7d为1个10a;单纯腰痛34例，腰痛伴一侧下肢痛26例。疗程，治疗2个疗程后判定疗效。2诊断标准5疗效判定标准［1］按照《中医病症诊断疗效标准》中腰椎间盘［1］按照《中医病证诊断疗效标准》中腰椎

6、间盘突出症的诊断标准。①腰骶部疼痛，下肢疼痛及皮突出症的疗效判定标准。治愈:疼痛症状消失，腰部肤感觉异常呈典型的脊神经分布区域性;②腰椎棘活动自如，恢复原工作。有效:疼痛症状明显减轻，突旁有深压痛，并向患侧下肢放射;③直腿抬高试验腰部活动改善，直腿抬高50°～70°，能做较轻劳动。阳性，腹压增加时疼痛加剧，卧床休息后减轻;④经无效:治疗前后症状、体征无明显改善。CT或MＲI检查证实为腰椎间盘突出症。6结果3试验病例标准治愈28例，有效27例，无效5例，有效率3．1纳入病例标准为92%。①符合腰椎间盘突出症诊断标准;②年龄20～7病案举例80岁

7、;③自愿加入本试验，且能遵照医嘱坚持诊疗。患者，男，40岁，2013年10月13日初诊。主中医研究2015年9月第28卷第9期TCMＲes．September2015Vol．28No．9·59·诉:腰部疼痛伴左下肢后侧酸困2d。现症:腰部僵太阳与足太阳为同名经，两经脉气相通，主治头项强硬疼痛，活动受限，坐、弯腰腰部疼痛加重，行走左下痛、腰背痛、手指及肘臂挛痛等痛症;灵骨、大白穴出肢后侧酸困加重，卧床休息疼痛减轻，翻身腰疼加自《董氏奇穴》，灵骨穴主治坐骨神经痛、腰痛、脚重，咳嗽、打喷嚏腰疼加重，纳眠可，二便正常，舌质痛、半面神经麻痹、半身不遂、

8、骨骼胀大、妇女经脉不暗，苔薄白，脉弦。体征:腰部两侧骶棘肌压痛，调、闭经、难产、背痛、耳聋、耳鸣、偏头痛、头昏脑胀L4/5、L5/S1棘突间隙压痛，前屈后伸、左右屈