001、路灯基座报验申请表

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1、路灯基座报验申请表工程名称：贵定县城至昌明经济开发区同城化城市干道工程编号：致：贵阳永欣建设监理有限公司（监理单位）我单位已完成了路灯基座开挖工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1、隐蔽工程检查验收记录2、基坑开挖检验批质量记录表承包单位（章）项目经理日期审查意见：项目监理机构总/专业监理工程师日期D1-1隐蔽工程检查验收记录工程名称贵定县城至昌明经济开发区同城化城市干道工程施工单位中建地下空间有限公司隐检部位日期隐检内容及检查情况基础长：100cm基础宽：100cm深度：140cm地质情况：验收意见处理情况及结论建设单位监理单位施工项目技术负责人设计/地

2、勘单位G2-162基坑开挖检验批质量记录表工程名称贵定县城至昌明经济开发区同城化城市干道工程施工单位中建地下空间有限公司单位工程名称道路工程分部工程名称附属构筑物分项工程名称路灯基座开挖验收部位项目经理技术负责人检验日期验收执行标准名称及编号《城镇道路工程施工与质量验收规范》（CJJ1-2008）检查项目允许偏差或允许值（mm）检查结果/实测点偏差值或实测值123456789应测点数合格点数合格率%一般项目1基底高程土方0-20石方+50-2002轴线偏位503基坑尺寸不小于设计规定值符合设计要求一般项目平均合格率（%）施工单位检查评定结论符合设计及规范要求项目专业质量检查

3、员年月日监理（建设）单位验收意见专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年月日路灯基座钢筋、模板报验申请表工程名称：贵定县城至昌明经济开发区同城化城市干道工程编号：致：贵阳永欣建设监理有限公司（监理单位）我单位已完成路灯基座钢筋、模板工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1、隐蔽工程检查验收记录2、钢筋工程检验批质量验收记录3、模板检验批质量验收记录承包单位（章）项目经理（签字）日期监理工程师意见：项目监理机构（章）总/专业监理工程师（签字）日期D1-1隐蔽工程检查验收记录工程名称贵定县城至昌明经济开发区同城化城市干道工程建设单位贵定县贵昌城市发展有限

4、公司监理单位　贵阳永欣建设监理有限公司勘察设计单位绍兴市市政设计院有限公司施工单位中建地下空间有限公司分部名称附属构筑物分项名称钢筋　验收内容及自检情况检查验收意见处理情况及结论施工单位监理单位建设单位勘察设计单位项目技术负责人：质检员：年月日专业监理工程师：年月日项目技术负责人：年月日技术负责人：年月日钢筋工程检验批质量验收记录G2-54工程名称贵定县城至昌明经济开发区同城化城市干道工程施工单位中建地下空间有限公司单位工程名称路基工程分部工程名称附属工程分项工程名称钢筋验收部位项目经理技术负责人检验日期交方班组验收执行标准名称及编号《城市桥梁工程施工与质量验收规范》（C

5、JJ2-2008）施工质量验收规范的规定检查结果/实测点偏差值或实测值主控项目项目允许偏差（mm）12345678应测点数合格点数合格率%1钢筋进场验收符合设计及规范要求2受力钢筋的弯钩和弯折、箍筋弯钩形式符合设计及规范要求3受力钢筋的连接符合设计及规范要求4钢筋安装时，其品种、规格、数量、形状，必须符合设计要求。符合设计及规范要求一般项目1预埋件的规格、位置、数量符合设计及规范要求2钢筋表面不得有裂纹、结疤、折叠、锈蚀和油污，钢筋焊接接头表面不得有夹渣、焊瘤。符合设计及规范要求3钢筋加工允许偏差（mm）受力钢筋顺长度方向全长的净尺寸±10弯起钢筋的弯折位置±20箍筋内净尺

6、寸±54钢筋安装允许偏差(mm)钢筋网长、宽±10网眼尺寸±10网眼对角线差15钢筋骨架长±10宽、高或直径±5受力钢筋间距两排以上排距±5同排梁板、拱肋±10基础、墩台、柱±20灌注桩±20箍筋、横向水平筋、螺旋筋间距±10弯起钢筋位置±20钢筋保护层厚度墩台、基础±10梁、柱、桩±5板、墙±3一般项目平均合格率（%）施工单位检查评定结果符合设计及规范要求项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年月日模板制作检验批质量验收记录表编号:单位（子单位）工程名称道路工程分部（子分部）工程名称模板验收部位施工单位中建地下空间

7、有限公司技术负责人施工执行标准名称及编号《城镇道路工程施工与质量验收规范》（CJJ1-2008）项目经理施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1模板、支架和拱架制作要求符合设计及规范要求2立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施/一般项目1模板制作允许偏差／mm模板的长度和宽度0，-12肋高±53面板端偏斜0.54连接配件（螺栓、卡子等）的孔眼位置孔中心与板面的间距±0.35板端孔中心与板端的间距0,-0.56沿板长宽方向的孔±0.67板面局部不平1.08板面和板侧挠度±1.0施