传染病学试题库

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.-试题库总论:1、预防肠道传染病“三管一灭〞，以下何者错误：A灭苍蝇B管理粪便C管理水源D管理饮食E预防接种2、接触病毒性肝炎患者后，常用于浸泡的消毒液为：A3%来尔B70%酒精C0.3%过氧乙酸D0.1%新洁尔灭E高锰酸钾溶液3、以下何者不属于需立即报告的传染病：A鼠疫B霍乱C艾滋病D肺炭疽E伤寒4、隐性感染的主要意义：A轻型病人增加B显性感染减少C带菌状态减少D潜在性感染增加E免疫人群扩大5、传染过程中，一般哪种情况较多：A病原体被去除B隐性感染C显性感染D潜在性感染E病原携带者6、感染后的结局以下何种最常见：A病原体被去除B隐性感染C显性感染D潜在性感染E病原携带者7、预防肠道传染病“三管一灭〞，以下何者错误：A管理病人B管理粪便C管理水源D管理饮食E消灭苍蝇8、以下哪一项不属于传染病的根本特征：A病原体B传染性C地方性、季节性D免疫性E易感性9、以下哪一项不属于传染病的根本特征：.可修编. .-A有病原体B有传染性C有地方性、季节性D有免疫性E有易感性2、预防消化道传染病的主导措施是：A治疗病人B检出带菌者C隔离接触者D切断传播途径E预防接种1、我国规定管理的传染病是：A二大类二十五种B二大类十八种C三大类二十五种D三大类二十四种E三大类三十五种2、提示近期感染的免疫球蛋白：AIgABIgMCIgGDIgEEIgD1、预防传染病，保护易感者的关键措施是：A个人防护B预防接种C药物预防D改善营养E增强体质3、病原体侵入人体，临床上不显示任何病症、体征，但可产生特异性免疫被称为：A病原体被去除B隐性感染C病原携带者D显性感染E潜在性感染12、构成传染病流行过程必须具备三个条件：A传染源、传播途径、易感人群B病原体数量、毒力、侵入途径C病原体、人体、和它们所处环境D传染源、易感人群和外周环境E自然因素、社会因素、人体因素4、以下属于强制管理的传染病是：A伤寒B菌痢C霍乱D病毒性肝炎E艾滋病A.无传染性B.具有免疫力C.病毒无复制D.注射过乙肝疫苗E.传染性强63.有患者实验室检查结果:HBsAg(+),HBeIgG(+),抗-HBcIgM(+)说明此病人：A.无传染性B.具有免疫力C.病毒无复制D.注射过乙肝疫苗E.传染性强.可修编. .-64.有患者实验室检查结果:HBsAg(+)抗-HBcIgG(+)HBVDNA(-)说明此病人A.无传染性B.具有免疫力C.病毒无复制D.注射过乙肝疫苗E.传染性强50.既往患过水痘，10年后患带状疱疹为A.隐性感染B.病原携带状态C.潜在性感染D.显性感染E.既往有过感染51.既往患过黄疸型肝炎，现无病症，肝功能正常，化验HBsAg(-),抗-HBc(+),抗-HBs(+)为52.既往患过伤寒，现无病症，胆汁培养有伤寒杆菌生长为A.隐性感染B.病原携带状态C.潜在性感染D.显性感染E.既往有过感染A.快速补充平衡盐B.给予大量青霉素C.使用升压药物D.给予肾上腺皮质激素E.应用大量脱水剂59.男孩,2岁,突起高热。呕吐二天,昏迷一天,抽搐一次,大腿侧皮肤有瘀斑,血压稍低,瞳孔左>右,脑脊液压力300mmHO,微混,细胞数1.2×10/L,糖1.2mmol/L,蛋白质0.8g/L,紧急处理应首选60.青年农民,突起发热4天,口渴,尿少,Bp4.6/3Kpa(30/10mmHg),面胸潮红,烦躁,不安。白细胞总数28.0×10/L,中性88%,异型淋巴12%,尿蛋白+++,抗HFRS.IgM(+),此例应迅速采取哪种措施?A.流行性出血热B.乙型肝炎C.伤寒D.乙型脑炎E.菌痢57.哪种传染病在流行期间出现隐性感染较多?肝炎1、以下何者不是乙型肝炎病毒复制的指标：AHBcAgBHBVDNACHBVDNAPD抗-HBcIgME抗-HBs2、我国阻断乙型肝炎母婴传播的关键措施是：A献血员的筛选B血制品的管理C携带者的处理D乙肝免疫球蛋白应用E新生儿产后立即注射乙肝疫苗.可修编. .-3、以下何者不是急性重症肝炎常见临床表现：A高度黄疸B剧烈腹胀C出血D腹水E心力衰竭4、何项检查有助于乙型肝炎早期诊断：AHBsAgBALTC血清总胆红素D凝血酶元时间E血清中白蛋白比例5、以下何者不是乙型肝炎病毒复制的指标：AHBeAgBHBcAgCHBVDNAD抗-HBcIgME抗-HBs6、急性肝炎早期最主要的治疗措施：A卧床休息B保肝药物C免疫增强剂D肾上腺皮质激素E抗病毒治疗7、急性肝炎早期最主要的治疗措施：A卧床休息B保肝药物C抗病毒治疗D降酶药物E免疫增强剂8、急性重症肝炎临床诊断依据，以下何者不符：A病情开展迅速，黄疸持续升高B肝脏进展性缩小C出现神经精神病症D有出血倾向和腹水E发生于急性肝炎起病后三周9、列何者不符急性重症肝炎早期主要表现，：A黄疸迅速加深B肝脏进展性缩小C出现神经精神病症D有出血倾向E腹水伴肝臭10、有关乙型肝炎的特点不符的是：A存在母婴传播B冬春季为流行季节C有家庭聚集现象D中度慢性肝炎有肝外器官损害E是原发性肝癌的主要原因AHBsAgB抗-HBsCHbeAgD抗-HbeE抗-HBc11、何者检查提示乙肝病毒感染有保护作用：.可修编. .-12、何者为HBV存在的间接指标：13、甲型肝炎的主要传播途径：A注射B输血C昆虫媒介D粪--口途径E母婴传播14、、戊型肝炎的主要传播途径：A注射输血B空气飞沫C昆虫媒介D粪--口途径E母婴传播15、我国阻断乙型肝炎母婴传播的关键措施是：A终止妊娠B防止剖宫产C产后减少母婴接触D新生儿产后立即注射乙肝疫苗E制止母亲哺乳16、有关甲型肝炎的特点不符的是：A儿童多见B秋冬季为流行季节C可爆发流行D可有慢性肝炎E病后免疫稳定17、急性重症肝炎早期突出的临床表现：A高度黄疸B出血C肝性脑病D肝肾综合征E腹水18、对于急性重症肝炎最有诊断意义的临床病症是：A黄疸迅速加深B肝脏进展性缩小C出现神经精神病症D有出血倾向E腹水伴肝臭19、血清中能检出抗HAVIgM的时间是:A.起病后6周B.起病后12周C.起病后6月D.起病后4周E.起病后12月20、丙型肝炎较典型的病理改变是：A.滤泡样细胞聚集和较明显的脂肪变性B.显著间质增生C.肝细胞嗜酸性病变D.汇管区大量炎症细胞浸润E.汇管区见较多的浆细胞21、以下实验室指标中，哪项对重型肝炎的诊断意义最小：A.胆红素>171μmol/LB.凝血酶原活动度<40%C.血清白蛋白<32g/LD.丙氨酸转氨酶>500u/L.可修编. .-E.胆碱酯酶<2500u/L22、下面哪一项为哪一项不正确的？A.乙型肝炎常可见到家庭聚集现象B.丙型肝炎慢性化高C.甲型肝炎多见于儿童D.乙型肝炎，丙型肝炎可重叠丁型肝炎感染E．晚期妊娠妇女戊型肝炎病死率高23、重型肝炎最重要的诊断依据是：A.频繁呕吐B.黄疸进展性加深C.出现中毒性鼓肠、腹水D.凝血酶原活动度小于40%E.发热24、乙型肝炎感染后，最常见的临床类型是：A.慢性重型肝炎B.急性无黄疸性肝炎C.急性黄疸性肝炎D.隐性感染E.慢性肝炎25、急性肝炎，下面哪一项不是常见的表现：A．流感样病症B．尿黄及黄疸C．持续发热D．恶心、呕吐E．肝肿大26、下面哪一项不是戊型肝炎特点：A．通常不引起慢性肝炎B．发生在妊娠妇女中病死率高C．通过粪-口传播D．我国并不多见E．多发生成年人，黄疸较深27、下面哪一项为哪一项正确的：A.慢性重型肝炎必需是有明确慢性肝病史B.急性重型肝炎晚期才出现肝性脑病C.小儿肝炎多为无黄疸型D.老年肝炎黄疸多较深，持续时间长E.瘀胆型肝炎病程长，故起病时类似慢性肝炎。28、下面哪一项不符合干扰素治疗乙肝炎的指征：A.血清胆红素在正常上限的2倍B.HBVDNA阳性C.HBeAg阳性D.ALT在正常上限的2-10倍之间E．病理检查有活动性炎症.可修编. .-29、患者，男，30岁，反复乏力、纳差、尿黄2年，再发并频繁呕吐、黄疸、腹胀1周。体查：神清，精神差，皮肤巩膜深度黄染，肝掌征〔+〕，腹部移动性浊音〔+〕，肝、脾未扪及。实验室检查：ALT350u/L,AST230u/L,ALB28g/L,TB480μmol/L,DB230μmol/L。最可能的临床诊断是：A.急性黄疸型肝炎B.亚急性重型肝炎C.失代偿期肝硬化D.慢性重型肝炎E.慢性肝炎重度30、在乙肝病毒标记物中对人体有保护作用的是：A.外表抗体〔抗HBs〕B.核心抗体〔抗HBc〕C.DNA多聚酶〔DNAP〕D.Dane颗粒E.e抗体〔抗HBe〕31、最常经母婴途径传播的病毒性肝炎是A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.戊型肝炎32、人被乙型肝炎病毒感染后多表现为：A.慢性重型肝炎B.急性无黄疸型肝炎C.急性黄疸型肝炎D.隐性感染E.慢性肝炎33、关于肝性脑病，下面哪一项为哪一项正确的？A.可发生于慢性肝炎重度和肝硬化B.肝性脑病程度越深，病死率越高C.极少并发脑水肿D.应积极利尿放腹水治疗，以减轻毒血症E.与支链氨基酸/芳香氨基酸比例失调，支链氨基酸增高有关34、关于丙型肝炎慢性化，下面哪一项为哪一项错误的？A.超过50%HCV感染者转为慢性B.与HCV高度变异性有关C.与HCV对肝外的泛嗜性有关D.与遗传染因素有关E.与HCV在血液中滴度低，免疫耐受有关35、下面哪一项为哪一项干扰素治疗的禁忌征：A．HBVDNA>105B．ALT>正常的2倍C．女性D．失代偿性肝硬化E．肝活检见炎症程度3级的慢性肝炎36、对于丙型肝炎，下面哪一项为哪一项错误的？A.通过输血制品而传播B.明显的临床表现C.引起慢性肝炎D.目前仍无理想的疫苗可供使用E.可用干扰素进展抗病毒治37、下面哪一项不是重型肝炎的临床表现A．严重黄疸B．凝血酶原时间延长C．发热.可修编. .-D．中毒性鼓胀及腹水E．肝肿大38、下面哪一项不是肝病引起出血的机理：A．凝血因子合成减少B．肝硬化脾功能亢进使血小减少C．DIC导致凝血因子和血小板消耗D．门脉高压导致食道静脉曲破裂出血E．血小板功能下降39、下面哪一项不是重型肝炎常见的并发症：A．血小板减少性紫癜B．肝性脑病C．消化道大出血D．肝肾综合征E．肝胆道感染40、患者男，15岁，学生，近6天来发热、疲乏、胃纳减退，恶心、呕吐胃容物5天，尿黄、身目黄染2天。体格检查发现体温36.8℃，巩膜轻度黄染，颌下淋巴结轻度肿大。肝于肋下1.5cm可触及，质软，脾未及。周围血液白细胞总数为5.7×109/L，分类计数N0.74,L0.21。红细胞为4.82×1012/L。实验室检查：ALT1500u/L,AST1300u/L,TB70μmol/L,DB35μmol/L。本例最可能诊断是A．慢性病毒性肝炎B．急性病毒性肝炎C．重型肝炎D．肝炎肝硬化E．淤胆型肝炎出血热4、流行性出血热病变最严重的脏器：A心B肝C肾D垂体E脑5、有关流行性出血热的流行病学认识，哪项错误：A多宿主的自然疫源性疾病B多种途径传播C无明显流行季节顶峰D隐性感染者少E病后有稳固免疫力6、流行性出血热主要传染源：A病人B病毒携带者C猪D鼠E狗7、流行性出血热的三大类病症指：.可修编. .-A发热、出血、休克B发热、出血、肾功能不全C发热、休克、肾功能不全D休克、出血、肾功能不全E以上都不是4、流行出血热早期休克是：A失血性B失血浆性C感染性D过敏性E心源性7、何者不是流行性出血热病人发热期常有的临床表现：A三红B三痛C球结膜水肿D休克E蛋白尿5、流行性出血热原发性休克最主要的原因：A血浆外渗B大出血致血液浓缩C播散性血管凝血D继发感染E水盐失调致血容量下降11、高血容量综合征常发生出血热病程何期：A发热期B低血压休克期C少尿期D多尿期E恢复期A型题1．肾综合征出血热的病理变化以以下哪项为主：〔E〕A．低血容量性休克B．DICC．血小板减少和功能障碍D．急性肾功能衰竭E．小血管皮细胞肿胀，变性和坏死2．肾综合征出血热常见并发症除大出血外，应排除以下哪项：〔C〕A．中枢神经系统并发症B．继发性感染C．肝功能衰竭D．肺水肿E．ARDS3．以下哪一项检查对流行性出血热的早期诊断有帮助：〔D〕A．播散性血管凝血实验室证据B．红细胞及血红蛋白明显升高c．血尿素氮增高，二氧化碳结合率降低D．外周血发现异型淋巴细胞，突然出现大量蛋白尿E．肝素类物质增加4．出血热患者出现高血容量综合征时的最正确治疗措施是：〔A〕A．血液透析疗法B．纠正酸中毒C．大剂量肾上腺皮质激素.可修编. .-D．扩容E．免疫抑制剂5．18岁，男，急起发病2日，于12月28日就诊，体温41℃，伴头痛，身痛，乏力，呕吐屡次。体查：急性重病容，神清，颈软，胸前、腋下可见抓痕样条索状出血点，心肺正常，肝于肋下1．0cm，血象：血色素170g／L，白细胞36．2×109／L，中性粒细胞0．78，淋巴细胞O．22，血小板40×109／L，尿蛋白(+++)，应考虑：〔B〕A．急性肾小球肾炎B．流行性出血热C．流行性脑脊髓膜炎D．伤寒E．钩端螺旋体病C型题问题6～7A．流行性出血热B．钩端螺旋体病C．两者均有D．两者均无6．眼结合膜充血〔C〕7．球结合膜水肿〔A〕问题8～9A．高血容量综合征B．大出血C．两者均有D．两者均无8．钩端螺旋体病〔B〕9．流行性出血热〔C〕.可修编. .-K型题10．流行性出血热的传播途径为：〔ABCDE〕A．虫媒传播B．消化道传播C．母婴传播D．接触传播E．呼吸道传播11．流行性出血热发热期三痛病症为：〔ADE〕A．头痛B．腓肠肌痛C．胸痛D．眼眶痛E．腰痛12．关于出血热患者的透析疗法指征，以下哪项是正确的?〔ABCD〕A．尿毒症B．高血钾C．高血压，肺水肿D．高血容量综合征E．颅出血13．流行性出血热低血压期血象变化特征有：(ABCE)A．可见异型淋巴细胞B．白细胞总数增高C．血小板降低D．血红蛋白下降E．中性粒细胞增高AIDS6、艾滋病毒侵犯的主要靶细胞：AB细胞B单核细胞C抑制性T细胞D辅助性T细胞E巨噬细胞7、关于艾滋病以下何者错误：AHIV主要侵犯CD4+T细胞B一旦感染HIV终生带病毒C潜伏期长D仅少数感染者开展为AIDSE抗-HIV〔+〕时病人即无传染性15、何项不是艾滋病主要传播途径：A性接触传播B输血传播C注射、静脉吸毒D.可修编. .-母婴传播E日常生活接触4、艾滋病主要预防措施：A治疗病人B检出带菌者C隔离接触者D切断传播途径E预防接种5、疑为HIV携带者，应选择做哪项化验能确诊：A血常规BCD4+T细胞计数CCD4+T细胞与CD8+T细胞比值DELISA法测抗-HIVEWB测抗-HIV6、艾滋病的高危人群不包括：A.同性恋和异性恋者B.经常输血和血制品者C.静脉药瘾者D.同HIV感染者共同进餐者E.性乱交者A型题1．HIV不会通过以下哪种途径传播：〔E〕A．性接触B．共用注射器注射C．母婴D．输血E．握手2．HIV主要感染以下哪种细胞：〔C〕A．神经胶质细胞B．单核细胞C．CD4淋巴细胞D．B淋巴细胞E．皮肤上皮细胞3．HIV不可以用以下哪种方法消毒：〔B〕A．75％乙醇B．紫外线C．燃烧D．0.2%的次氯酸钠E．高压湿热消毒法4．有关HIV感染临床Ⅱ期的描述，以下哪项是错误的：〔D〕A．没有任何临床病症B．有传染性C．血中检出p24抗原D．血中检测不出HIVE．血中可检出抗-HIV5．有关HIV感染临床Ⅳ期的描述，以下哪项是错误的：〔C〕A．出现严重的临床免疫缺陷，导致各种时机性病原体感染.可修编. .-B．免疫缺陷并发其他的疾病，如慢性淋巴性间质性肺炎C．出现体质性疾病，但淋巴结肿大在此期表现不明显D．出现神经系统病症E．因免疫缺陷而继发肿瘤，如卡氏肉瘤、非霍奇金病等6．高危人群出现以下情况2项或2项以上者，应考虑艾滋病的可能，以下哪项描述是错误的：〔E〕A．慢性咳嗽或腹泻1个月以上B．体重下降10％以上C．反复出现带状疱疹或慢性播散性单纯疱疹D．间歇或持续发热1个月以上E．双侧腹股沟淋巴结肿大B型题问题7～12A．免疫调节剂B．β-酰胺酶抑制剂C．蛋白酶抑制剂D．核苷类逆转录酶抑制剂E．非核苷类逆转录酶抑制剂7．印地那韦(indinavir)〔C〕8．拉米夫定(1amivudine)〔D〕9．奈韦拉平(nevirapine)〔E〕10．齐多夫定AZT(Zidovudin)〔D〕11．司他夫定(stavudine)〔D〕12．干扰素〔A〕问题13～17A．青霉素B．氟康唑C．更昔洛韦D．螺旋霉素E．复方磺胺甲基异恶唑〔复方新诺明〕13．弓形虫病〔D〕14．AIDS并发的隐球菌脑膜炎〔B〕.可修编. .-15．AIDS并发的卡氏肺孢子虫肺炎〔E〕16．AIDS并发的隐孢子虫感染〔D〕17．AIDS并发的巨细胞病毒感染〔C〕C型题问题18～21A．核苷类逆转录酶抑制剂B．蛋白酶抑制剂C．两者均有D．两者均无18．拉米夫定？〔A〕19．奈韦拉平〔D〕20．印地那韦〔B〕21．齐多夫定〔A〕X型题22．HIV可以感染的细胞有：〔ABCDE〕A．骨髓干细胞B．小神经胶质细胞C．B淋巴细胞D．CD4T细胞E．单核一巨噬细胞23．有关HIV感染后的描述，正确的选项是：〔BCD〕A．感染HIV后，血清中即可检测出HIV抗体B．有抗体的血清仍具有传染性C．HIV感染人体后能产生抗体，但中和抗体少，且抗病毒作用弱D．在血清中可以同时存在抗体与病毒E．HIV感染人体后能产生抗体，但不能产生中和抗体24．HIV的传播途径有：〔ABDE〕A．性接触B．人工受精C．与感染者握手D．注射E．母婴.可修编. .-25．HIV感染的高危人群有：〔BCE〕A．在同一办公室办公者B．性乱交者C．同性恋者D．住同一宿舍者E．静脉吸毒者26．HIV感染的Ⅳ期可以出现的临床表现有：〔ABCDE〕A．各种时机性感染B．卡氏肉瘤C：体质性疾病D．神经系统病症E．继发肿瘤27．有关HIV感染Ⅱ期正确的描述是：〔ADE〕A．为无病症感染期B．时间不长于2年C．全身有多组淋巴结肿大D．有传染性E．血中能检测到HIV及其核心蛋白和包膜蛋白的抗体28．诊断HIV感染的实验室检查包括：〔BCDE〕A．CD4T细胞和总淋巴细胞计数B．用定量PCR法检测或支链DNA分析做HIV定量C．HIVRNA检测D．抗HIV抗体检测：p24和gpl20抗体E．HIV抗原检测：p24抗原29．目前抗HIV的药物有：〔ADE〕A．蛋白酶抑制剂B．戊烷脒C．博莱霉素D．核苷类逆转录酶抑制剂E．非核苷类逆转录酶抑制剂乙脑1、乙脑与脑型疟疾最重要的鉴别点：A贫血B脾肿大C颅压增高D流行季节E以上都不是2、何者不是乙脑中枢性呼衰原因：A脑组织炎症B脑水肿C脑缺氧D脑性低钠E脑贫血.可修编. .-3、有助乙脑早期确诊的抗体是：A补体结合抗体B血凝抑制抗体C中和抗体D特异性IgM抗体Evi抗体4、有助乙脑早期确诊的血清学检查是：A补体结合抗体B血凝抑制抗体C特异性IgM抗体D特异性IgG抗体E中和抗体5、目前乙脑治疗以何者为主A早期抗病毒治疗B免疫血清C细胞免疫增强剂D对症处理三大病症E中医中药治疗6、对流脑、乙脑最有鉴别意义的是：A发病季节B皮肤淤点、淤斑C意识障碍出现早晚D脑膜刺激征有无E颅高压程度7、乙脑的主要传染源：A病人B病毒携带者C猪D鼠E狗8、乙脑最严重的临床表现：A高热B惊厥C意识障碍D循环衰竭E呼吸衰竭9、导致乙脑死亡的主要原因：A高热B惊厥C呼吸衰竭D神志昏迷E以上都不是11、流行性乙型脑炎最常见的致死原因是A.昏迷B.呼吸功能衰竭C惊厥.D高热E..循环衰竭7、以下何者属于乙脑治疗“把三关〞之一：A抗病毒治疗B抗昏迷C抗循环衰竭D抗肾功能衰竭E抗呼吸衰竭8、预防乙脑的关键措施A管理好动物传染源B发现病人及时隔离治疗C.可修编. .-抓好防蚊、灭蚊工作D抓好预防接种E灭蚊与疫苗并重1．乙脑与流脑的最重要的临床鉴别是：A．皮肤瘀点及瘀斑B．颅压升高程度及出现呼吸衰竭C．抽搐发作程度D．意识障碍的出现与程度E．生理反射异常及出现病理反射2．3．乙型脑炎极期临床表现应除外以下哪项：A．意识障碍及颅高压表现B．脑膜刺激征及病理征阳性C．高热及全身中毒病症D.惊厥、呼吸衰竭E．对称性瘫痪伴感觉丧失4.乙型脑炎预防措施中，应以以下哪项为主：A．管理动物传染源，如猪等B．防蚊，灭蚊与疫苗接种C．隔离治疗患者D．预防接种E．防蚊，灭蚊5．某患者，持续发热4天，伴意识障碍，颈硬，克布征阳性，脑脊液检查：压力220mmH2O，白细胞450×106／L，多核O．65，单核0．35，糖4．2mmol／L，氯化物115mmol／L，蛋白0．65g／L，可排除：A．脑膜脑炎型钩体病B．结核性脑膜炎C．化脓性脑膜炎D．流行性乙型脑炎E．虚性脑膜炎6．患儿7岁，7月15日因发热，嗜睡，5天入院。体温40．0~C，浅昏迷，颈硬，双侧瞳孔小，膝反射亢进，巴氏征阳性，脑脊液无色透明，白细胞数95×106／L，多核O．55，单核O．45，糖3．0mmol／L，氯化物109mmol／L，蛋白0．6g／L。外周血白细胞：14.5×109／L，中性粒细胞O．80，淋巴细胞O．20，最可能的诊断：A．流行性乙型脑炎B．虚性脑膜炎C．中毒性痢疾D．流行性脑脊髓膜炎E．结核性脑膜炎.可修编. .-7．8岁患儿，高热3天，昏迷1天伴抽搐。体查：深度昏迷，呼吸节律不齐，瞳孔缩小，颈项强直，脑膜刺激征阳性，外周血白细胞18.5×109／L，中性粒细胞O．85，淋巴细胞0．15，血小板110×109／L，以下处理哪项是错误的：A．镇静B．降温C．吸氧D．快速静脉推注甘露醇E．立即腰穿送检脑脊液检查B型题问题8～12A．降温，首先降低室温，同时以物理降温为主，药物降温为辅B．使用镇静剂，首选地西泮C．以吸痰、给氧为主，保持呼吸道通畅，必要时插管或气管切开D．以甘露醇脱水为主，必要时可合并使用地塞米松，速尿等E．高热、抽搐、呼吸衰竭，是乙型脑炎患者3大主症，必须及时处理8．高热引起的惊厥处理为9.乙脑出现惊厥，主要考虑为呼吸道阻塞脑缺氧时应10．乙脑出现惊厥、抽搐，主要考虑为脑实质损害时应11．乙脑高热的处理必须12．乙脑出现惊厥、抽搐，主要考虑为脑水肿时应C型题问题13～14A．检测脑脊液中糖定量降低B．检测脑脊液中自白细胞数明显增多(>1000×106／L)C．两者均有D．两者均无.可修编. .-13．乙型脑炎14．流行性脑脊髓膜炎问题15～17A．外周血WBC增高B．自然疫源性疾病C．两者均有D．两者均无15．肾综合征出血热16．流行性乙型脑炎17．狂犬病X型题18．乙脑极期惊厥的特征有：A．可由高热、脑实质炎症或脑水肿所致B．不一定均伴有意识障碍C．先见于面、眼、口的小抽搐，随后呈肢体阵挛性抽搐D．见于病程第2～5天E．严重者出现全身性抽搐，强直性痉挛，历时数分钟至数十分钟19．重型流行性乙型脑炎具以下表现：A．大多数患者可能留有后遗症B．病程多在2周以上，恢复期常有神精、精神异常，或瘫痪、失语等病症C．可有呼吸衰竭D．体温达40℃以上，常有神经系统表现E．病理反射阳性，浅发射消失，深发射先亢进后消失20．流行性乙型脑炎呼吸衰竭抢救原那么有：A．使用东莨菪碱等改善微循环，减轻脑水肿.可修编. .-B．必要时可气管插管或气管切开C．呼吸道分泌物阻塞时应保持呼吸道通畅D．由脑水肿所致者应脱水治疗E．中枢性呼吸衰竭时可使用呼吸兴奋剂流脑9、爆发性流脑发生休克型是由于：A血浆外渗B急性微循环障碍C严重脱水、电解质紊乱D广泛严重出血E心肌损害10、暴脑休克型主要病理损害是：A小动脉、小静脉损伤B毛细血管、小动脉、小静脉广泛损伤C毛细血管损伤D急性微循环障碍E肺毛细血管损伤8、流脑最具有特征性的临床表现：A高热、头痛B颈项强直C皮肤瘀点瘀斑D颅高压E脑脊液呈化脓性改变11、我国流脑的主要流行菌群：AA群BB群CC群DD群EW135群13、爆脑休克型治疗首选药物A青霉素B喹诺酮类C氯霉素DSMZcoE头孢菌素3、流脑确诊依据：A冬春季发病B突发高热、头痛、呕吐C皮肤淤点、淤斑D脑脊液呈化脓性改变E以上都不是1．我国流行期间，脑膜炎双球菌哪一菌群带菌率与发病呈平行关系?A．A群为主B．B群为主C．C群为立D．D群为主E．Y群为主.可修编. .-2．对流脑、乙脑患者在急诊时有很重要临床鉴别诊断意义的变化是：A．脑实质损害程度B．脑脊液C．皮肤瘀点瘀斑D．发病季节E．颅压增高程度3．流脑脑膜脑炎型患者出现昏迷，潮式呼吸和瞳孔不等大时，最主要的抢救措施是：A．肌注苯巴比妥B．20％甘露醇静脉快速注入C．注射山莨菪碱(654—2)D．立即气管切开E．使用人工呼吸机4．普通型流脑用磺胺嘧啶治疗1天，第2天临床病症无改善出现颅高压，主要应采取以下哪项措施?A．改用青霉素B．加强脱水治疗C．肝素应用D．腰穿放脑脊液E．加用激素A2型题1．爆发型流脑休克型临床特点中以下哪项是错误的?A．起病急骤，休克出现快B．有出血点并常迅速扩展C．脑膜刺激征阴性D．由于起病急脑脊液常规起病后即为化脓性变化E．伴DICA3型题问题1～3女，6岁、畏寒高热，头痛呕吐，昏迷20小时，皮肤见大片瘀斑多处，颈强直，瞳孔直径左＞右。呼吸节律不规那么，于1月13日入院，血白细胞19．0×109/L，血压8/5．5kPa(60/40mmHg)1．最可能的诊断是：A．中毒型菌痢B．流行性脑脊髓膜炎爆发型C．再生障碍性贫血伴感染.可修编. .-D．肺炎双球菌性脑膜炎E．流行性乙脑脑炎2．以下处理中哪项是错误的?A．立即腰穿，作脑脊液检查B．快速静滴甘露醇治疗C．抗生素应用D．扩容抗休克E．呼吸兴奋剂应用3．除病原治疗外，此时以下哪项措施最重要?A．20%甘露醇应用B．扩容抗休克C．肝素应用D．升压药应用E，激素应用问题4～6患儿5岁，发热，头痛，皮疹10小时，频繁抽痉，昏迷2小时就诊，体检：全身散在瘀斑，两下肢已融合成片，血压0/0kPa，瞳孔右侧散大，左侧为3mm，左下肢轻瘫，呼吸节律不规那么4．考虑此病人属流脑哪—型？A．普通型B．败血症休克型C．脑膜脑炎型D．爆发型混合型E．慢性败血症型5．在抗休克常规治疗中，应重点纠正哪项病理变化？.可修编. .-A．纠正水电解质紊乱B．纠正血pHC．纠正DICD．改善肾功能E．改善休克肺6．与患儿有密切接触的母亲、父亲应如何进展预防？A．早期检查及时发现继发新病人再及时治疗B．菌苗预防C．口服利福平D．高锰酸钾溶液漱口E．中草药预防A4型题问题1～32002年1月10日，15岁患者诉寒战，高热，头痛，喷射性呕吐持续6小时，神萎面色苍白，血压6．2/4．0kPa(45/30mmHg)，心率120次/分1．急诊时应重点查询以下哪项检查？A．注意观察全身皮肤有无散在性瘀点瘀斑B．神经系统体检C．腹部有无压痛及肌卫、肿块D．肺部有无提示炎症体征E．体位有无角弓反2．体检发现脑膜刺激征(一)，锥体系体征(一)，但皮肤出现散在瘀点及瘀斑多起，急诊时应首先作何种检查有助于诊断？A．瘀点或瘀斑细菌革兰氏染色涂片B．腰穿查CSF常规.可修编. .-C．头颅CTD．血常规及血小板计数E．头颅核磁共振3．临床诊断为何病?A．中毒型菌痢B．爆发型流脑(休克型)C．流行性乙型脑炎D．钩体病脑膜脑炎型E．脑型疟疾问题4～6男，11岁，于2月3日发病，突起高热头痛呕吐2天入院，体检见全身皮肤有瘀点瘀斑，昏睡，颈有抵抗，血白细胞l9．2×109/L，(19200／mm3)，中性0．93，淋巴0．074．目前最有价值的检查方案为：A．腰穿作脑脊液常规，及一般菌培养B．血培养—般菌C．尿常规D．大便常规检查E．钩端螺旋体显凝试验5．检查已证实有细菌性中枢感染，并在玻点瘀斑涂片中找到革兰氏阴性双球菌此时应首选的抗生素为：A．第三代头抱菌素B．磺胺嘧啶C．庆大霉素D．青霉素静脉应用.可修编. .-E．氨苄西林静脉应用6．病人用有效脱水治疗已7天，应否停药的依据为：A．血象恢复正常B．临床病症体征消失C．用足14天后停药D．脑脊液恢复正常前方可停药E．血及脑脊液细菌培养阴性后停药B1型题问题1A．血管皮损害，炎症坏死血栓形成B．全身小血管中毒性损害C．全身性广泛性小血管损害D．脑血管微血栓形成E．颅底化脓性炎症和粘连1．流脑败血症期主要病变是：B2型题问题1～2A．青霉素B．氯喹C．甲硝唑D．第三代头孢菌素E．吡喹酮F．利巴韦林(病毒唑)G．二性霉素.可修编. .-H．丝裂霉素I．诺氟沙星、氧氟沙星J．盐酸小檗碱(黄连素)1．流行性出血热发热期抗病原治疗应选用：2．爆发型流脑休克型抗病原治疗为：C型题问题1～2A．颅高压征B．微循环衰竭休克征C．两者均有D．两者均无1．爆发型流脑混合型：2．乙型脑炎：问题3～4A．皮肤瘀点，瘀斑B．微循环衰竭休克C．两者均有D．两者均无3．爆发型流脑：4．乙型脑炎：K型题1．有关流脑败血症期的皮肤瘀点瘀斑以下哪项是错误的?①诊断流脑的重要体征之一②由于血管皮损害，血管壁炎症坏死伴血栓形成③在瘀点中可找到病原体.可修编. .-④见于全部病例2．流脑休克型的治疗是：①积极抗休克治疗②纠正酸中毒后抗凝治疗③大剂量青霉素G控制感染④积极用脱水剂预防脑疝PMP型题1．男，21岁，急诊病员，诉高热，头痛，呕吐8小时，体检发现皮肤散在瘀点瘀斑，血压9/7kPa(70/60mmHg)Al.急诊中应作哪些处理?(1)及时传染病报告〔〕(2)皮肤瘀斑渗出物涂片革兰氏染色找细菌〔〕(3)腰穿脑脊液常规检查〔〕(4)血常规〔〕(5)血培养〔〕(6)尿常规检查〔〕(7)开通静脉通路〔〕(8)化验DIC：血小板计数、凝血酶原时间、纤维蛋白定量、3P试验〔〕A2.送入病房后处理是：(1)扩容〔〕(2)纠正酸中毒〔〕(3)激素应用〔〕(4)大剂量青霉素静滴〔〕(5)升压药应用〔〕(6)防治DIC〔〕.可修编. .-(7)观察尿量〔〕(8)头颅CT〔〕(9)血沉〔〕(10)X线胸片检查〔〕(11)血气分析〔〕(12)吸氧〔〕A3.经扩容后血压正常，次日颈项强直，克氏征(十)，布氏征(十)，昏迷，应作哪些处理?(1)作腰穿脑脊液常规、生化及一般菌培养〔〕(2)适当加大青霉素剂量〔〕(3)20%甘露醇125mlq6h静脉点滴〔〕(4)地塞米松10mg/d静脉点滴〔〕(5)头颅核磁共振检查〔〕(6)头颅CT检查〔〕(7)复查DIC全套〔〕(8)停用凝血因子〔〕(9)心电图检查〔〕(10)检查Na+、Cl、K+及肾功能〔〕伤寒1、伤寒玫瑰疹何者不符：A病程第6-7天开场出现B数目多在10个以下C暗红色压之不褪色D主要分布胸腹部E多在2-4天消失.可修编. .-2、伤寒最严重的并发症是：A肠出血B肠穿孔C中毒性心肌炎D中毒性肝炎E支气管肺炎3、目前治疗伤寒首选药物A氯霉素BSMZcoC氟哌酸D丁胺卡那E头孢菌素4、伤寒早期确诊依据为：A血培养B粪培养C尿培养D胆汁培养E肥达氏反响5、以下化验何项对判断伤寒预后有意义：A白细胞计数B肥达氏反响C嗜酸性粒细胞计数D血小板计数E以上都不是5、何者不是典型伤寒的临床特点：A持续高热B相对缓脉C出疹性皮疹D肝脾肿大E白细胞减少7、伤寒病人排菌量最多的时期是A起病后第1周B起病后第2—3周C起病前1周D起病后第5周E、起病后第6周确诊某病人是否为伤寒最可靠的指标是：A伤寒接触史B皮肤玫瑰疹C血肥达氏反响阳性D血培养别离出伤寒杆菌E嗜酸性粒细胞消失13.伤寒的主要传染源:A、牛、羊、猪B、病人和带菌者C、黑线姬鼠D、褐家鼠14、伤寒和副伤寒主要的传播途径：〔  .可修编. .-〕A、水、食物、苍蝇、日常接触等B、空气传播C、血液传播D、垂直传播和性传播15、伤寒潜伏期一般为：〔  〕A、1～3天B、8～14天C、14～17天D、60～90天16、副伤寒的潜伏期一般为：〔  〕A、1～3天B、7天C、8～14天D、60～90天17、伤寒病人的传染性：〔 〕A、只是在潜伏期有B、只是在极期有C、极期和恢复早期D、传染性持续整个病程18、人群对伤寒和副伤寒的易感性：〔  .可修编. .-〕A、只有儿童易感B、只有老人易感C、人群普遍易感D、输血者易感〔二〕判断题1、伤寒和副伤寒是消化道传染病，因此无咳嗽、咽痛等呼吸道病症。〔 〕2、伤寒和副伤寒为我国?传染病防治法?规定管理的乙类传染病。〔  〕菌痢21、以下何项不是中毒性菌痢的临床特征：A多见于2-7岁儿童B起病急骤，突发高热C反复惊厥，迅速昏迷D可无肠道病症E大便常规无异常发现10、中毒性菌痢主要病理变化：A严重吐泻导致脱水B代性酸中毒C电解质严重紊乱D急性微循环障碍EDIC11、细菌性痢疾与阿米巴痢疾的最重要的鉴别点：A毒血病症的轻重B腹部疼痛的部位C粪便的性状D里急后重E以上都不是14、细菌性痢疾的主要病变部位：A盲肠B升结肠C降结肠D直肠与乙状结肠E回肠末端15、细菌性痢疾主要预防措施：A隔离接触者B治疗病人C检出带菌者D切断传播途径E预防接种12、中毒型菌痢的病机可能是：A侵入细菌量多B细菌毒力强C机体对痢疾杆菌毒素产生的过敏反响D混合感染E机体免疫功能低下.可修编. .-11、痢疾杆菌能否致病主要在于：A产毒素能力的大小B细菌数量多少C能否产生溶组织酶D能否侵袭粘膜E以上都不是12、关于细菌性痢疾的流行病学何者错误：A传染源为病人、带菌者B生活接触是散发病例的主要传播途径C常有明显的冬春季流行顶峰D发病以儿童最高E目前我国流行菌群以福氏为主13、我国菌痢的常见致病菌A志贺氏痢疾杆菌B福氏痢疾杆菌C鲍氏痢疾杆菌D宋氏痢疾杆菌E舒氏痢疾杆菌14、确诊细菌性痢疾的依据：A粘液脓血便B镜检大量脓细胞C粪细菌培养D乙状结肠镜检查Ex线钡剂灌肠检查12、以下何项不是中毒性菌痢的临床特征：A多见于2-7岁儿童B大便常规无异常发现C起病急骤，突发高热、惊厥D可无肠道病症E短期出现循环、呼吸衰竭17、有关中毒性菌痢的特点不符的是：A起病急骤B早期休克C肠道病症少见D发病于肠毒素密切有关E可发生中枢性呼衰霍乱1、霍乱最主要的抢救措施：A抗菌B输液C强心D激素E升压药A黄水样大便、清水便B米泔水样便C粘液血便、粪便少D果酱样大便，有腥味E粘液脓血便.可修编. .-26、霍乱典型的大便：27、霍乱常见的大便：28、典型阿米巴痢疾的大便：11、关于霍乱腹泻以下何者不符：A先泻后吐B无痛性腹泻C有里急后重D大便无臭E特征性大便米泔样13、典型霍乱腹泻以下何者不符：A常见为清水便B特征性米泔水样便C先泻后吐D无里急后重E便前腹痛11、霍乱确诊依据是：A接触史B典型临床表现C严重脱水D大便常规E大便培养7、霍乱最主要的抢救措施：A有效的抗菌治疗B补充液体及电解质C积极升压D快速对症止泻、吐E抗毒血清的应用6、霍乱主要的致病物质：A毒素B肠毒素C神经毒素D细胞毒素E溶血素9、有关霍乱以下何者正确：A明显腹痛B先泻后吐C大便恶臭D有里急后重E常伴发热7、霍乱疫区接触者应严格检疫：A5日B7日C8日D3日E10日13、霍乱休克的主要原因是：A毒血症B大量失水C心衰D血浆外渗E酸中毒.可修编. .-食物中毒22、神经型食物中毒的病原菌是：A沙门氏菌B副溶血性弧菌C大肠杆菌D腊样芽胞杆菌E肉毒杆菌12、金葡菌食物中毒的致病物质：A毒素B外毒素C肠毒素D神经毒素E细胞毒素1、关于细菌性食物中毒胃肠型何者错误：A起病急，常呈爆发B临床表现大致相似C主要为吐泻的胃肠道病症D泻物多为水样偶为粘血E病程长，可有脱水、休克等险情14、引起过敏反响的细菌型食物中毒的病原菌：A沙门氏菌B副溶血性弧菌C金葡菌D变形杆菌E大肠杆菌肉毒杆菌血吸虫病1、关于血吸虫病哪项是错误：A血吸虫成虫寄生在门静脉系统B传染源是病人和受感染的动物C治疗血吸虫病首选药物是吡喹酮D血吸虫异位损害的部位是结肠和肝脏E有血吸虫病地区就必有钉螺的存在2、血吸虫病致病因子：A尾蚴B童虫C成虫D虫卵E毛蚴18、治疗血吸虫病的首选药物：.可修编. .-A酒石酸锑钾B血防846C吡喹酮D呋喃丙胺E甲硝咪唑15、预防血吸虫病最关键的措施：A普治病人，病畜B灭螺C粪便管理D水源管理E个人防护15、血吸虫病病理改变主要何者引起：A尾蚴B童虫C成虫D虫卵E毛蚴18、晚期血吸虫病最多见表现为：A腹泻型B巨脾型C腹水型D结肠肉芽肿型E侏儒型钩体病1、以下何者不是钩体病的后发症：A后发热B虹膜睫状体炎C反响性脑膜炎D肾功能衰竭E闭塞性脑动脉炎2、有关钩体病的认识以下何者不正确：A为人畜共患的传染病B传播方式多种C肺大出血型为本病的主要死亡原因D闭塞性脑动脉炎即为脑炎型E青霉素为本病治疗的首选2、青霉素治疗钩体病哪项错误：A青霉素为首选药物B首剂量不宜过大C使用青霉素后均会出现赫氏反响D疗程一般为5-7天E青霉素过敏者选用庆大霉素4、钩体病常见临床类型A流感伤寒型B肺大出血型C黄疸出血型D脑膜脑炎型E肾功能衰竭型5、、有关钩体病临床表现的描述以下何者不正确：A早期感染中毒症候群各型共有B无明显脏损害为流感伤寒型C.可修编. .-闭塞性脑动脉炎即为脑膜脑炎型D肺大出血型为近年的死亡原因E急性肾衰是黄疸出血型常见死因6、钩体病血管损害部位是：A小动脉B小静脉C毛细血管D小动脉、小静脉E小动脉小静脉、毛细血管7、钩体病常见血清学检查：A补体结合试验B血凝抑制试验C中和试验D凝溶试验E肥达氏反响8、男性，26岁农民，发热，全身酸痛、乏力4天入院。查体：T38.5℃，球结膜充血明显，腹股沟淋巴结如蚕虫大小伴压痛，腓肠肌压痛，应首选何种处理：A.青霉素G40万U肌注，每6小时一次B..青霉素G80万U肌注，每6小时一次C.氯霉素2g稀释后静滴D.庆大霉素24万U稀释后静滴E.阿莫西林0.5每日4次9.钩端螺旋体病的最早期临床表现是〔C〕A.长期持续性高热B.发热,咳嗽,咯血C.发热头痛,结膜充血,腓肠肌痛D.发热,恶心,呕吐,腹痛E.发热,咳嗽,无尿10.某地钩体病流行后三个月左右,有一病人突然出现偏瘫,失语,短暂发作屡次,脑脊液补体结合试验(+),此种情况最可能为钩体病的〔E〕A.后遗症B.后发热C.反响性脑膜炎D.脑膜脑炎E.闭塞性脑动脉炎11.发热3天,伴全身酸痛,腹股沟部淋巴结肿大,血凝溶试验1:400,当晚给予青霉素80万肌注,次晨仍出现烦燥不安,呼吸困难。查体:T40℃.可修编. .-,R42次/分,P130次/分,双肺呼吸音粗,有散在干湿性罗音。以下措施何种不妥?〔A〕A.加大青霉素剂量并伍用庆大霉素B.物理降温C.镇静剂D.即刻氢化考的松静滴或缓慢静注E.酌用强心剂疟疾1、疟疾临床发作的机制是：A疟原虫在肝细胞增殖B疟原虫在红细胞增殖C大量配子体D大量红细胞破裂，裂殖子及其代产物释放入血E大量疟色素2、抗疟药中用于控制复发，中断传播的药物是：A氯化喹啉B伯氨喹啉C乙胺嘧啶D青蒿素E硫酸奎宁3、疟疾确诊依据A严格的流行季节B典型的临床发作C严重的贫血、巨脾D试验性治疗显效E以上都不是4、疟疾确诊依据A寒战高热、大汗B贫血C肝脾肿大D血中找到疟原虫E以上都不是5、疟疾现症病人治疗首选药物：A氯喹B氯喹+伯氨喹宁C甲氟喹D乙胺嘧啶+伯氨喹宁E乙胺嘧啶6、疟疾的抗复发治疗应采用：A氯喹+乙胺嘧啶B氯喹+伯氨喹啉C伯氨喹啉+乙胺嘧啶D奎宁+伯氨喹啉E甲氟+乙胺嘧啶.可修编. .-阿米巴：14、治疗阿米巴病的首选药物：A青霉素B灭滴灵C氯喹D喹诺酮E巴龙霉素16、确诊阿米巴肝脓肿最主要依据是A超声波探测BX线检查C肝穿刺抽脓D肝功能检查E同位素扫描20、细菌性痢疾与阿米巴痢疾的最重要的鉴别点：A发热及毒血病症的程度B腹部疼痛与压痛的部位不同C粪便的性状及红、白细胞的多少D乙状结肠镜观察肠粘膜病变E以上都不是7、阿米巴痢疾常见的肠外并发症：A肺脓肿B脑脓肿C肝脓肿D肾脓肿E脾脓肿16、阿米巴痢疾描述何者正确：A急性病人是主要传染源B急性患者起病急，病情重C急性患者不经治疗可自愈D典型粪便特征为无臭E重型者易并发肠出血、肠穿孔18、阿米巴肝脓肿治疗首选药物：A喹诺酮类B氯喹C依米丁D甲硝咪唑E吡喹酮25、男性，25岁，输血400ml，7天后突然寒战，高热41℃，4小时后大汗淋漓，热骤退，每隔日定时发作，按败血症治疗，用氨苄青霉素治疗5天不见效，以下哪种治疗最合理：A氯喹+伯氨喹啉B氯霉素C第三代头孢类D氯喹E伯氨喹啉+乙胺嘧啶.可修编. .-B型题26—30题A青霉素B氯霉素C头孢菌素D喹罗酮类ESMZCO26、治疗流脑首选的药物为：27、治疗钩体病首选的药物为：28、治疗伤寒首选的药物为：A2型题〔21—30题〕1、5岁患儿，高热、头痛、昏迷、抽搐3天于8月20日入院。查体：体温40.5℃，脉搏100次/分，深昏迷，呼吸浅表，节律不齐，瞳孔大小不等，对光反响迟钝，颈有抵抗，巴氏症〔+〕，以下那项处理是不妥当的：A快速滴注20％甘露醇B静滴氢化可的松C静注洛贝林D立即腰穿以明确诊断E可考虑气管切开2、患儿，男，11岁，于2月3日发病，突起高热头痛呕吐2天入院，体检见全身皮肤有瘀点瘀斑，昏睡，颈有抵抗，血白细胞l9.2×109/L，(19200／mm3)，中性0.93，淋巴0.07，目前最有价值的检查方案为：A腰穿作脑脊液常规，及一般菌培养B血培养—般菌C尿常规D大便常规检查E钩端螺旋体显凝试验3、检查已证实有细菌性中枢感染，并在玻点瘀斑涂片中找到革兰氏阴性双球菌此时应首选的抗生素为：.可修编. .-A第三代头抱菌素B磺胺嘧啶C庆大霉素D青霉素静脉应用E氨苄西林静脉应用4、病人用有效脱水治疗已7天，应否停药的依据为：A血象恢复正常B临床病症体征消失C用足14天后停药D脑脊液恢复正常前方可停药E血及脑脊液细菌培养阴性后停药5、5岁儿童，畏寒、发热8小时，嗜睡3小时于8月15日入院。查体：体温40.5℃，脉博120次/分，血压10/8kPa(75/60mmHg)，发育、营养良好，浅昏迷，瞳孔等大，对光反响好，面色苍白，四肢冷，未见瘀点和瘀斑，心、肺〔-〕，腹软，克、布氏征〔-〕，为及时诊断，应立即进展哪项检查？A血常规B肛拭子或盐水灌肠镜检C脑脊液检查D大便培养E血培养6、男性，37岁，一周来发热、乏力、纳差、尿黄。近3天黄疸迅速加重，神志恍惚。肝功能：ALT580IU/L,TBIL280µmol/L,胆碱酯酶〔CHE〕3500u/L,以下各项检查对确诊重症肝炎最有价值的是：A抗HAV‐IgMBHBV二对半CHCV‐RNAD凝血酶原活动度E抗HEV7、5岁男孩，持续发热15天，呈弛热型，腹泻3-5天/次，带少量粘液。查体：肝肋下2cm，脾肋下1cm，实验室检查WBC6.1×109/L，NO.70，LO.30，肥达反响“O〞1:160,“H〞1：160，ALT100U，尿蛋白〔+〕，尿胆原〔+〕，尿胆红素〔-〕，抗-HBs〔+〕，最可能的诊断是：A乙型肝炎B伤寒C疟疾D菌痢E流行性出血热8、夏季一病人急起剧烈腹泻，呕吐，无腹痛，大便呈米泔水样BP70/50mmHg，大便检查：悬滴时见有穿梭运动，大便直接涂片染色，见鱼群状排列弧菌，最可能的诊断为：.可修编. .-A菌痢B霍乱C伤寒D肠阿米巴病E慢性寄生虫病9、男性，26岁农民，发热，全身酸痛、乏力4天入院。查体：T38.5℃，球结膜充血明显，腹股沟淋巴结如蚕虫大小伴压痛，腓肠肌压痛，应首选何种处理：A青霉素G40万U肌注，每6小时一次B青霉素G80万U肌注，每6小时一次C氯霉素2g稀释后静滴D庆大霉素24万U稀释后静滴E阿莫西林0.5每日4次10、男性，25岁，输血400ml，7天后突然寒战，高热41℃，4小时后大汗淋漓，热骤退，每隔日定时发作，按败血症治疗，用氨苄青霉素治疗5天不见效，以下哪种治疗最合理：A氯喹+伯氨喹啉B氯霉素C第三代头孢类D氯喹E伯氨喹啉+乙胺嘧啶11、某护士给一位乙肝病毒〔HBV〕携带者注射时，不慎被患者用过的针头刺伤手指。为预防HBV感染，应首先采取的措施是：A注射抗生素B注射丙球C注射乙肝疫苗D注射HBIGE注射α—干扰素12、患儿7岁，7月15日因发热，嗜睡，5天入院。体温40℃，浅昏迷，颈硬，双侧瞳孔小，膝反射亢进，巴氏征阳性，脑脊液无色透明，白细胞数95×106/L，多核O.55，单核O.45，糖3.0mmol/L，氯化物109mmol/L，蛋白0.6g/L。外周血白细胞：14.5×109/L，中性粒细胞O.80，淋巴细胞O.20，最可能的诊断：A流行性乙型脑炎B虚性脑膜炎C中毒性痢疾D流行性脑脊髓膜炎E结核性脑膜炎13、为了明确诊断上述病例，以下哪一项检查最有价值：A脑脊液细菌培养B血培养C血特异性IgM抗体检测D补体结合抗体检测E血凝抑制抗体检测.可修编. .-14、患儿，女，6岁，因畏寒高热，头痛呕吐，昏迷20小时，皮肤见大片瘀斑多处，颈强直，瞳孔直径左＞右。呼吸节律不规那么，于1月13日入院，血白细胞19.0×109/L，血压8/5.5kPa(60/40mmHg),最可能的诊断是：A中毒型菌痢B流行性脑脊髓膜炎爆发型C再生障碍性贫血伴感染D肺炎双球菌性脑膜炎E流行性乙脑脑炎15、上述病例，以下那项处理是不妥当的：A快速滴注20％甘露醇B静滴氢化可的松C静滴抗生素D立即腰穿以明确诊断E必要时可考虑气管切开16、男，40岁，4个月前发热、腹痛、腹泻。服药1天后好转，以后腹泻反复发作，多于劳累及进食生冷食物后，大便5-6次/日，稀便有粘液，有腹痛、里急后重。体检：左下腹压痛。大便镜检：WBC20-30/HP，RBC5-10/HP，发现有结肠阿米巴滋养体。此病人最可能的诊断：A急性菌痢B阿米巴痢疾C慢性菌痢D慢性血吸虫病E肠结核17、5岁儿童，畏寒、发热8小时，嗜睡3小时于8月15日入院。查体：体温40.5℃，脉博120次/分，血压10/8kPa(75/60mmHg)，发育、营养良好，浅昏迷，瞳孔等大，对光反响好，面色苍白，四肢冷，未见瘀点和瘀斑，心、肺〔-〕，腹软，克、布氏征〔-〕，为及时诊断，应立即进展哪项检查？A血常规B肛拭子或盐水灌肠镜检C脑脊液检查D大便培养E血培养18、患者，男性，30岁，急性发热3天伴头痛乏力。查体：体温38℃，脉搏120次/分，呼吸36次/分,血压10/8Kpa(75/60mmHg),神清,急性病容,球结膜充血,上胸部有散在性出血点,心肺正常，肝右肋下1cm，血象:WBC12.0×109/L，NO.80，LO.14,异型淋巴细胞0.06，尿蛋白+++.最可能的诊断是：.可修编. .-A败血症B流行性脑脊髓膜炎C流行性出血热D钩端螺旋体病E上呼吸道感染19、29岁，男性，于8月入院，突起无痛性腹泻3小时，初呈稀便，继转水样便，达10余次，继之呕吐数次。病前曾在沿海某地旅游。查体：T36.8℃，R90次/分，BP12/8Kpa(100/60mmHg)，眼窝稍下陷，大便镜检：WBC0～3/HP，最可能的诊断：A急性菌痢B病毒性胃肠炎C急性阿米巴肠病D沙门氏菌食物中毒E霍乱20、诊断明确后首选治疗措施是：A纠正酸中毒B补充低分子右旋糖酐C输入鲜血或血浆D补充生理盐水或平衡液E抗菌素静滴教育之通病是教用脑的人不用手，不教用手的人用脑，所以一无所能。教育革命的对策是手脑联盟，结果是手与脑的力量都可以大到不可思议。.可修编.