颅内高压应急流程

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时间:2018-01-25

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1、颅内高压/脑疝的应急处理流程病人出现剧烈头痛、频繁呕吐、血压上升、一侧瞳孔散大、脉搏慢而有力,伴有不同程度的意识障碍,健侧肢体活动障碍等。立即置患者侧卧位或仰卧位,头偏向一侧,抬高床头15°-30°,患者烦躁时,要防止坠床。立即通知医生,给予氧气吸入,备好吸痰装置,保持呼吸道通畅,同时给予心电、血压、血氧饱和度监测迅速建立两条静脉通道,遵医嘱给予脱水、降低颅内压药物严密观察患者瞳孔、意识、呼吸、血压、心率、血氧饱和度的变化,及时报告医生,必要时做好外科术前准备。头部放置冰袋或冰帽,降低脑组织耗氧量,防止脑水肿,根据吞咽测试结果决定是否置胃管。协助翻身拍背、吸痰,避免误吸,肢体置于功能位,做

2、好皮肤护理,必要时穿弹力袜,避免下肢静脉血栓形成。做好心理护理,向患者和家属说明颅内高压的病因、诱因、临床表现,尽可能避免再次发生。抢救结束后6h内,据实、准确地记录抢救过程。

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