消化系统疾病内镜下分级

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1、食道炎分级洛杉矶法：A：黏膜损伤，如点片状充血，发红，糜烂，溃疡，仅限于黏膜邹襞，长径﹤5毫米。B：最少有一处病变范围＞5毫米，局限于邹襞，但是不融合，呈带状。C：最少有两处以上损伤融合，但是非全周性。D：损伤呈全周性融合，且范围＞75％的食管壁。中国法：0级：正常。（可有组织学改变）积分(　0　)I级：点状，或条状发红，糜烂，并无融合现象。　　　　　　　(1)轻度Ia级：点状或条状发红，糜烂＜2处。Ib级：点状或条状发红，糜烂＞=2处。II级:有条状发红，糜烂，并有融合现象。但非全周性。(2)中度III级：病变广泛，发

2、红，溃疡，糜烂，融合呈全周性，＞=75％(3)重度早期食道癌分型（肿瘤侵及黏膜及黏膜下层者）。0-I型：浅表隆起型，病灶轻度隆起＞1毫米。0-II型：表面平坦型，隆起及凹陷均不显著，再分以下几型。IIa型：轻度隆起型，高度﹤1毫米。IIb型：平坦型，及隆起与平坦均不明显，仅有少许色泽变化。IIc型：轻度凹陷性，凹陷深度在0.5毫米以内。0-III型：表浅凹陷性，凹陷深度大于0.5毫米。进展期食道癌（肿瘤侵及固有基层者）：隆起型（I型）：以增生，结节，坏死性病灶为主。溃疡性（II型）：以溃疡为主，周围侵润﹤溃疡面积。溃疡侵

3、润型（III型）：溃疡周围侵润面积＞溃疡面积。弥漫侵润型（IV型）：食管壁隆起与，病变与坏死性溃疡交替出现，常导致食管腔狭窄。早期胃癌内镜分类：（凡肿瘤侵及固有基层者，称进展期）I型：隆起型，病变向腔内隆起超过5毫米；II型：平坦型，分三个亚型；IIa浅表隆起型，病变高度＜5毫米IIb表面平坦型，病变隆起凹陷均不明显，仅有色泽改变；IIc浅凹陷型，病变轻度凹陷，相当于糜烂；III型：凹陷型，相当于溃疡。如果病灶合并两种形态，则分别记录，如：IIa+IIc等。即主要病灶在前，小的在后。进展期胃癌的内镜分类：Borrmann

4、分类法，四个型。B1型：息肉型，病灶隆起显著，表面可有糜烂，与周围粘膜分界清楚。2型：溃疡型，呈较大的溃疡，周边黏膜形成环堤。，周围黏膜侵润不显著。3型：溃疡侵润型，溃疡周围侵润显著，范围超过溃疡，环堤粘膜部分有破损。4型：弥漫侵润型，溃疡与隆起交替出现，没有界限，呈弥漫侵润状态。