重症精神病工作计划

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1、重症精神病工作计划重症精神病工作计划重症精神病患者管理项目是国家基本公共卫生服务项目的重要内容。为保障本项目顺当实施及依据市、县对精神病人管理工作的目标和要求，现就我乡开展重性精神病管理工作制定详细的实施方案及做法。一、项目目标：对辖区内重症精神病患者进行登记管理，在专业机构指导下，对在家居住的重症精神病患者进行治疗随访和康复指导服务。二、项目范围和内容1、人员筛查：在全乡范围内全面开展精神病调查摸底，建立居民健康档案。并做到定期对精神病人进行随访，以了解精神病人身体状况。2、病情评估：为重症精神病患者建立健康档案。重症精神病患者在纳入管理的时候，由患者就诊的专业机构供应疾病档案信息。建档登

2、记的内容包括患者及监护人姓名、联系方式等基本情范文九九网况、患者精神病家族史、初次发病时间、既往诊断和治疗状况、既往主要症状、生活和劳动能力、目前症状、服药依从性、自知力、社会功能状况、康复措施、总体评价及后续治疗康复意见等。11对交通不便的精神病人进行健康体检，建立居民健康档案时支配公共卫生小组轮番下乡为其建档。3、定期随访：通过门诊、联系方式随访、入户访视等方式，对于纳入管理的患者，每年至少随访4次，每次随访的主要目的是供应精神卫生、用药和家庭护理理念等方面的信息，督导患者服药，防止复发，准时发觉疾病复发或加重的征兆，赐予相应处置或转诊，并进行危机干预。对病情不稳定的患者，躯体症状恶化或

3、药物不良反应，应将患者转至专业上级医院。4、健康教育、康复指导：加强宣传，鼓舞和帮助患者进行生活功能康复训练，指导患者参与社会活动，接受训练。三、项目职责与任务1、医院成立特地精神病患者管理领导小组，开展精神病患者随访管理。2、依据上级医院返回的本乡精神病患者名单，反馈给乡村医生并要求其进行核实，的确在本辖区居住的进行登记建档管理。重症精神病工作计划11依据《国家基本公共卫生服务规范(20XX年版)》和《重性精神疾病监管治疗项目技术指导方案(试行)》等相关规定，为确保我院重性精神病患者管理工作顺当开展，逐步建立综合预防和掌握重性精神病患者危急行为的有效机制，确保重性精神病患者得到免费治疗，减

4、轻精神病患者家庭负担，排查新发病患者，防止精神病患者造成担心全行为的发生，结合我院实际工作，制定本工作计划。一、加强工作人员的培训：根据服务规范和指导方案的要求，做好村防保人员培训，制定培训工作计划，有计划有步骤地组织精神病防治专业人员、患者家属等相关人员培训，提高工作人员技术水平和管理能力，增加患者家属护理和技能，防止担心全行为的发生。二、定期对所辖精神病患者排查，发觉新患者。接受过重性精神病患者管理相关培训村医对辖区人口进行调查，收集在医疗机构进行明确诊断的重性精神病患者信息(重性精神疾病主要包括精神分裂症、双向障碍、偏执性精神病、分裂情感障碍、癫痫所致精神障碍、重性精神发育迟滞等。发病

5、时，患者丢失对疾病的自知力或者对行为的掌握力，并可能导致危害公共安全和他人人身安全的行为，长期患病者可以造成社会功能严重损害)，并做初步筛查工作。收集没有明确重性精神病诊断，但有危急性倾向的人员信息，再建议其马上到专业机构诊断治疗的同时，上报上级精神病防治专业机构。11三、为精神病人建立健康档案、健康教育、康复指导。准时为每一名新发觉患者建立健康档案。建档登记的内容包括患者及监护人姓名和联系方式等基本状况、患者精神疾病家族史、初次发病时间、既往诊断和治疗状况、既往主要症状、生活和劳动能力、目前症状、服药依从性、自知力、社会功能状况、康复措施、总体评价及后续治疗康复意见等。加强宣传，鼓舞和帮助

6、患者进行生活功能康复训练，指导患者参与社会活动，接受职业训练。与病人家属进行交流，发放精神病科普宣传资料，讲解精神病人护理学问，消退社会对精神疾病的卑视和误会。四、每季度为管理的精神病患者做病情评估。防止患者发生伤人毁物事情发生、重性精神疾病患者在纳入管理的时候，由县级及以上专业医疗机构进行一次全面评估，检查患者的精神症状和躯体疾病，为确定重性精神病的患者建立健康档案，并做危急性评级。评级共分五级，对三级以上的患者重点管理，监督其准时服药、必要时住院治疗。五、对精神病患者定期随访。对于纳入管理的患者，每年至少随访4次，每次随访的主要目的是供应精神卫生学问、用药和家庭护理技巧等方面的信息，督导

7、患者服药，防止复发，准时发觉疾病复发或加重的征兆，赐予相应处置或转诊，并进行危机干预。对病情不稳定的患者，在现用药基础上按规定剂量范围进行调整，必要时与原主管医生联系或转诊至上级医院范文九九网;对伴有躯体症状恶化或药物不良反应，应将患者转至上级医院。六、重性精神病送药。由专业精神病医院确定患者服用药物，卫生院定期指导患者监护人，明确服药次数、数量按医嘱服药。每年至少四次给精神分裂病病人发药。11七、对危急疑似