青岛当代妇产医院麻醉科分娩镇痛记录表

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1、青岛当代妇产医院麻醉科分娩镇痛记录表姓名年龄体重身高日期病历号镇痛方法镇痛前情况孕周麻醉前诊断及并发症ASA规律宫缩开始时间自发宫缩或人工引产胎心次数宫口（cm）胎头位置宫缩强度疼痛程度（VASO—10分）心率呼吸血压氧饱和度操作记录（CSEAEA）穿刺间隙腰麻药物及剂量硬膜外药物及剂量出现镇痛平面时间到达最高镇痛平面时间最高镇痛平面（绝对平面相对平面）第一产程阵痛记录开始宫缩时间接镇痛泵时间停泵时间阵痛后10’30’60’120’180’240’镇痛效果（VAS评分）Bromage分级（0—3级）胎心次数（次/分）产妇血压催产素浓度及剂量变化大便感人工导尿饮食

2、情况副作用（下肢麻木低血压恶心皮肤瘙痒处理）第二产程阵痛记录宫口开全时间VAS评分助产方式（人力或产钳）胎儿娩出时间出血量（ml）新生儿体重（g）是否窒息及抢救Apgar评分（出生后1’5’10’）此产程副作用分娩总结第一产程时间（分钟）阵痛开始至胎儿娩出时间（分钟）第二产程时间（分钟）总镇痛时间（分钟）最终分娩方式（顺产产钳剖宫产）非顺产原因镇痛总结蛛网膜下腔注射药物及剂量硬膜外注射药物及总剂量PCEA药物总量（ml）PCA次数有效次数布比卡因总量（mg）罗哌卡因总量（mg）芬太尼总量（ug）