内窥镜检查申请单样式

内窥镜检查申请单样式

ID:6873341

大小:29.50 KB

页数:3页

时间:2018-01-29

内窥镜检查申请单样式_第1页
内窥镜检查申请单样式_第2页
内窥镜检查申请单样式_第3页
资源描述:

《内窥镜检查申请单样式》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在应用文档-天天文库

1、内窥镜检查申请单样式嘉善县第一医院消化道内窥镜检查申请单姓名______性别______年龄_______病区_____床号______住院号_______住院(单位)__________________________联系人_____________电话______________病史体检:血压:mmHg全身情况:心:肺:腹部:化验检查:血色素________g/LSGPT(ALT)___TU/LHbsAg_____血小板_____X109/L腹部手术史:既往重大疾病史:临床诊断:目的:1.胃镜检查2.结肠镜检查医师_________年月日    消化道内窥镜知情告知书消化

2、道内窥镜检查(胃镜、肠镜)时受检者有一定的痛苦,为了减轻您的痛苦,我们将对您施行无痛性消化道内窥镜检查(胃镜、肠镜),该检查对食管、胃及肠道疾病的明确诊断具有重要意义。尽管它是一种安全、有效的检查方法,但可能发生咽喉部不适或疼痛,在个别情况下可能会发生食管、胃和肠穿孔,消化道大出血,心脑脑血管意外和呼吸停止等并发症。如果发生上述情况我院将会尽全力抢救。若对上述情况能够理解,同意检查,并愿意承担上述风险,请家属或受检者本人签字:_____________医师________年月日

当前文档最多预览五页,下载文档查看全文

此文档下载收益归作者所有

当前文档最多预览五页,下载文档查看全文
温馨提示:
1. 部分包含数学公式或PPT动画的文件,查看预览时可能会显示错乱或异常,文件下载后无此问题,请放心下载。
2. 本文档由用户上传,版权归属用户,天天文库负责整理代发布。如果您对本文档版权有争议请及时联系客服。
3. 下载前请仔细阅读文档内容,确认文档内容符合您的需求后进行下载,若出现内容与标题不符可向本站投诉处理。
4. 下载文档时可能由于网络波动等原因无法下载或下载错误,付费完成后未能成功下载的用户请联系客服处理。