危重病人护理常规

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1、危重病人护理常规1.凡是危重病人必须佩带红色手腕标识带，以正确识别病人身份。2.病室环境干净整洁，温湿度适宜，定时给予通风换气，以免病人复感外邪。3.根据病情给予合适的卧位，使病人舒适，便于休息，对昏迷、神志不清，烦躁不安的病人，应采用保护性措施，给予床档、压疮防治垫等，经家属知情同意后予以约束具保护。危重病人护理常规4.严密观察病情：遵医嘱监测生命体征、意识、瞳孔、SPO2、尿量、专科症状及体征情况，遵医嘱记录出入量，观察排泄物的性状、颜色、量，发现异常及时通知医生，详细记录。5.保持呼吸道通畅，及时清除口腔、气道分

2、泌物，避免误吸，防止舌后坠。有活动假牙应取下，有舌后坠时，可用舌钳将舌头固定，必要时行气管切开或气管插管术，经常为病人翻身、叩背，防止坠积性肺炎。危重病人护理常规6.建立有效的静脉通路，保护静脉通道通畅，严格执行医嘱准确给药，保证治疗，保持水电解质平衡，观察药物的作用及不良反应。7.根据管道专科要求执行管道护理，标识管道。保持各管道通畅，妥善固定、防脱落、扭曲、堵塞，同时注意无菌技术操作，防逆行感染。留置尿管病人保持引流通畅，用0.5%碘伏消毒尿道口每日二次，保持局部清洁干燥。危重病人护理常规8.做好危重病人的营养护理

3、：给予饮食指导，视病情摄入高蛋白、低脂肪、高维生素易消化食物。必要时可用鼻饲，并记录每次饮食量，做好管饲护理。9.安全护理：确保仪器设备正常使用和安全，备好急救药品和物品，配合医生进行治疗和抢救。10.心理护理：关心病人，多与病人交流沟通，消除病人恐惧、焦虑等不良情绪，以树立病人战胜疾病的信心。危重病人护理常规11.加强基础护理，做到病人“三短六洁”，即眼、口鼻、手足、会阴、皮肤、头发清洁，头发、胡须、指趾甲短。每日为病人清洁口腔二次，清醒病人饭后协助其漱口，病情许可，每2-4小时翻身一次，受压部位每日二次用50%的红

4、花酒精涂擦，以防压疮的发生，注意保暖。评估压疮、跌倒、坠床风险，落实各项防范措施，预防坠积性肺炎、压疮、坠床的发生。12.严格执行医嘱，详细记录出入量，保持水电解质的平衡。