欢迎来到天天文库
浏览记录
ID：70406693
大小：17.72 MB
页数：118页
时间：2021-11-22
《骨骼肌肉系统》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。
1、第九章骨骼肌肉系统骨骼肌肉系统即运动系统，由骨、关节和骨骼肌组成。骨组织是结缔组织的一种，是人体内最致密坚硬的组织，也具有一定的弹性和韧性；全身骨凭借关节连接起来组成骨骼，构成人体支架；骨骼肌附着于骨并跨过关节，在神经支配下发生收缩，牵引骨改变位置而产生运动。第一节正常MRI表现MRI能很好显示骨、关节和软组织的解剖形态。显示关节软骨、关节内外韧带、椎间盘和骨髓。（X线、CT不能显示）显示软组织水肿、骨髓病变、肌腱和韧带的变性。（一）骨髓骨髓由造血细胞及脂肪构成。分红骨髓与黄骨髓两类。黄骨髓含脂肪比例较红骨髓高，其T1较短。TIWI上黄骨髓表现为
2、与皮下脂肪相似高信号，红骨髓信号介于皮下脂肪和肌肉之间；T2WI上红、黄骨髓信号相似，其信号高于肌肉而低于水。（二）皮质骨、骨膜和关节软骨皮质骨在任何序列上均表现为低信号。骨膜MRI不能显示。关节（透明）软骨在T1WI、PDWI序列上呈中等信号，T2WI上为低信号。脂肪抑制T1WI上关节软骨为高信号。（三）滑膜结构滑膜表现为低信号。滑液在T1WI表现为低信号，T2WI和STIR像为高信号。纤维软骨在多数序列上呈低信号。（关节盘、半月板及关节唇由纤维软骨构成）肌腱在所有序列上均表现为均一低信号。韧带在所有序列上也均表现为均一低信号（四）纤维软骨、肌
3、腱和韧带（五）肌肉T1WI上高信号的脂肪间隔与低信号的肌肉形成自然对比，可以辨认不同的肌肉，并且肌束间隔使每块肌肉断面呈花纹样外观。每块肌肉有其特定的大小与形态，两端往往与低信号的肌腱相延续。第二节异常MRI表现（一）骨髓异常1、黄骨髓红髓化和红骨髓黄髓化黄骨髓红髓化：T1WI信号减低但高于肌肉，T2WI信号稍高但低于水。异常信号区域可以为片状、岛状，边界往往不清。红骨髓黄髓化：骨髓造血成分减少时出现。再生障碍性贫血未经治疗；接受化疗、放疗患者，表现为T1WI上骨髓呈均匀高信号区。2、骨髓梗死MRI于骨梗死发生一周即有异常，是诊断骨梗死最敏感的检
4、查手段。早期：髓腔内局限性不规则形状T2WI信号增高区域,梗死中央区域可能为等信号或稍高信号,随着梗死灶的发展,病灶边缘出现T1WI蜿蜒走行的低信号环,T2WI则为高信号。（“双线征”）3、骨挫伤是一种X线片不能诊断的骨的隐匿性创伤，是骨小梁的微骨折造成的骨髓水肿和出血。由直接暴力产生，更多见于韧带、关节囊等支持结构损伤而导致关节面之间的对冲撞击造成。MRI上骨挫伤表现为黄骨髓内T1WI地图样或网状分布低信号区，相应STIR或脂肪抑制T2WI为高信号。（二）皮质骨、骨膜和关节软骨异常1、骨折MRI可显示平片难以诊断的隐匿性骨折。除诊断骨折外，还显
5、示周
此文档下载收益归作者所有
