伊曲康唑与氟康唑治疗甲真菌病的临床比较研究x

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1、伊曲康唑与氟康唑治疗甲真菌病的临床比较研究【摘要】目的分析研究伊曲康唑与氟康唑治疗甲真菌病的临床疗效及不良反应。方法将56例甲真菌病患者随机分为观察组和对照组各28例。观察组采用伊曲康唑治疗,对照组采用氟康唑治疗,分析两组的疗效。结果两组患者近期总有效率、近期治愈率、不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论伊曲康唑治疗甲真菌病能获得与氟康唑相似的治疗效果,且不良反应轻微,临床上应选择两者中更为经济的药物推广使用。【关键词】甲真菌病;伊曲康唑;氟康唑作者单位:515154广东省汕头市潮阳区大峰医院皮肤性病科本文回顾我科对于甲真菌病患者

2、的临床治疗情况,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组患者56例,男33例,女23例,年龄18~62岁,中位年龄38.2岁;所有患者临床症状典型,经真菌直接镜检阳性和(或)培养阳性。其中全甲破坏型32例,远端侧位型24例;将全部患者随机分为观察组和对照组各28例,二组患者的病程、性别、甲损部位和严重程度比较差异均无显著性(P>0.05)。1.2治疗方法观察组采用伊曲康唑治疗,200mg,2次/d,早饭和晚饭后立即口服,连用1w,停药3w为一个疗程,指甲真菌病用两个疗程,趾甲真菌病用三个疗程。对照组采用氟康唑治疗,150第3页共3页mg,1次/w顿服

3、,指甲真菌病服3个月,趾甲真菌病服4个月。1.3疗效判定[1]治愈:临床症状完全消失,病甲完全消退;显效:病甲消退≥70%;有效:病甲消退≥25%。无效:病甲消退1.4统计学方法采用SPSS软件进行统计学分析,计数资料采用χ2检验,P2结果2.12组疗效比较观察组治愈2例;显效8例;有效15例;无效3例;总有效率89.29%。对照组治愈1例;显效8例;有效15例;无效4例;总有效率85.73%。两组总有效率比较,P2.2不良反应观察组发生胃肠道反应l例,头痛2例;对照组胃肠道反应1例,转氨酶轻度增高1例。3讨论氟康唑的作用机制主要是通过诱导细胞色素P450失去酶活性

4、,导致真菌细胞膜的主要成分合成受阻,同时还通过抑制过氧化酶和色素氧化酶,引起真菌内过氧化物蓄积,导致真菌死亡。伊曲康唑是一种合成的广谱抗真菌药,为三氮唑衍生物,抗菌谱与氟康唑相似。对深部真菌和浅表真菌均有抗菌作用。本组资料显示,两组患者近期总有效率、近期治愈率和不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),说明伊曲康唑与氟康唑治疗甲真菌病均疗效满意,安全性高,临床上应选择两者中更为经济的药物推广使用。参考文献[1]第3页共3页宋韬,盛晚香,严月华.伊曲康唑和特比萘芬联合治疗趾甲真菌病.中国麻风皮肤病杂志,2001,6,22(10):829-83

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